процедура

Представете си, че имате множествена склероза (МС). Това автоимунно заболяване кара имунната система на тялото ви да атакува здрави клетки, което в крайна сметка води до загуба на контрол върху мускулите на крайниците. Освен упражнения и физическа терапия, за да поддържате мускулите възможно най-силни, нямате много възможности за лечение; въпреки това, една процедура на плазмафереза ​​може да даде надежда за хора, страдащи от МС и други автоимунни заболявания.

Автоимунните заболявания карат имунната система на организма да се атакува сама. Докато някои клетки атакуват директно имунната система, други клетки произвеждат авто-антитела, които циркулират през кръвта, за да атакуват здрави клетки. Хората, диагностицирани с автоимунни нарушения, обикновено приемат лекарства, за да потиснат имунната си система или да намалят възпалението на тъканите; обаче употребата на тези лекарства за дълги периоди от време може да има сериозни странични ефекти. Например, лекарствата могат да потиснат имунната система толкова много, че тялото не може да се пребори с инфекцията.

През 70-те години медицински изследователи изследват алтернативни лечения за автоимунни заболявания, които могат да помогнат за намаляване на количеството лекарства, които пациентите трябва да приемат. Един метод, който изследователите откриха, беше плазмафереза.

Когато пациентът се подложи на процедура за плазмафереза, плазмата, течната част на кръвта, се отстранява от кръвните клетки чрез клетъчен сепаратор. Сепараторът върти кръв с бърза скорост, за да отдели кръвните клетки от плазмата или преминава кръвта през мембрана с толкова малки пори, че само плазмата може да влезе. Клетките се връщат обратно в тялото, докато плазмата се изхвърля и замества с други течности, като комбинация от физиологичен разтвор и албумин, прясно замразена плазма или плазмен заместител [източник: Myasthenia Gravis Foundation of America] При метод, подобен на бъбречната диализа лечение, тази процедура премахва автоантитела, съдържащи се в плазмата, от кръвта [източник: Мускулна дистрофия асоциация].

Процедурите на плазмафереза ​​са доказали своята ефективност като лечение на автоимунни заболявания, които засягат крайниците като синдром на Ламберт-Итън, миастения гравис, хронична демиелинизираща полиневропатия и синдром на Гилен-Баре. Употребата му като лечение на множествена склероза, полимиозит и дерматомиозит не е определена [източник: Асоциация на мускулната дистрофия]. В допълнение към автоимунните разстройства, процедурите на плазмафереза ​​могат да се използват за лечение на пациенти с неврологични разстройства, кръвни токсини и високи нива на холестерол, които не могат да бъдат контролирани от медицина или диета [източник: de la Rocha].

На следващата страница ще разгледаме опита на пациент по време на процедура по плазмафереза ​​и усложненията, които трябва да обърнете внимание, ако сте подложени на лечението.

Процедурата на плазмафереза ​​е амбулаторно лечение; средният пациент ще има шест до 10 лечения за период от две до 10 седмици и всяка процедура отнема няколко часа [източник: Мускулна дистрофия асоциация]. Въпреки че пациентът може да намери процедурата за неудобна, тя обикновено не е болезнена. Понякога може да се наблюдава подобрение в рамките на няколко дни, особено ако процедурата се използва като лечение на миастения гравис, заболяване, което отслабва мускулите на тялото; обаче понякога отнема седмици, за да се види подобрение [източник: Асоциация на мускулната дистрофия].

Когато се подлага на процедура по плазмафереза, пациентът седи в легнало положение в леглото или стола. Тънка тръба се поставя в голяма вена на ръката, а друга малка тръба се поставя в другата ръка или крак. Кръвта излиза от едната тръба и се връща в другата. Кръвта извън тялото е много по-малко от това, което обикновеният човек би дарил на кръвна банка за едно заседание. Лекарствата за автоимунно заболяване се прилагат като част от редовната медикаментозна програма на пациента в по-ниски дози, отколкото ако пациентът не е бил подложен на плазмафереза.

Въпреки че процедурите по плазмафереза ​​са безопасни, както всяко друго медицинско лечение, могат да възникнат усложнения. Ако кръвното налягане на пациента падне, медицинските техници ще спуснат главата на пациента, ще повдигнат краката му и ще дадат интравенозна течност. Симптомите на спада на кръвното налягане включват прималяване, замъглено зрение, изпотяване, студ, световъртеж и спазми в корема.

Пациентът може също да кърви прекомерно след процедурата в резултат на получаване на лекарства за предотвратяване на съсирването на кръвта. Тъй като загубата на кръв може да доведе до припадъци или неправилен сърдечен ритъм, това усложнение трябва да се лекува незабавно.

Ако пациентът е алергичен към разтвори или оборудване, използвани в процедурата, медицинските техници ще спрат лечението и ще дадат на пациента интравенозно лекарство. Симптомите на алергичните реакции включват сърбеж, хрипове и развитие на обрив.