Илеостомията е вид стома, която представлява хирургичен отвор в коремната стена. Илеостомията осигурява начин за края на тънките черва, наречен илеум, да освободи изпражненията.

какво

Хирургът обикновено създава илеостомия след отстраняване на част или цялото дебело черво и ректума.

Човек с илеостомия носи външен уред за торбички, който събира изпражненията. Грижата за илеостомията изисква образование и подкрепа за поддържане на целостта на кожата и цялостното здраве.

В тази статия обясняваме ситуациите, в които лекарят ще препоръча илеостомия. Описваме също хирургичната процедура, включително подготовка и възстановяване, както и корекциите на начина на живот, които хората ще трябва да направят след това.

Споделете в Pinterest Хората с илеостомия ще носят външна торбичка, която събира изпражненията.

Илеостомията е начин да позволите на изпражненията да излязат от тялото, когато червата са твърде повредени, възпалени или ранени, за да може столът да излезе от ректума.

Има различни видове стомия. Илеостомията получава името си от илеума, който е краят на тънките черва. Хирургът пренася това през отвора в коремната стена, така че изпражненията от червата да могат да напуснат тялото.

За колостомия хирургът ще свърже част от дебелото черво, дебелото черво, с отвор в коремната стена.

Дебелото черво е по-надолу по храносмилателния тракт от илеума. В резултат на това храната се усвоява повече, докато достигне дебелото черво. При човек с колостомия изпражненията ще бъдат меки до стегнати. При човек с илеостомия изпражненията ще бъдат по-разхлабени и воднисти.

Торбичката с илеостомия обикновено лежи от дясната страна на долната част на корема. В зависимост от вида на колостомията торбичката може да бъде или от дясната или от лявата страна, или в центъра на корема.

Понякога илеостомията може да бъде временно решение, за да се даде време на червата да се излекува. Ако обаче тежкото заболяване или увреждане е засегнало дебелото черво или ректума, лекарят ще препоръча премахване на повредените части и създаване на постоянна илеостомия.

Човек може да се нуждае от илеостомия, ако има:

  • рак
  • Болест на Крон
  • фамилна аденоматозна полипоза (FAP), наследствено състояние, при което полипите се образуват в дебелото черво
  • улцерозен колит, дългосрочно състояние, при което дебелото черво и ректума се възпаляват и могат да развият язви

Когато човек има илеостомия, той носи торбичка, която събира изпражненията. Торбичката може да има един или два компонента.

Чантата от едно парче има лепкав гръб, който прилепва около стомата. Стомата е краят на илеума, който се свързва с повърхността на кожата.

Система от две части торбичка включва лепкав пръстен, който се побира около стомата. Човек свързва торбичка с пръстена.

Човек с илеостомия трябва да носи торбичка или друго устройство за събиране на изпражнения по всяко време. Тънките черва непрекъснато движат изпражненията през тялото. Той няма същата функция за задържане и освобождаване като ректума.

Наличието на илеостомия ще бъде значителна промяна в живота на човека. Човек може да изпита по-малко симптоми, свързани с увреждане на червата, но илеостомията изисква редовни грижи.

Важно е да се подготвите за промените във физическото и психическото здраве, които могат да бъдат резултат от стома. Лекарят вероятно ще спомене следните съображения, наред с други:

  • хранене
  • физическа дейност
  • сексуално здраве
  • взаимоотношения

Преди операцията човек обикновено ще се срещне с хирурга и медицинската сестра по стомия. Медицинската сестра или ентеростомален терапевт ще представи различни опции за торбички и ще ви посъветва за подготовка за живот след операцията. Те също могат да помогнат на човек да поръча доставки.

Ако хирургът трябва да извърши илеостомия като част от спешна процедура, индивидът трябва да получи образование по време на възстановяване.

Лекарите обикновено ще помолят човек да не яде или пие за период преди операцията, за да се увери, че червата са изпразнени от изпражненията.

Преди да започне процедурата, хирургът и медицинската сестра по стомия ще отбележат мястото на стомата.

Индивидът ще получи обща анестезия и ще бъде в безсъзнание по време на процедурата.

Хирургът ще направи разрез на корема и ще идентифицира основните области на червата, включително дебелото черво, ректума и илеума. След това ще направят разрез на илеума и ще го прикрепят към отвор в коремната стена.

Хирургът ще шие около илеума, така че да остане прикрепен към отвора.

В зависимост от състоянието на човека, хирургът може след това да отстрани дебелото черво. Като алтернатива те ще зашият дебелото черво по такъв начин, че да може да си почине и да се излекува, преди да го прикрепят отново към илеума по-късно.

След операцията индивидът обикновено остава в болницата няколко дни. Те ще получат лекарства за болка и инструкции относно диетата и грижите за илеостомията.

Лекарите и медицинските сестри също проверяват внимателно пациентите за следоперативни усложнения като инфекция, кървене и запушване на червата.

Дори и с много консултации преди операцията, винаги има предизвикателства за навигация и въпроси, които да зададете. Няма един най-добър начин за управление на илеостомия. С течение на времето човек трябва да научи кое му работи най-добре.

Непосредствено след операцията кожата около стомата може да е сърбяща, зачервена или като цяло неудобна.

Инфекцията, наричана понякога поухит, може да причини дразнене и възпаление на чревната лигавица и да изисква лечение с антибиотици.

През първите месец или два след операцията човек вероятно има силни газове.

Хората с илеостомия трябва незабавно да потърсят медицинска помощ, ако забележат внезапни, значителни промени в цвета или формата на стомата. Например, ако отворът изглежда син или тъмен, това може да означава, че кожата не получава достатъчно кислород.

Човек трябва също да потърси спешна медицинска помощ, ако изпитва един или повече от следните признаци и симптоми:

  • прекомерно кървене от стомата
  • гадене
  • няма отделяне на изпражнения за 4–6 часа
  • тежка диария
  • повръщане

Тези признаци и симптоми показват усложнения на операцията и лекарят ще трябва да ги лекува незабавно.

Наличието на илеостомия може да промени много от навиците на човека, от диетичния му избор до начина, по който се къпе. Важно е да се използват лекари и медицински сестри като източник на информация.

Храненето е важно съображение след операцията. Първоначално лекарят обикновено препоръчва диета с ниско съдържание на фибри, за да се даде време на червата да се излекува.

Човек обикновено може да сведе до минимум усложненията, свързани с диетата, чрез:

  • пиене на много вода през целия ден
  • ограничаване на консумацията на потенциално дехидратиращи напитки, като тези, които съдържат алкохол или кофеин
  • ограничаване на храни, които причиняват газове, като зеле и броколи
  • избягване на дъвка, която също може да причини газове
  • дъвчете старателно храната
  • въвеждане на нови храни една по една
  • ядене на малки хранения на редовни интервали

Жизненоважно е хората с илеостомия да обсъждат всякакви предизвикателства, свързани с диетата, с диетолог или лекар.

Приспособяването към илеостомия може да бъде трудно и съществуват групи за подкрепа за хора със стомии. Американската асоциация на Обединените стоми, например, е съставила база данни за търсене на онлайн и лични групи за поддръжка.

Говоренето открито за страхове, притеснения и предизвикателства, свързани с илеостомия, може да помогне на човек да ги управлява и преодолява.

Илеостомията може да бъде животоспасяваща. Това е хирургическа интервенция, която позволява на изпражненията да излязат от тялото, без да преминават през повредени части на червата.

Грижата за илеостомия може да представлява значителна промяна в начина на живот. Може да отнеме седмици, месеци или дори повече време, докато човек се адаптира към своя уред за стомиране.

Консултирането преди и след операцията може да помогне. Лекари, медицински сестри и групи за подкрепа могат да предоставят информация и помощ.