CLARE HEMMINGS на Royal Canin изследва протоколите, които ветеринарните практики трябва да използват, когато се опитват да накарат пациентите да се хранят при възстановяване след операция

ядат

ХРАНЕНЕТО НА ПАЦИЕНТИТЕ, ОТДЕЛНО ТЕЗИ, КОИТО СА АНОРЕКСИЧНИ или имат ниска оценка на състоянието на тялото, или тези в дългосрочен план, е област, в която човек наистина може да вложи „медицинската сестра“ в сестринските умения. Въпреки че стационарното хранене е преди всичко отговорност на медицинските сестри, пълната подкрепа за целия процес от целия екип би била най-добрата практика.

Положителният резултат от пациента е по-вероятен, когато хранителните нужди са надлежно обърнати на внимание (Brunetto et al, 2010), като се започне с вземане на точна история при приемането - а не неясното „не е имало храна за няколко дни“ - за осигуряване на правилната диета се дава и увеличава шансовете те действително да ядат споменатата диета. В крайна сметка получаването на достатъчно калории наистина влияе върху резултата (Remillard et al, 2001).

Ако приемем, че са препоръчани правилната диета и калориен план, има много трикове, за да ги накарате да се хранят, така че нека разгледаме отблизо.

Първо, не се настройвайте да се проваляте! Разберете при приема любимите храни на вашите пациенти, включително формат. Често предполагаме, че болните животни предпочитат мокра храна, но това не винаги е така, а що се отнася до човешките храни, сега не е моментът да се изнасят лекции за неподходящо хранене!

Преди много години кучето ми имаше ламинектомия. Два дни след операцията една медицинска сестра ми се обади в отчаяние, питайки какво мисля, че ще яде, тъй като бяха опитали много търговски препарати плюс храни като пиле, шунка, атлантическа риба и риба тон.

Срамно признах, че той обича готвени спагети - осъзнавам, че не е идеално, но това предизвика апетита му и след това успяха да го нахранят с нещо много по-подходящо. Ако ме бяха помолили при допускането, щях да им кажа това и той можеше да започне да яде много по-рано. Спомняйки си колко придирчиви са котките, внимателното почистване на лицата им от изсъхнала кръв или лигавица им помага да се чувстват по-добре и може да им помогне да помиришат храната по-лесно.

Физически аспекти на храната

За домашни любимци с травма на лицето в идеалния случай поставете сонда за хранене, за да осигурите идеален прием на калории, но ако това не бъде направено, уверете се, че пациентът има адекватно облекчаване на болката и обмислете физическия аспект на храната - навийте мека храна на ухапани топки, хранете се от повдигната купа, топла храна за подобряване на аромата и ако хранете човешка храна, като риба тон или свинско месо, се уверете, че използвате сокове също, за да подобрите вкуса.

Котките обикновено харесват поверителността, така че предоставянето на кутия или покриване на развъдника е едно от решенията, но в идеалния случай храненето на пациента е на различно място от мястото, където се провеждат процедурите.

Даването на наркотици, инжекции, вземане на кръв, подстригване и така нататък, на мястото, където също очаквате да ядат, може да не е идеално и може просто да причини достатъчно стрес, за да отмени апетита.

От само себе си се разбира, че за котки тавите за отпадъци трябва да са далеч от мястото за хранене, а водата трябва да е възможно най-далеч от храната (Ellis et al, 2013). Това може да бъде сложно в малък развъдник, така че ако пациентът трябва да пребивава повече от един ден и имате свободно място, по-голям развъдник за кучета би бил предпочитан.

Гаденето трябва да се контролира с антиеметици, тъй като храненето на критично болен пациент е жизненоважно за намаляване на допълнителните усложнения (Hackett, 2011) и трябва да има време да влезе в сила. Освен това, макар и да е изкушаващо да предложите шноргас от всичко, за да разберете какво може да яде животното, това е много непривлекателно за пациент, който се чувства болен.

Правилото е просто: предлагайте малко количество от една храна, оставяйте я за не повече от 20 минути и отстранявайте всичко, което не е изядено.

Дехидратация

Възможно е пациентите, които имат много процедури по време на тренировка, да станат леко дехидратирани, което може да доведе до главоболие - в този случай храненето от повдигната купа или храненето на ръка може да бъде от полза. Помислете за предлагане на вкусен разтвор за рехидратация вместо вода в тези случаи.

И накрая, помислете за общата среда, в която се очаква пациентът да се храни, от гледна точка на пациента. Има ли шумно куче или някой вакуумира? Радиото прекалено силно ли е за засиленото им чувство на слуха? Интересното е, че Bowman et al (2015) установяват, че класическата музика, свирена в развъдника, намалява стреса при кучетата.

Справете се с разсейване

Докато се опитвате да захранвате с ръка в единия край на развъдниците, колегите ви борят ли куче в намордник в другия край? Носи ли някой силен парфюм или хората се карат или мучат? Това може да изглежда малко глупаво, но е лесно да се забрави колко чувствителни са кучетата и котките към звуци и миризми и напрежение, а стресът от своя страна има тенденция да повлияе на апетита (Schwartz, 2002; Sherman and Mills, 2008).

Така че, за да обобщим, малко предварително планиране и TLC могат да направят дълъг път за осигуряване на положителен опит и намаляване на риска от усложнения, свързани с храненето при пациентите.

Препратки

Bowman, A., Scottish Spca, Dowell, F. J., Evans, N. P. (2015) „Четири сезона“ в център за спасяване на животни; класическата музика намалява стреса от околната среда при развъдниците. Физиол Бехав 1 (143): 70-82. doi: 10.1016/j.phys beh.2015.02.035. Epub 2015 21 февруари.

Ellis, S. L. H. et al (2013) AAFP и ISFM Котешки насоки за околната среда. Списание за котешка медицина и хирургия 15: 219-230.

Brunetto, M. A., Gomes, M. O. S., Andrew, M. R. (2010) Ефекти на хранителната подкрепа върху резултатите от болницата при кучета и котки. J Vet Emer & Crit Care 20. (2): 224-231.

Hackett, T. B. (2011) Стомашно-чревни усложнения при критични заболявания при малки животни. Vet Clin North Am Практика за малки животни 41 (4): 759-766, vi. doi: 10.1016/j. cvsm.2011.05.013.

Remillard, R. L. et al (2001) Изследване на връзката между приема на калории и резултата при хоспитализирани кучета. Vet Thera 2 (4): 301-310.

Schwartz, S. (2002) Синдром на разделителна тревожност при котки: 136 случая (1991-2000). J Am Vet Med Assoc 220 (7): 1,028-1,033.