18 ноември 2011 г. от Джули О'Тул

дъщеря

Приятели: във F.E.A.S.T. конференция във Вашингтон, при мен се обърна майка (ще я наричаме Кати), която ми благодари, че й помагам от разстояние с моя блог, озаглавен „Определяне на идеалното телесно тегло“. Тя ми разказа как се бори, за да се справи с наддаването на тегло, на което дъщеря й наистина се нуждаеше, за да оздравее. Бях много впечатлен от нейното красноречие, смирение и всеотдайност към дъщеря й. Попитах я дали би помислила да напише блог за гости, така че другите родители, които се борят със същите тези проблеми, да се чувстват чути, разбрани и подкрепени в стремежа си да направят правилното нещо.

Тя любезно се съгласи и така е. Надявам се да се окаже трамплин за повече разговори сред нас.

Дъщеря ни беше диагностицирана с рестриктивна анорексия (RAN), когато беше на 11 години. Тя се роди малко недоносена и беше малко бебе. До 18 месеца тя разработи това, което ще бъде тялото й през следващите 8 години. Тя беше солидно малко дете, силна и активна. На годишните педиатрични прегледи тя би била в 75 - 80-ия процент за тегло и ръст. Когато започна училище, тя имаше добри отношения с храната и изглеждаше удобно с тялото си.

На 11 започва да иска да яде здравословна храна. Това ме изненада, но всъщност не ме занимаваше, тъй като просто знаех, че тя харесва нездравословна храна и вероятно ще се върне към старите си хранителни навици. Тя не го направи и това беше началото на низходяща спирала към ограничаване на все по-голям брой храни.

Забелязахме, че тя изтънява, но в нашето невежество вярвахме, че това означава, че тя се разтяга и че естественият процес е преминал през момичетата. По това време не осъзнавах, че при момичетата се случва обратното, когато се готвят да достигнат пубертета; те се попълват, когато се появят първите симптоми на пубертета. По това време ни гостуваше роднина и тя посочи, че дъщеря ни не се храни на масата. Започнах да настоявам тя да си хапне вечерята. Тя започна да отвръща на удара.

Заведох я при нашия педиатър, който взе всичките й жизнени показатели, направи няколко кръвни изследвания и й зададе няколко въпроса. Частно ми зададе много въпроси и каза, че дъщеря ни или е изложена на риск за RAN, или че вече го има. Тя диагностицира дъщеря въз основа на факта, че е нараснала с 3 инча през предходната година, но не е напълняла. Тя също така основава диагнозата на поведението си по време на посещението. Педиатърката каза, че трябва да ни насочи към правилния човек, защото ако отидем при грешния терапевт, дъщеря ни може да бъде объркана за цял живот. Беше виждала това да се случва на твърде много момичета и нямаше да позволи това да се случи с дъщеря ни.

Видяхме терапевта, който потвърди, че дъщеря ни има RAN. Тя беше най-малкото дете, което този терапевт някога е лекувал; преди това най-младият й пациент е бил на 12 години. Тя ми каза, че RAN е биологично мозъчно разстройство, че не сме го причинили, дъщеря ни не го е избрала и че трябва да отговаряме за храната й. Трябваше да й приготвим храна, а тя да я яде.

Терапевтът помоли нашия педиатър да си постави цел за тегло. Вместо това видяхме различен педиатър в практиката, който седна с диаграмата пред нас, очерта кръг между 45% и 55% и каза „не обичаме децата да са много над или под тази област“. Тя зонира 50-ия процентил и ни даде този брой, дайте или вземете 2-3 фунта, като нейното целево тегло. До този момент не е взето предвид траекторията на нейния растеж или фактът, че тя е нарастващо дете преди пубертета, чиято цел за тегло трябва да се движи нагоре през следващите няколко години.

Няма да навлизам в подробности за процеса на повторно хранене, защото това не е темата на тази история. С мъка се опитвахме да я накараме да напълнее през следващите 15 месеца. Тя е била недохранена и с поднормено тегло за около 18 месеца. Накрая се натъкнах на форума за ATDT и научих „как да” да храня детето си у дома чрез използването на семейно лечение (FBT) и подхода Magic Plate. Терапевтите и педиатърът бяха на борда с нас, помагайки на детето си чрез ФБТ и работехме като екип. Целта за тегло остава 50-ия процентил.

Дъщеря ни постигна тази цел за около три месеца. Проблемът беше, че дъщеря ни все още беше отчаяно болна. Не видяхме никакво намаляване на симптомите й и в този момент мислите бяха по-мъчителни, отколкото преди да започнем да я подхранваме. Отвън обаче тя изглеждаше задъхано красива. Костеливият и прищипан поглед изчезна. Изглеждаше здрава, върбова, сякаш можеше да бъде в каталога „Справедливост за момичета“ като модел. Хората щяха да ни спрат, за да ни кажат колко красива изглежда тя и да й кажат, че искат краката й. И двамата се надух от гордост от комплиментите и в същото време ядосах срещу хора, които й отправяха предизвикателни коментари. Исках тя да остане такава: да има идеалното красиво стройно тяло И да бъде здрава в същото време, но това не се случваше. Факт е, че тя бе харесала новото си тяло и не искаше да напълнява повече. По това време тя беше на 12 години.

Върнах се на форума на ATDT и представих този проблем. Защо все още е толкова зле, когато изглежда толкова здрава? Както терапевтът, така и педиатърът ми казват, че тя е на „целевото тегло“. Колко време ще мине, докато мислите за ЕД изчезнат? Отговорът беше, че теглото трябва да бъде по-голямо. Тъй като тя беше растящо дете, не можахме да се върнем към теглото преди AN. Затова трябваше да разгледаме къде е проследявала исторически. Поисках някои насоки чрез форума на ATDT и д-р Джули О’Тул любезно написа статия за Възстановяване на теглото при деца и тийнейджъри. Занесох тази статия на моя педиатър и терапевт и ги помолих да се върнат към таблицата на растежа и да погледнат отново. Всички видяхме, че дъщеря е проследила през 75 - 80-ия процентил през по-голямата част от живота си. Това означаваше, че й предстоят още 10 кг.

Боря се с последиците от поставянето на 10 lbs на 5’1 ”дете. Знаех, че повече няма да е върба. Бях измъчван от нейните обвинения, че се опитвам да я напълня, защото не бях сигурен, че не съм. Започнах да изтласквам повече калории и повече храна и когато върбовидната й фигура започна да се пълни и тези перфектно изглеждащи крака започнаха да се пълнят в по-пълни и наедрени крака, наскърбих загубата на това красиво тяло. Това се превърна в такава борба за мен, защото се занимавах със собствения си багаж. Бях дете и тийнейджър с наднормено тегло и се страхувах, че ще накарам детето си и с наднормено тегло. Също така знаех, че трябва да се ангажирам с този процес, за да успее. Успях с повторното хранене, защото имах сляпа вяра в процеса. Дъщеря ми без всякакво съмнение знаеше, че вярвам в това, което правя и че ЩЕ ПОБОЯ ED. Този път амбивалентността ми влияеше на процеса, защото въпреки че я хранех, докато си представях увереността, в сърцето си се опитвах да се закача за идеалното тяло на дъщеря ми.

Един ден трябваше да се изправя пред страховете и амбивалентността си. Бях сам и казах на глас „кое е най-лошото нещо, което може да се случи с дъщеря ми?“ Отговорът беше, че тя ще умре. И така, очевидният последващ въпрос беше „бихте ли предпочели тя да е мъртва или дебела?“ Това ми спря дъха, докато преценявах последиците от двата варианта. Оставих мисълта да виси в съзнанието ми и след това си казах. " Искам дъщеря ми да е жива и здрава и ако това означава, че ще е дебела, така да бъде. Ще го приема. " Огорчих загубата на детето, което никога нямаше да бъде върбово и здраво едновременно и приех, че тя не е предназначена да бъде такава. След това се отдадох на процеса с отмъщение и успяхме да сложим последните 10 килограма.

Сега се възстановяваме пет години, откакто постигнахме първата цел за тегло. Дъщеря ми вече е на 17 и е тийнейджър със среден размер. Тя е толкова красива и здрава, както отвътре, така и отвън. Тя има много свободни отношения с храната и обича и се гордее с тялото си. Днес не мога да разбера, че някога съм искал тя да бъде върба и слаба, защото това просто нямаше да бъде тя. Бих се борил да я държа в този диапазон на тегло, ако нещо или някой се опита да я превърне в някой, който не е предназначен да бъде.

Иска ми се никога да не съм се борил с тези мисли. Моите чувства обаче бяха съвсем реални и ги споделям днес, защото ако им бях позволил да поемат процеса на определяне на целта, детето ми все още щеше да се бори с това разстройство.