Докато затлъстяването значително увеличава шансовете ви за развитие на сърдечна недостатъчност, за тези с установена сърдечна недостатъчност това може да осигури полза за оцеляване в сравнение с хора с нормално тегло или с поднормено тегло, съобщава нова статия от изследователи от Университета в Аделаида.

недостатъчност

Важно е, че, използвайки данни от 375 056 пациенти от девет проучвания, изследователите установяват, че най-ниският риск от смъртност за тези с установена сърдечна недостатъчност (СН) е при лица с наднормено тегло, а не при силно затлъстяване.

Има ограничена информация за въздействието на загубата на тегло върху пациенти със затлъстяване със СН. Проучването обаче потвърждава, че умишлената загуба на тегло при пациенти със затлъстяване, които не са с СН, е свързана с подобряване на здравето на сърцето.

Водещият автор д-р Майкъл Стоукс, лекар за сърдечна недостатъчност в Кралската болница в Аделаида и кандидат на докторанта в Университета в Аделаида, заяви, че защитната полза от затлъстяването при установена СН е пример за „парадокса на затлъстяването“.

"Парадоксът на затлъстяването е наблюдението, обикновено от големи клинични регистри или проучвания, че наличието на затлъстяване дава полза за оцеляване при нормални или поднормено тегло", каза той.

„Съществуват редица възможни обяснения за парадокса на затлъстяването при СН, включително дали пациентите със затлъстяване са диагностицирани по-рано в хода на заболяването поради по-голямо функционално увреждане, както и дали пациентите със затлъстяване понасят модифициращи заболяването и прогностични лекарства в сравнение с пациенти със затлъстяване.

„В този мета-анализ данните установиха„ U-образна “крива на оцеляване с най-ниска смъртност при пациенти с наднормено тегло и намалена смъртност при затлъстели в сравнение с нормално или с поднормено тегло пациенти с СН.

„Тежестта за СН се увеличава значително в Австралия - има около 14 нови приема в Южна Австралия всеки ден - и в международен план, и е свързана с огромни разходи за здравеопазване, значителен престой в болница и значително функционално увреждане за пациентите. Процентът на реадмисия за пациенти със СН обикновено са 25-30% на един месец след постъпване в болница; освен това оцеляването при СН е по-лошо от много често срещани видове рак.

„Затлъстяването допринася значително за тежестта на СН и почти 30% от австралийците са с наднормено тегло и се изчислява, че до 2031-2032 г. 41% от австралийското население ще бъде със затлъстяване. Нашето проучване подкрепя предишна работа, която демонстрира, че затлъстяването значително се увеличава рискът от развитие на СН.

„Този ​​мета-анализ добавя към масива от доказателства, подкрепящи ясната връзка между затлъстяването и СН, ефекта на теглото върху прогнозата на СН и въздействието на загубата на тегло върху сърдечното ремоделиране. Сега провеждаме рандомизирано контролирано проучване, оценяващо въздействието на умишлена загуба на тегло (постигната чрез диетична намеса и предписани упражнения), при HF популация от пациенти със затлъстяване. Това, надяваме се, ще отговори на важния клиничен въпрос дали умишленото отслабване е от полза при тази нарастваща група пациенти. "