Принадлежност

  • 1 Катедра по психиатрия, Медицински факултет, Университет в Торонто, Обща болница в Торонто, Онтарио, Канада. [email protected]
  • PMID: 18845008
  • PMCID: PMC4449142
  • DOI: 10.1017/S003329170800442X
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по психиатрия, Медицински факултет, Университет в Торонто, Обща болница в Торонто, Онтарио, Канада. [email protected]

Резюме

Заден план: Предишни изследвания са установили, че много пациенти с анорексия нервна (AN) не са в състояние да поддържат нормално тегло след възстановяване на теглото. Целта на това проучване е да се идентифицират променливи, които предсказват успешното поддържане на теглото сред пациентите с АН с възстановено тегло.

хлъзгав

Метод: Деветдесет и три пациенти с АН, лекувани на две места (Торонто и Ню Йорк) чрез стационарна или частична хоспитализация, постигнаха минимално нормално тегло и след това бяха разпределени на случаен принцип да получават флуоксетин или плацебо заедно с когнитивна поведенческа терапия (CBT) за 1 година. Клиничните, демографските и психометричните променливи бяха оценени след възстановяване на теглото преди рандомизиране и бяха изследвани предполагаемите предиктори за успешно поддържане на теглото на 6 и 12 месеца.

Резултати: Най-мощните предиктори за поддържане на теглото на 6 и 12 месеца след възстановяване на теглото са индексът на телесна маса (ИТМ) преди рандомизацията и скоростта на загуба на тегло през първите 28 дни след рандомизацията. По-високият ИТМ и по-ниският процент на загуба на тегло са свързани с по-голяма вероятност за поддържане на нормален ИТМ на 6 и 12 месеца. Допълнителен предиктор за поддържане на теглото беше сайтът; пациентите в Торонто се справяха по-добре от тези в Ню Йорк.

Заключения: Това проучване установи, че най-добрите предиктори за поддържане на теглото при пациенти с възстановено тегло над 6 и 12 месеца са нивото на възстановяване на теглото в края на острото лечение и избягването на загуба на тегло веднага след интензивно лечение. Тези резултати предполагат, че резултатът може да се подобри чрез постигане на по-висок ИТМ по време на структурирани лечебни програми и предотвратяване на загуба на тегло веднага след изписването от такива програми.