Вземете кофата си, стоманете нервите си и оставете нашите указания да ви помогнат при ротавирус или стомашен грип.

което

Ето ви, гледате собствения си бизнес, когато изведнъж се случи: Вашето дете бълва обувките ви. (Или дивана. Или брат й. Или цялото й столче за кола. Вземете своя избор.) И сега виждате, че следващите няколко дни от живота ви ще бъдат доминирани от barf, солени крекери и притеснението, че всички в къщата ще също се разболяват. Ето как да се справите с два от най-често срещаните стомашни проблеми: гастроентерит (стомашен грип) и ротавирус.

Какво представлява стомашният грип?

Официално наречен гастроентерит, стомашният грип е инфекция на храносмилателната система - и е напълно несвързан с обикновения грип (грип), който засяга дихателната система. Стомашният грип е второто най-често заболяване, което децата получават, след респираторни инфекции като настинки. Макар и неприятен, стомашният грип обикновено не е сериозен. Обикновено се причинява от вируси, но може да дойде и от бактерии като салмонела и Е. coli, както и от някои паразити.

„Бебетата и малките деца са особено склонни към инфекции, тъй като имунната им система все още се формира, така че все още не са изградили антитела за борба с микробите“, казва д-р Рита Стефен, детски гастроентеролог в клиниката в Кливланд, Охайо.

Какво е ротавирус?

Ротавирусът е един вид бъгове, които причиняват стомашен грип и могат да влошат децата от други видове (като аденовирус, ентеровирус, астровирус и вирус Norwalk). Доскоро повечето деца са били заразени с ротавирус веднъж до 2-годишна възраст и почти всички са имали поне един пристъп до 5-годишна възраст, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Тази конкретна грешка е отговорна за около 400 000 посещения на лекар и 200 000 пътувания в спешна помощ в САЩ всяка година. Ротавирусната ваксина обаче драстично намали броя на случаите.

Най-вероятно е детето ви да се зарази с ротавирус между ноември и май, особено ако е редовно изложено на много други деца в ситуации като детски градини или детски групи. Ротавирусът е много заразен и лесно може да се разпространи сред деца и учители. Както при другите вируси, няма бързо лечение - трябва да оставите грешката да се развие. Поддържането на детето ви хидратирано е най-добрият начин да му помогнете да се чувства по-добре.

Симптоми на стомашен вирус

Класическият стомашен вирус включва повръщане с диария, ниска или никаква температура и болки в стомаха, които са по-лоши при повръщане, казва д-р Джош Борус, асистент по педиатрия в Харвардското медицинско училище. "Колкото по-близо детето се придържа към този сценарий, толкова по-удобно се чувствам да диагностицирам гастроентерит."

Бъдете нащрек за тези червени знамена:

  • Треска
  • Повръщане (повече обем от обичайното ежедневно изплюване)
  • Водна диария
  • Суетене или раздразнителност
  • Действайки по-уморено и мудно от обикновено
  • Намален апетит

По-големите деца също могат да се оплакват от спазми в корема, мускулни болки и главоболие. Симптомите обикновено се появяват в рамките на един до три дни след като детето ви е било изложено на бъговете и могат да продължат от ден-два до 10. Основните рискове от стомашния грип не са от самите симптоми (макар и неприятни), а фактът че стомашното разстройство може да направи детето ви много дехидратирано.

Кога да се обадите на лекаря за стомашен грип

Ако това е първият пристъп на вашето бебе със стомашен грип, незабавно се обадете на лекаря. По този начин тя може да изключи бактериални инфекции, които може да изискват лечение с антибиотици.

Ако диарията е тежка, продължава повече от четири или пет дни или съдържа някаква кръв, детето ви може да има по-сериозно хранително заболяване, като Campylobacter или E. coli, и трябва да посетите вашия педиатър. Други предупредителни признаци, които налагат повикване, включват постоянна треска, значителна коремна болка, повръщане без диария (стомашен вирус почти винаги има и двете) или нежност, когато докоснете корема на детето си (което може да означава апендицит или панкреатит), казва Катя Ковачич, MD, детски гастроентеролог в Детска болница в Уисконсин, Милуоки.

Повечето лекари искат да виждат бебета под 3 месеца с ректална температура от 100,4 F. или по-висока. Ако детето ви е между 3 и 6 месеца, трябва да предупредите лекаря, ако детето ви има ректална температура от 101 F. или по-висока. Ако детето Ви е на възраст над 6 месеца, уведомете лекаря дали детето Ви има ректална температура от 103 F. или по-висока.

Лекарят вероятно също ще попита дали детето ви има някой от тези признаци на дехидратация:

  • По-малко от 6 мокри памперса на ден за бебета или 8 часа без пикаене за по-големи деца
  • Потънало меко петно ​​върху главата на бебето
  • Малко или никакви сълзи по време на плач
  • Действа необичайно сънливо, вяло или не реагира
  • Набръчкана кожа
  • Сухота в устата или напукани устни
  • Замайване, главоболие или мускулни болки при по-големи деца
  • Урина, която е тъмно жълта (вместо светла или бистра)
  • Отслабване

Ако дете на всяка възраст изглежда силно дехидратирано, незабавно се обадете на лекаря. Детето може да се наложи да отиде в болница, за да се рехидратира чрез IV течности.

Как децата хващат стомашния грип?

Стомашните бъгове са силно заразни. Играта със заразено дете е основният начин за разпространение на вируса, тъй като микробите могат да живеят върху играчки и дрехи в продължение на часове или дори дни. Ако инфекцията е резултат от бактерии или паразити, детето ви може да е консумирало замърсена храна или вода (най-вероятно, например, в чужбина или на къмпинг).

Това, което прави стомашния грип особено вирулентен, е, че децата са заразни, преди действително да проявят някакви симптоми. Също така възрастните с тяхната по-сърдечна имунна система могат да приютят микробите и да ги предадат, без никога да се разболяват.

Как да предотвратим стомашния грип

Очевидно искате да предпазите семейството си от заболяване. „Необходими са само няколко вирусни частици, за да заразят някого и има само милиони в една капка повръщане или диария“, казва Арон Хол, изследовател от Отдела за вирусни болести в Центровете за контрол и превенция на заболяванията в Атланта. Можете обаче да предприемете стъпки за предотвратяване на пълномащабна инвазия.

Ваксинирайте се. Вашето бебе ще получи две или три дози ротавирусна ваксина (в зависимост от това коя марка използва Вашият лекар), която предпазва от 85 до 98 процента от тежкото ротавирусно заболяване. Няма обаче ваксина срещу норовирус.

Ваксината предотвратява само четирите най-често срещани щама, така че децата, които са били ваксинирани, все още могат да хванат различни видове ротавирус или други бъгове, които причиняват стомашен грип. Въпреки това, симптомите вероятно ще бъдат по-малко тежки при деца, които са били ваксинирани, казва Стенли Коен, доктор по медицина, детски гастроентеролог в Детския център за здраве на храносмилателната система в Атланта, Джорджия.

Мийте ръцете си. „Не можем да подчертаем достатъчно важното измиване на ръцете“, казва д-р Коен. За цялостно търкане използвайте сапун и топла вода и разтривайте ръцете си заедно за поне 15 до 20 секунди (пейте „Честит рожден ден“ за измерване на дължината); това помага да се предотврати разпространението на микроби около семейството ви.

Добра идея е да се миете не само след като използвате банята, но след като се приберете от обществени места като молове или киносалони или след като сте били наоколо с други деца например. Също така измийте ръцете си след работа с болно дете и преди приготвяне на храна. Покажете на малките и деца в предучилищна възраст как да се перат правилно и попитайте техните доставчици на грижи за децата дали децата трябва да почистват ръцете си през целия ден (не само след като използват банята и преди хранене).

Изолирайте болни деца. Дръжте болното си дете в стаята му или в семейната стая, далеч от братя и сестри и кухнята. Ако имате повече от една баня, накарайте го да се придържа към едната (насочете останалата част от семейството към другата) и подсушете ръцете си върху хартиени кърпи, вместо кърпа за ръце. Следвайте тези договорености поне два дни, след като той се почувства по-добре, казва Хол.

Дезинфекцирайте къщата. За да убиете микроскопични вируси, често минавайте през къщата с дезинфектантни кърпички (използвайте такива, съдържащи белина) и атакувайте местата, които детето ви може да е докоснало (кранове, дръжки на врати, плотове, превключватели на светлините) и места, където се е качил или повръщал. За райони, за които знаете, че са микроби, като банята, вземете дезинфектант на базата на белина и отидете в града на цялата площ. Носенето на ръкавици за еднократна употреба и маска за лице може драстично да намали шансовете ви да хванете грешката по време на почистване, казва Хол, както и използването на хартиени кърпи, а не парцали за многократна употреба. Поставете всякакво зародишно пране в пералнята (задействайте топлината и изберете най-дългия цикъл!) И хвърлете ръкавиците си в кошчето. Измийте ръцете си със сапун и вода в продължение на поне 20 секунди, за да сте сигурни, че всички частици, които са се прехвърлили от ръкавиците върху кожата ви, изтичат в канализацията.

Съвети за възстановяване на грип на стомаха

За съжаление няма специфично лечение за вирусен стомашен грип; просто трябва да си върви.

Но заместването на изгубени течности и хранителни вещества ще помогне на детето ви да се почувства по-бързо и ще предотврати влошаването на грешката. Ето какво да направите:

Избягвайте лекарствата. Може да е изкушаващо да се предложат лекарства без рецепта, но експертите настоятелно препоръчват да не се дават на деца лекарства за корем на възрастни, без да се консултирате с вашия педиатър. Това е така, защото някои, като Pepto-Bismol и Kaopectate, съдържат аспирин или аспириноподобни съставки, които увеличават риска от синдром на Reye при деца на възраст под 12 години. Това рядко, но сериозно състояние причинява подуване на черния дроб и мозъка. По същия начин, антидиаричните лекарства като Imodium могат да доведат до странични ефекти при малки деца и трябва да се избягват.

Продължавайте с течностите. Дехидратацията е проблем, тъй като течностите напускат тялото на детето ви по-бързо от двата края, отколкото се заменят. Предотвратете дехидратацията със следните методи.

  • За кърмачета или бебета, хранени с адаптирано мляко: Оставете корема на бебето да си почине 15 до 20 минути след пристъп на повръщане или диария и след това опитайте отново кърмене или хранене от шише. "Кърмата всъщност се понася добре от болни бебета; плюс антителата в нея могат да помогнат за укрепване на имунната им система", казва д-р Коен.
  • За малки деца и по-големи деца: Попитайте Вашия лекар за рехидратиращи напитки, като Pedialyte, които се абсорбират по-добре от водата. Тези разтвори допълват важните соли и захари, загубени, когато детето ви повръща или има диария. Децата също са склонни да пият повече ароматизирани напитки от обикновената вода, защото имат добър вкус.

Отначало на детето ви може да му е трудно да задържа течности. Но придържането към малки, чести дози (опитайте с чаена лъжичка на всеки няколко минути) може да помогне за балансиране на нивата на течности и сол в тялото, което всъщност може да помогне за спиране на повръщането с течение на времето. Ако детето ви е по-дълго от осем часа без пикаене или бебето ви има по-малко от три мокри памперса на ден, трябва да се обадите на педиатър, съветва д-р Ковачич.

Върнете се към нормалната диета. Не се притеснявайте за храната, докато детето ви още повръща. Но след като стомахът му се успокои, можете да се върнете към (предимно) редовна диета. Докато диетата BRAT (банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб) преди беше стандартният съвет след стомашна бъг, лекарите сега казват, че няма причина да държите храната на детето си по-дълга за повече от един ден, тъй като диетата няма балансирано хранене, посочва д-р Ковачич. И все пак, успокоявайте храни с високо съдържание на мазнини и с високо съдържание на захар, които могат да раздразнят нейния все още чувствителен храносмилателен тракт, и продължете да изтласквате много течности, докато диарията й изчезне.

Лекувайте треската. Ако температурата по-висока от нормалната прави детето ви неудобно, можете да използвате ацетаминофен или ибупрофен, за да намалите температурата му. Това може да помогне за облекчаване и на други болки.

Оставете го да си почине. Детето ви вероятно ще спи и дреме повече от обикновено, което е нормално. Но ако бебето или малкото ви дете са заспали повече от 4 часа (и са имали диария или повръщане), може да искате да го събудите, за да предложи течности. „Не забравяйте, че бебетата могат да се дехидратират по-бързо от по-големите деца“, казва д-р Стефен. „Използвайте здрав разум, като да следите за признаци на дехидратация.“

Колко дълго ще продължи стомашният грип?

В зависимост от вируса и имунната система на вашето дете, стомашният грип може да продължи от един ден или два до около 10 дни. „Децата са склонни да повръщат само през първия ден или два, но диарията може да продължи повече от седмица“, казва Дейвид Б. Нелсън, доктор по медицина, председател и професор по педиатрия в университетската болница Джорджтаун във Вашингтон, окръг Колумбия.

Стомашният грип може също да накара детето ви да бъде предразположено към краткосрочна и напълно обратима непоносимост към лактоза (невъзможността за смилане на ензим в млякото и млечните продукти), което може да е отговорно за продължителната диария при малки деца и по-големи деца. „Ако изглежда, че млякото влошава диарията, попитайте вашия педиатър с какво да храните детето си“, казва д-р Нелсън. Вместо това може да искате да опитате кисело мляко, което е по-лесно смилаемо и да се върнете към млякото ден-два след това.

Ако детето ви все още повръща след два дни или има диария повече от четири дни, консултирайте се с лекаря отново. Тя може да поиска да направи допълнителни тестове, за да види дали може да е виновен различен тип инфекция или състояние.