Малабсорбцията означава неуспех на стомашно-чревния тракт (обикновено стомашно-чревния тракт) да абсорбира едно или повече вещества от храната. Това обикновено е резултат от някакъв дефект или увреждане на лигавицата на лигавицата на тънките черва, където се извършва по-голямата част от усвояването на хранителните вещества. Най-честите симптоми на синдрома на малабсорбция са диария, подуване на корема, метеоризъм, спазми и загуба на тегло. С течение на времето човек може да стане с недостиг на желязо, протеини, различни витамини и минерали и това може да доведе до степен на недохранване и различни анемии.

събуждането

Най-честите анемии, които могат да се появят, са дефицит на витамин В12, фолиева киселина и желязо. Малабсорбцията на витамин К води до изтъняване на кръвта и може да доведе до излишно кървене. Изчерпването на протеини може да доведе до нарушено костно образуване и остеопороза, а дефицитът на калций води до отслабване и деминерализация на костта, причинявайки състояние, наречено остеомалация. Нарушеното усвояване на витамин А може да доведе до лошо зрение и нощна слепота, както и до дерматит. Малабсорбцията на протеини, мазнини и въглехидрати води до загуба на калории, генерализирано недохранване и диария.

Тънкото черво, което е точно извън стомаха, е мястото на по-голямата част от нашата абсорбция и разнообразни състояния на това място могат да предизвикат синдром на малабсорбция.

Цьолиакия (Celiac sprue, чувствителна към глутен ентеропатия) е състояние, при което лигавичната лигавица на тънките черва се уврежда от поглъщането на глутен. Глутенът е протеин, който се съдържа в пшеницата, ръжта, ечемика и овеса, но не и в царевицата или ориза. Механизмите и причината за тази реакция са неизвестни, но се смята, че има генетичен характер и вероятно е автоимунно състояние и не се счита за алергия. Поддържането на безглутенова диета възстановява нормалната лигавица на лигавицата и позволява на човек да усвоява нормално, което води до нормален живот. Понякога пациентите може да не реагират на безглутенова диета и да имат рефрактерна спру или чревен лимфом. Преднизон (стероиди) може да бъде полезен при до 50 процента от пациентите с рефрактерно заболяване. [Научете повече за цьолиакия.]

Болест на Крон е възпалително или язвено състояние на стомашно-чревния тракт, което може да засегне тънките черва, като по този начин води до синдром на малабсорбция Ако се лекува правилно, абсорбцията може да бъде възстановена. [Научете повече за болестта на Crohn.]

Тропическа спру е бактериално медиирано заболяване, причиняващо подобна картина на тази при цьолиакия и трябва да се подозира при всеки, който се представи с нарушена абсорбция и е посетил тропиците. Лечението се състои от антибиотици, често тетрациклин, до 6 месеца.

Болест на Уипъл е системно бактериално заболяване, което обикновено засяга мъжете на средна възраст. Симптомите включват диария, артрит, треска, загуба на тегло, подути лимфни възли и пигментация на кожата. Диагностицира се чрез вземане на биопсия на тънките черва чрез ендоскоп, а лечението е антибиотици за една година или повече.

Дефицит на лактаза може да доведе до малабсорбция и се среща при 15% от кавказците, 50% от чернокожите и близо 90% от азиатците. Често обаче човек може да има частичен лактазен дефицит, който причинява симптоми, но не и пълноценна малабсорбция. Лечението е да се избягват съдържащи лактоза млечни продукти (мляко, сладолед и сирене). Лактозните ензими, които се продават без рецепта, също са на разположение за подпомагане на храносмилането. [Научете повече за непоносимостта към лактоза и дефицита на лактаза.]

Паразитни болести може да причини селективна малабсорбция на лактоза мазнини. Giardia Lamblia е най-често срещаният от тези паразити и се заразява чрез поглъщане на непречистена вода, като например от потоци, езера и езера или в чужди страни. Също така се предава през дневни центрове, басейни или от човек на човек. Лекува се с антибиотици.

Други причини на малабсорбция може да се дължи на минали чревни операции, свръхрастеж на бактерии, СПИН, облъчване на корема, диабет, лимфом или нарушения на моториката. В допълнение към заболяването на тънките черва, малабсорбцията може да се появи при тези, които са отстранили части от стомаха си хирургично. Панкреасът произвежда ензими, които помагат за смилането на храната, така че ако съществува състояние, при което ензимите не се произвеждат, това може да доведе до малдигестиране или малабсорбция. Това може да включва хроничен алкохолен панкреатит, травма, муковисцидоза, тумори или постхирургични състояния.

Как се диагностицират синдромите на малабсорбция?

Диагнозата малабсорбция се състои от редица различни тестове за търсене на различните причини. Обикновено се извършва ендоскопия при лека седация, като по това време може да се получи биопсия за анализ под микроскоп. В допълнение, кръвните тестове са полезни, за да се определи дали съществува недохранено състояние. Полезни са колекциите от изпражнения и култури, както и определени тестове за дишане и хормони.

Какви лечения са на разположение?

Лечението на синдромите на малабсорбция зависи от причината, така че е важна точната диагноза. Някои от използваните лечения обаче могат да включват промени в диетата, антибиотици, антидиарейни агенти, чревни хормони, различни витамини, минерали и средно верижни триглицериди, киселинно-редуциращи лекарства и противовъзпалителни лекарства или стероиди.