Д-р Даниел Мор е сертифициран алерголог и клиничен имунолог. Той е асистент по клиничен професор в Университета на Калифорния, Медицински факултет в Сан Франциско и в момента практикува в Централното крайбрежие по алергия и астма в Салинас, Калифорния.

Ако откриете, че тялото ви реагира на разнообразна група храни - да речем, спанак, домати, вино и кисело зеле - със симптоми, които варират от запушен нос до мигренозно главоболие, може да не сте алергични към тези храни. Вместо това може да имате така наречената хистаминова непоносимост, тъй като всички тези храни имат високи нива на хистамин в тях.

хистамин

Хистаминът е химично вещество, което телата ни произвеждат по естествен път и се съдържа и в определени храни. В ситуации, включващи "истински" алергии, тялото ви освобождава хистамин, а този от своя страна предизвиква реакцията, която смятаме за алергична реакция.

Непоносимостта към хистамин не е истинска алергична реакция. Вместо това се отнася до реакция, която някои хора изпитват към храни, които имат високи нива на естествен хистамин.

Симптоми

Най-честите симптоми на непоносимост към хистамин са мигренозно главоболие, храносмилателни симптоми като диария, зачервяване, уртикария, екзема и алергичен ринит (медицинският термин за сенна хрема, въпреки че в този случай очевидно не включва сено). U

Непоносимостта към хистамин може също да причини по-тежки симптоми. Може да предизвика астматични пристъпи или анафилактичен шок, може да накара сърцето ви да бие неравномерно и може да бъде свързано със сериозни хронични състояния като болестта на Crohn. U

Причини

Хората с непоносимост към хистамин често имат ниски нива на двата много специфични ензима - диамин оксидаза (DAO) и хистамин-N-метилтрансфераза (HNMT), които обработват хистамина в тялото ви. Без достатъчно от тези ензими за обработка на хистамина, той може да се натрупа с течение на времето и да причини симптоми в тялото. U

Диагноза

Ако имате симптоми редовно след консумация на храни с високо съдържание на хистамин, това може да накара вас или вашия лекар да заподозрете хистаминова непоносимост. Може да откриете, че воденето на дневник за храна помага на вас и на Вашия лекар да разберете проблема.

При непоносимост към хистамин, хистаминът може да се натрупа с течение на времето, което може да направи диагностицирането на това състояние предизвикателно. Яденето на храна с високо съдържание на хистамин (или повече от едновременно) може да е достатъчно, за да ви „подтикне през ръба“ към симптоми един ден, но може да не е достатъчно, за да го направите в различен ден.

Ако стоите далеч от храни с висок хистамин, може да успеете да намалите натрупването на хистамин, което може да намали или премахне симптомите ви.

Традиционните алергични тестове - кожни тестове за убождане и кръвни тестове за антитела ELISA IgE - не могат да диагностицират непоносимост към хистамин. Единственият начин да разберете дали имате заболяване е като опитате диета без хистамин, последвана от двойно сляпо хранително предизвикателство.

Лечение

Лечението зависи от избягване чрез диета без хистамин. Има лекарства и други тактики, които можете да използвате в съгласие с модификациите на диетата.

Трябва също така да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта, които приемате. Някои лекарства могат да повлияят действието на вашите ензими, преработващи хистамин.

Ако приемате такова лекарство, Вашият лекар може да поиска да коригира дозировката Ви, да Ви премине към подобно лекарство, което не повлиява хистамина или, ако е възможно, да Ви свали изцяло.

Диета без хистамин

Поддържането на строга диета без хистамин е ключът към облекчаване на симптомите на непоносимост към хистамин. Вашият лекар ще обсъди кои храни трябва да избягвате, но като цяло ферментиралите и отлежали храни, заедно с някои зеленчуци с високо съдържание на хистамин, най-вероятно ще причинят проблеми.

Повечето храни с високо съдържание на хистамин са силно преработени или ферментирали. Те включват вино (особено червено вино), отлежало сирене като пармезан, храни, съдържащи дрожди, и кисело зеле. Спанакът и доматите също са с високо съдържание на хистамин.

Освен това, макар че цитрусовите плодове сами по себе си не се считат с високо съдържание на хистамин, те могат да задействат тялото ви да освободи складирания хистамин. Ето защо хората, които са на строга диета без хистамин, обикновено се съветват да избягват портокали, грейпфрут и други цитрусови плодове.

„Червеното вино мигрена“ често е главоболие с непоносимост към хистамин, а червеното вино наистина е с високо съдържание на хистамин.

Всички алкохолни напитки могат да бъдат проблематични за хора с непоносимост към хистамин, тъй като алкохолът може да направи DAO, един от ензимите, които тялото ви използва за обработка на хистамин, по-малко ефективен. Следователно, за да следвате истинска диета без хистамин, трябва да се откажете от алкохола.

Антихистамини

Докато диетата без хистамин е единственото дългосрочно лечение за непоносимост към хистамин, има няколко други лечения, които могат да бъдат полезни. Бенадрил (антихистамин, който се продава без рецепта) може да бъде полезен, ако случайно ядете храна, съдържаща хистамин или трябва да вземете лекарство, което може да блокира ензимната активност, преработваща хистамин.

Добавки

Има и добавки, които някои лекари препоръчват на хора с непоносимост към хистамин. Те включват високи дози витамин С и витамин В6 (които могат да стимулират активността на тези ензими, преработващи хистамин в тялото ви).

Капсулите от ензима DAO могат да допълнят естествените запаси на организма. Diem Labs, LLC, е единственият производител, който продава DAO ензим в САЩ; потърсете марката Umbrellux DAO.

Въпреки това, въпреки че тези лечения могат да помогнат, за съжаление те не са заместител на диета без хистамин. Говорете с Вашия лекар, ако се интересувате от изпробването на тези добавки, за да видите дали те могат да подобрят симптомите Ви.