Стивън Беван, Университет Ланкастър

Затлъстяването е едно от най-належащите и противоречиви предизвикателства за общественото здраве. Той има разграничението да бъде криза, за която повечето хора имат мнение - често основано на проста диагноза - но за която никой не е намерил подходящо решение.

половината

Все още е много обичайно да чуете дори клинично обучени експерти, както и обикновени хора, да избягват уморени стари уверености за липса на воля или че това е избор на начин на живот, за който хората трябва да поемат по-голяма отговорност. Дори в някои съвременни бизнеси изглежда, че все още е добре да се насочим към дискриминационни практики срещу тези, които живеят със затлъстяване.

Съвсем наскоро се съобщава, че Pakistan International Airlines са казали на кабинния екипаж с наднормено тегло, че трябва да отслабнат или да бъдат на земята. „Никой не би искал да има изтъркан екипаж във въздухоплавателното средство“, заяви говорител в смекчаване.

И така, време ли е да станем по-строги към работещите със затлъстяване или с наднормено тегло и „тежестта“, която са станали, или по-съпричастният и подкрепящ подход ще работи по-добре?

Затлъстяването: фактите

В Англия 60% от мъжете и 50% от жените са с наднормено тегло или затлъстяване. Една четвърт от мъжете и жените са със затлъстяване и това се увеличава през последните 30 години. За сравнение, през 1980 г. само 7% от възрастните са били със затлъстяване. През 2014-2015 г. лечението на затлъстяването и неговите последици струва на NHS в Англия 5,1 милиарда британски лири.

Данните показват, че причините за затлъстяването са дяволски сложни. Докладът на правителството на Обединеното кралство за прогнозата за науката за затлъстяването остава един от най-изчерпателните демонтиране на аргумента „липса на воля“. Той показа десетки медицински, психологически и обществени участници в проблема.

Прегледът на дама Карол Блек относно въздействието върху резултатите от заетостта на наркоманиите или алкохола и затлъстяването - на което бях съветник - установи, че има много социални детерминанти на затлъстяването. Основен преглед на Световната здравна организация установи, че над 33% от тези, които не работят, и тези, които са или със затлъстяване, или със затлъстяване, са от най-нуждаещите се райони.

Това означава, че хората със затлъстяване в по-ниските социално-икономически групи стават по-тежки по-бързо от хората в по-високите социално-икономически групи. Това е илюстрирано на графиката по-долу от Франция, където между 1997 и 2012 г. групата с най-ниски доходи е затлъстяла повече от три пъти по-бързо от тези в двете групи с най-висок доход.

Клеймо за тегло

Затлъстяването в работната сила е нещо, за което все още чуваме по-малко, но което също се увеличава. Public Health England изчислява, че до една трета от работещите хора са с наднормено тегло и че има 16 милиона дни отсъствие на болест всяка година поради затлъстяване. Разходите за загубена производителност в САЩ, дължащи се на затлъстяването, се оценяват на 15,1 милиарда долара. Работниците на смени също имат повишен риск от затлъстяване.

Ясно е, че негативните стереотипи за хората със затлъстяване на работа продължават да съществуват. Те често се възприемат като мързеливи, с липса на самодисциплина, по-малко компетентни, по-малко съвестни и немотивирани. Затлъстелите работници често имат по-ниско начално заплащане и по-малко успех при наемането - 45% от работодателите казват, че са по-малко склонни да наемат затлъстели кандидати. Те са по-малко склонни да бъдат считани за способни лидери или да имат потенциал за кариера, по-често изпитват тормоз и тормоз, а затлъстелите жени са по-малко вероятно да получат работа, ориентирана към клиентите.

Едно проучване на дискриминацията при заетостта установява, че колкото повече човек е с наднормено тегло, толкова по-голяма е вероятността да докладва за дискриминация на работното място. Работниците с наднормено тегло са 12 пъти по-склонни, респондентите със затлъстяване са 37 пъти по-склонни, а анкетираните със затлъстяване са 100 пъти по-склонни от респондентите с нормално тегло да докладват за дискриминация при заетост.

Жените също са 16 пъти по-склонни да съобщават за дискриминация, свързана с тегло, отколкото мъжете. Това е така, защото части от нашия сектор на услугите имат пазар на „естетически труд“, където образът на тялото и грижата са поне толкова важни, колкото и компетентността.

Връзката между затлъстяването и психичното здраве също е важна. Едно проучване установи, че дискриминацията въз основа на теглото обяснява голяма част от връзката между затлъстяването и психологическото благосъстояние и има ясни доказателства, че антипсихотичните лекарства и затлъстяването са свързани. Въпреки цялата тази сложност, за някои все още е по-лесно да обвинят затлъстелите.

Подкрепяща помощ

В Европа законът догонва необходимостта да се гарантира, че работодателите разбират, че функционалното увреждане - като намалена подвижност - в резултат на екстремно затлъстяване може да се счита за попадащо в обхвата на законодателството за равенство като „защитена характеристика“ и изисква работно място корекции, които трябва да се направят. Това поне посочва пътя към подкрепящи, а не към наказателни подходи на работните места.

Предлагането на подкрепа не е свързано с опрощаването, а с помощта на хората, живеещи и работещи със затлъстяване и наднормено тегло, да поемат повече контрол и да направят промени в диетата и начина си на живот, които постепенно възстановяват самочувствието и свободата на действие.

Работните места могат да бъдат страхотни арени, в които тази подкрепа може да се предлага без предразсъдъци и където могат да се надграждат малки успехи. Достатъчно съм старомоден, за да повярвам, че добротата и съпричастността в крайна сметка са по-мощни сили от насмешка и презрение. Нека опитаме.

Стивън Беван

Стивън Беван получава финансиране от органи като Министерството на труда и пенсиите, Федерацията на инженерния работодател и Европейската агенция за безопасност и здраве при работа за провеждане на изследвания относно здравната политика и практика на работната сила.

Университетът Ланкастър предоставя финансиране като основополагащ партньор на The Conversation UK.