Малихе ТАБАРАЙ

1. Училище по традиционна медицина, Техерански университет по медицински науки, Техеран, Иран

относно

Zahra NIKTABE

1. Училище по традиционна медицина, Техерански университет по медицински науки, Техеран, Иран

Нематола МАСУДИ

2. Училище по традиционна медицина, Университет по медицински науки Шахид Бехешти, Техеран, Иран

Tahereh EFTEKHAAR

3. Отделение на тазовото дъно, Болничен комплекс Имам Хомейни, Техерански университет за медицински науки, Техеран, Иран

Уважаеми главен редактор

Интерстициалният цистит (IC) или синдром на болка в пикочния мехур (BPS) се счита за опустошително състояние от хроничен характер (1), което може да има отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациентите (2). Американската урологична асоциация описва термина IC/BPS като „неприятно усещане (болка, налягане, дискомфорт), което се счита за свързано с пикочния мехур, свързано със симптоми на долните пикочни пътища с продължителност над 6 седмици, при липса на инфекция или други идентифицируеми причини “(3).

Нивото на дистрес може да варира от нежност на корема до тежък спазъм на пикочния мехур (1). Диагнозата на това състояние все още не е много ясна и зависи от изключването на други заболявания (3). Етиологията на BPS все още не е определена главно поради несъгласие относно класификацията му (1). Последните проучвания показват значителната връзка на фактори на околната среда като диета, питейно поведение, физическа активност и тютюнопушене с появата на BPS/IC.

В тази статия представяме интересна и важна етиология, която може да оправдае някои видове болка при интерстициален цистит.

В историческите медицински ръкописи Авицена (980–1037 г. сл. Н. Е.), Известният ирански лекар, описва газовете в пикочния мехур като възможна причина за болка в пикочния мехур и симптоми на пикочните пътища (невъзможност за нормално уриниране от пикочния мехур), без инфекция и други пикочни нарушения . При това разстройство излишната влага (Rotubat) и студенината в темперамента на пикочния мехур, тъканите отслабват функцията на клетките на пикочния мехур, което чрез непълен метаболизъм води до образуването на газ, задържан в тези тъкани (4). Според това мнение, захванатият газ може да причини болка чрез разтягане и компресия на тъканите. Мястото на болката може да се промени според изместването на газовите мехурчета (5, 6). В допълнение, прекомерната консумация на газове с метеоризъм е друга причина за развитието на това заболяване. Авицена нарича това заболяване „газ в пикочния мехур“ (5). В иранската традиционна медицина този „газ“ е една от причините за болка и дисфункция и в други органи като шията, кръста и бъбреците (6, 7).

Лечението на иранската медицина на това състояние обикновено се състои от три основни стъпки: 1. Промяна на начина на живот 2. Използване на локални и перорални лекарства 3. Манипулация (aamale yadavi), ако е необходимо (5, 8). В случая на пикочен мехур Газови текстове за традиционната медицина като Al-Qanun fi Tibb предлагат широк спектър от препоръки, който включва полкова терапия, заедно с многобройни орални и локални лекарства като смокини и ароматни и разтворителни масла като масло от ирис и шафраново масло (5) . Използването на топъл компрес и суха чаша също се препоръчва, както и конвенционалната медицина (1, 4, 5).

В конвенционалната медицина първият доклад за газове в гръбначния стълб е през 1937 г. и оттогава тази гледна точка е потвърдена в редица проучвания (6). Освен това има доклад за вътрекостния газ при CT изследвания на пациенти с фрактура на сакрална недостатъчност (9, 10). Болка, спазъм, симптоми на долните пикочни пътища, терапевтичен отговор на диетични промени и загряване на пикочния мехур, липсата на инфекция и други нарушения на пикочните пътища са очевидни прилики между интерстициалния цистит в конвенционалната медицина и газовете в пикочния мехур в традиционната медицина (1, 2, 3, 5). Съществува значително припокриване между двете заболявания и клиничното проучване на идеите на традиционната медицина може да отвори нов прозорец в лечението на пациенти с интерстициален цистит.

Не е имало предишна статия с пряко предположение за възможността газът да е причина за интерстициален цистит.

Бележки под линия

Конфликт на интереси

Авторите заявяват, че няма конфликт на интереси.