Проучване сравнява диета с високо съдържание на въглехидрати в реалния живот и диета с високо съдържание на мазнини и установява, че диетата с високо съдържание на въглехидрати ви държи по-пълноценни (сити).

глад

Преяждането може да бъде много по-сложно явление, отколкото бихте си помислили. Фигура 1 показва изключително опростена рамка за регулиране на приема на храна. Всяка изброена категория включва много, много променливи. Съдържанието на фибри, вкусовите качества, удобството и дори храненето с приятели могат да променят консумацията на храна. Една очевидна променлива, която играе важна роля, е ситостта. Ситостта е чувството за ситост, изпитвано след хранене. Докато се храним, сигналите от храносмилателната система казват на мозъка за количеството и качеството на изяденото. Мозъкът интегрира тези сигнали и докато те се изграждат по време на хранене, мозъкът генерира нарастващо чувство за ситост. Има обаче и други фактори, които могат да генерират различни нива на ситост.

Съставът на макроелементите и хедониката на храната са два такива фактора. Хранителната хедоника се състои от харесване на храна и нужда от храна. Харесването на храна е „възприеманите приятни сензорни свойства на храната“ като вкус, мирис и текстура. Искането на храна е „влечението към конкретна храна спрямо наличните алтернативи“.

Установено е, че протеинът последователно проявява най-силно изразен ефект върху ситостта на трите макронутриента. Въглехидратите и мазнините осигуряват еднакво количество ситост на калория, когато калоричната плътност и вкус са съчетани. Храните с високо съдържание на мазнини обикновено показват по-ниска ситост на калория, но това изглежда се дължи на калорийна плътност и вкус. Метаболитните и поведенчески механизми, които водят до прекомерна консумация на калорично плътни храни, не са напълно изяснени. Възможно е хедоничната стойност на храните преди консумация на хранене да повлияе на апетита и калорийния прием.

В това проучване беше оценена хедоничната стойност на харесването на храна и желанието за храна. Настоящите доказателства, изследващи ефектите на състава на хранителните макроелементи върху хедониката, са донякъде смесени. Остава известен дебат относно приноса на хранителните мазнини и въглехидрати за насърчаването на свръхконсумацията и не е имало много изследвания за взаимодействието между хедоника на храните и съдържанието на макроелементи. По този начин целта на това проучване беше да се изследва ефектът на храненията, различни в хранителните мазнини и въглехидрати, върху приема на калории, ситостта и хедониката на храната при хора с наднормено тегло или затлъстяване. Осветяването на тези ефекти може да осигури допълнителни инструменти за хората, които се опитват да отслабнат.

Много променливи влияят върху това колко храна консумираме. Те включват чувство на ситост и хедоничната стойност на храната, харесването на храна и желанието за храна. Целта на това проучване беше да се изследва как манипулирането на състава на макроелементите на ястия през целия ден ще повлияе на ситостта и хедоничния отговор на последващо излагане на храна при хора с наднормено тегло или затлъстяване.

Кой и какво е изучаван?

Шестдесет и пет мъже и жени, които са били или с наднормено тегло, или със затлъстяване, са били наети в това кръстосано, рандомизирано проучване. В кръстосано проучване всички участници са изложени на всяка интервенция и действат като свой собствен контрол. Потенциалните участници, които са били пушачи, физически активни, са имали скорошни колебания в теглото или са приемали лекарства, които засягат метаболизма или апетита, са били изключени от проучването.

Всички участници завършиха два отделни тестови дни. В един тестов ден те консумираха само ястия с високо съдържание на мазнини/ниско съдържание на въглехидрати (HFLC), а в другия ден на изпитване - само ястия с ниско съдържание на мазнини/високо съдържание на въглехидрати (LFHC). Съставът на макроелементи за HFLC е 56% мазнини, 13,9% протеини и 30,1% въглехидрати. Състоянието на LFHC е 23% мазнини, 13,5% протеини и 63,5% въглехидрати. Обърнете внимание, че съдържанието на протеини се поддържа равно между групите, за да го елиминира като потенциална объркваща променлива поради неговата засищаща природа.

Тестването между условията на хранене се разделя най-малко на 2 дни. Ястията бяха съпоставени за сензорни свойства и вкус, за да помогнат на участниците да прикрият видовете ястия. Например и двете групи получиха мляко като част от закуската си, но групата HFLC получи пълномаслено мляко, докато групата LFHC получи мляко с намалено съдържание на мазнини.

По време на тестовите дни всички участници бяха затворени в лабораторията и ядоха или HFLC, или LFHC ястия през целия ден. И в двата тестови дни на HFLC и LFHC участниците консумираха ad libitum (колкото искаха) ястия за закуска и вечеря, докато обядът беше фиксиран 800 калории. Всички ястия бяха сервирани с интервал от четири часа. Кутии за закуски Ad libitum бяха предоставени след вечеря, когато на участниците беше позволено да напуснат изследователското съоръжение. Изследователите проследяват калорийния прием на участниците, като претеглят храната преди и след хранене.

Оценките за апетит се събират чрез визуална скала, използвайки електронна система за оценка на апетита. Ситостта се изчислява с помощта на коефициента на ситост (SQ), който се изчислява, като се вземе промяната в апетита и се раздели на приема на калории. С други думи, колко даден брой калории намалява апетита. По-високият SQ означава, че храненето е било по-засищащо.

Ситост срещу насищане: каква е разликата?

Въпреки че понякога се използват взаимозаменяемо в неспециализираната преса, пресищането и засищането имат различни и отделни определения. Наситеността е комбинация от биологични процеси, които водят до край на епизода на хранене. Този процес започва по време на хранене и завършва с точката, в която чувствате, че сте имали достатъчно за ядене и не искате да консумирате повече храна. Насищането може да бъде повлияно от обема на консумираната храна и времето, необходимо за изяждане на храната. Ситостта е процесът, който ви възпрепятства да ядете до следващото хранене. Чувството за ситост може да бъде повлияно от фибри, протеини и калорийна плътност.

Изричното харесване и имплицитното желание и предпочитанията към храната бяха оценени непосредствено преди и след обедното хранене с фиксирани калории. За да се измери изричното харесване, участниците бяха помолени да оценят снимки на 16 различни храни въз основа на това колко приятно би било да консумирате тази храна тогава и там. За да преценят имплицитното желание, участниците трябваше да класират двойки храни, като посочат храните, които искат да ядат най-много по това време.

Шестдесет и пет лица участваха в това кръстосано проучване. Участниците са били хранени както с мазнини/ниско съдържание на въглехидрати (HFLC), така и с ниско съдържание на мазнини/високо съдържание на въглехидрати (LFHC) за цял ден, разделени от минимум двудневен период на измиване. Осигурени бяха всички ястия и закуски. Участниците могат да ядат колкото искат от закуска, вечеря и леки закуски, но обядът е фиксирана храна от 800 калории. Бяха оценени рейтинги на апетит, ситост, явно харесване и имплицитно желание.

Какви бяха констатациите?

Докато бяха на плана за хранене HFLC, участниците консумираха повече калории по време на закуска и вечеря ad libitum. Средно, когато участниците са били на ястия с HFLC, те са яли 990 повече калории (както е подробно показано на фигура 2) през деня в сравнение с това, когато са консумирали LFHC ястия.

При сравняване на дните за тестване на HFLC и LFHC, няма значителни разлики в мерките за глад и пълнота преди ядене или ad libitum закуска, или обяд с фиксирани калории. След измерване на ситостта след закуска, изследователите наблюдават, че ястията с макроелементи LFHC произвеждат значително по-висок SQ в сравнение с HFLC храненията. В допълнение, ситостта остава значително по-висока при консумация на средната стойност на LFHC, отколкото на HFLC храненията в продължение на два часа след закуска, въпреки че тази разлика изчезва в часове 3 и 4. HFLC хранене.

Като цяло, изричното харесване на HFLC храни е по-голямо, когато участниците ядат HFLC храни. Въпреки че изричното харесване не се различава между условията на HFLC и LFHC, когато бяха направени измервания преди ядене на храна, изричното харесване на храни с HFLC беше значително по-ниско в групата на LFHC след консумация на храна.

Неявното желание за храни с HFLC е по-голямо, когато участниците консумират диета с HFLC както при мерките преди хранене, така и след тях. HFLC храненето също значително увеличи желанието за HFLC храни след консумация на HFLC хранене. Консумацията на LFHC ястия отчита намаляване на желанието за продукти с HFLC. Наблюдава се слаба, но положителна връзка между явно харесване и имплицитно желание както в гладните, така и в нахранените състояния по време на HFLC и LFHC хранения.

Когато са на план за хранене HFLC, участниците консумират средно с 990 калории повече, отколкото когато се хранят с LFHC. Ястията с LFHC произвеждат по-голяма ситост и намаляват изричното харесване и изрично желание за храни с HFLC повече, отколкото ястията с HFLC. Яденето на LFHC храна намалява желанието им да ядат храни с HFLC повече, отколкото всъщност яденето на храни с HFLC.

Какво наистина ни казва изследването?

Това проучване показва, че преминаването между HFLC към LFHC храни може не само да намали общия калориен прием, но и да увеличи силата на ситостта след хранене в условията на либит и съпоставените калории.

Възможно е разликата в енергийната плътност на двете диети да обясни голяма част от ефекта на ситостта чрез повишено разтягане на стомаха. Докато авторите на проучването полагат големи усилия, за да съответстват на сензорните свойства и вкуса на храните между двете диети, ястията и закуските, представени в HFLC частта от изследването, са били постоянно по-високи в общите калории в сравнение с техните LFHC аналози. Калорийните храни са по-вкусни, което допълнително намалява ситостта, поне в рамките на хранене (което технически се нарича ситост). Докато точният прием за всеки участник не се съобщава, средният дневен прием за участниците, докато консумират храни с HFLC, е с 990 калории повече, отколкото докато консумират храни с LFHC. Това предполага, че калоричната плътност на храните с HFLC може да е изиграла роля в обяснението на свръхконсумацията, за която се съобщава. Съдържанието на фибри в двете условия на хранене, което също може да повлияе на засищането, не е съобщено. Но чрез използването на високонаучен метод за „отгатване“ изглежда, че фибрите са запазени поне сравними между ястията с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на мазнини.

Освен това, хедоничната оценка показа, че изричното харесване на храни с високо съдържание на мазнини е намалено, докато участниците са били на план за хранене с ниско съдържание на мазнини. Същата тенденция се наблюдава и при имплицитно желание за храни с високо съдържание на мазнини. Трябва да се отбележи, че ястията LFHC и HFLC не са изцяло съставени от нерафинирани въглехидрати. Храната включваше продукти като царевични люспи на Kellogg, бял хляб, чипс, бисквити и желирани бонбони. Така че, не може да се каже, че по-голямата ситост, наблюдавана в рамото с LFHC, се дължи на поглъщането на храни с нисък GI или сложни въглехидратни храни. Тъй като протеинът, най-засищащият макронутриент, се поддържаше равен между групите, възможно е повишеното съдържание на въглехидрати в състоянието на LFHC да играе роля в наблюдаваните резултати. Но увеличаването на съдържанието на въглехидрати в храненията с LFHC се случи с едновременно намаляване на съдържанието на мазнини, което означава, че намаляването на мазнините също може да бъде влияещ фактор, поради който групата LFHC консумира по-малко общо калории.

Трябва да се имат предвид няколко предупреждения относно тълкуването на това проучване. Това беше краткосрочно проучване и всеки участник беше тестван само веднъж за всяко състояние на хранене. Резултатите от изпитание, което това кратко може да не са еднакви с това, което се случва в продължение на седмици и месеци. Всички участници бяха с наднормено тегло или със затлъстяване. Като такива, изводи за дългосрочните ефекти на диетите с HFLC и LCHF не трябва да се правят въз основа на това проучване. Съставът на тялото, здравословните съображения и личните предпочитания трябва да се вземат предвид при оценка на приложимостта на манипулацията с макроелементи като средство за контрол на енергийния прием или ситостта. Не са установени контроли, които да отчитат фазите на менструалния цикъл за жените участници, което може да е добавило към променливостта, наблюдавана в някои от резултатите от хедониката на храната.

Спрямо състоянието на HFLC, храненията с LFHC отчитат намаляване на енергийния прием, повишена ситост и намалена хедоника на храните на HFLC храни. Тъй като това беше остро проучване, проведено върху участници с наднормено тегло или затлъстяване, резултатите не могат да бъдат екстраполирани на потенциални дългосрочни резултати или слаби индивиди.

Голямата картина

Изследователите, провеждащи това проучване, са успели да представят по-точно естествения модел на хранене в реалния свят, като използват ястия със смесено съдържание на макроелементи. Докато това беше само краткосрочно проучване, измерващо само два дни отговори на апетита, резултатите показват, че докато състоянието на LFHC яде по-малко общо калории, те все още консумират около 2500 калории. Като се има предвид, че средната височина и тегло на участниците е 5’8 ”и 198 килограма (90 килограма), простото превключване на диетата към шаблон LFHC може да не е достатъчно, за да се намалят калориите до ниво, което би довело до загуба на тегло. Имайте предвид, че и двете условия на хранене се състоят от много рафинирани храни, така че използването на цялостен подход може да даде по-добри резултати. Независимо от това, калорийният прием на участниците е бил много по-нисък при плана за хранене LFHC, отколкото при плана за хранене HFLC, където са били консумирани приблизително 3400 калории на ден.

При изследване на хранителните предпочитания на хора, които са на дългосрочна диета с HFLC или LFHC, изследователите отбелязват, че хората на диета с HFLC съобщават, че гладът им е по-малко притеснен, въпреки че това не се различава драстично от отговорите на хората на диета с LFHC Диетите с ниско съдържание на въглехидрати също са с по-високо съдържание на протеини, което може да намали чувството на глад. Въпреки това, в съгласие с резултатите от разглежданото проучване, дългосрочните диети, страдащи от HFLC, изпитват повишен апетит за мазни продукти и намаляване на апетита към въглехидрати. Диетата с LFHC не забелязва почти никаква промяна в желанието за въглехидрати и намаляване на желанието за мазнини.

През двугодишния период на това проучване не се забелязват значителни разлики в загубата на тегло между групите. Тези резултати са отразени в неотдавнашен мета-анализ, сравняващ кетогенни диети с много ниско съдържание на въглехидрати и диети с ниско съдържание на мазнини за дългосрочно отслабване. Анализът установи, че средната разлика в загубата на тегло между тези диети, след като една година или повече е била на тях, е само две килограма. Имайте предвид, че спазването на диетата има тенденция да бъде много ниско при проучвания с по-голяма продължителност.

Въпреки че увеличаването на въглехидратите и/или намаляването на приема на мазнини може да доведе до намаляване на хедоничното възнаграждение на храни с високо съдържание на мазнини в краткосрочен план, не е известно дали тези ефекти ще се задържат в продължение на месеци или години. Проучвания, сравняващи дългосрочните ефекти на загуба на тегло при диети с ниско съдържание на мазнини спрямо ниско съдържание на въглехидрати, не показват клинично значими разлики, въпреки че придържането към тези проучвания е склонно да бъде ниско в дългосрочен план.

Често задавани въпроси

В. Защо хората съобщават за по-малко чувство на глад, докато са на диета с ниско съдържание на въглехидрати?

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати често могат да бъдат съчетани с увеличаване на приема на протеини. Силно засищащата природа на протеините може да помогне на хората да се чувстват сити, дори когато са в калориен дефицит. Едно проучване дори показа, че участниците на диета с високо съдържание на протеини ad libitum са могли спонтанно да намалят приема на калории с 441 калории на ден. Когато приемът на въглехидрати е достатъчно нисък, за да постави тялото в състояние на диета, предизвикана от кетоза, където тялото ви работи предимно с мазнини и техните метаболити, това състояние може да доведе до допълнителни ефекти, потискащи апетита.

Когато лица с наднормено тегло или със затлъстяване са били поставени на много нискоенергийна кетогенна диета в продължение на 8 седмици, те са видели потискане на хормона грелин, който може да стимулира апетита. Но тези ефекти бяха обърнати, след като пациентите излязоха от строгия си кетогенен режим. На някои може да им е трудно да се придържат към диета с ниско съдържание на въглехидрати, като в този случай диетата с високо съдържание на протеини и въглехидрати може да доведе до подобни ползи.

В. Какво може да повлияе на ситостта на храненето?

Широк спектър от фактори могат да повлияят на ситостта. Вкусността, обемът на консумираната храна, калоричната плътност, количеството и вида на фибрите и дали храната се доставя като течна или твърда, могат да играят роля. Предварително проучване, оценяващо засищащите ефекти на обичайните храни (обобщено на фигура 3), установи, че хранителни продукти като варени бели картофи, каши, бяла риба и кафяви тестени изделия произвеждат висока ситост. Не е изненадващо, че храни като кроасани, сладкиши и понички произвеждат ниска ситост.

Какво трябва да знам?

Когато участниците се хранеха свободно, храните с LFHC даваха по-голяма ситост, намаляваха енергийния прием и намаляваха хедоничната стойност на храни с високо съдържание на мазнини. Тези резултати изследват краткосрочния контрол на апетита и не може да се предположи, че тези ефекти ще се запазят за по-дълги периоди. Ще са необходими дългосрочни изследвания, изследващи ефекта на съставите на макронутриентите върху хедониката на храната, за да се види дали по-високият прием на въглехидрати може да осигури трайни ползи.