На тази страница:

Ако имам бъбречно заболяване, защо да науча за сърдечни заболявания?

Ако имате бъбречно заболяване, е по-вероятно да получите сърдечно заболяване. Сърдечните заболявания са най-честата причина за смърт сред хората, които имат бъбречни заболявания. Изучаването на бъбречни и сърдечни заболявания обаче може да ви помогне да намерите начини да запазите здравето си.

сърдечно
Ако имате бъбречно заболяване, е по-вероятно да получите сърдечно заболяване.

Какво е бъбречно заболяване?

Бъбречно заболяване означава, че бъбреците са повредени и не могат да филтрират кръвта, както би трябвало. Това увреждане може да доведе до натрупване на отпадъци в тялото. За повечето хора увреждането на бъбреците се случва бавно в продължение на много години. Тази постепенна загуба на бъбречна функция се нарича хронично бъбречно заболяване (ХБН).

Повечето пациенти с ХБН нямат симптоми, докато бъбречното увреждане не напредна. След много години може да започнете да се чувствате болни или уморени през цялото време. Бъбречната недостатъчност е, когато се нуждаете от бъбречна трансплантация или лечение за филтриране на кръвта, наречено диализа, за да останете живи. Преди да стигнете до този етап, може да се развият други здравословни проблеми. Един от тези проблеми са сърдечните заболявания.

Какво е сърдечно заболяване?

Сърдечните заболявания включват всеки проблем, който пречи на сърцето ви да изпомпва кръв, както трябва. Проблемът може да започне в кръвоносните Ви съдове или сърцето Ви. Проблемите със сърцето и кръвоносните съдове включват

  • натрупването на вещество, наречено плака в стените на кръвоносните съдове
  • кръвен съсирек, който блокира притока на кръв към сърцето
  • инфаркт - сърдечно увреждане, причинено от липса на кръв и кислород в сърцето

Натрупването на плака често е първата стъпка в създаването на други проблеми. Плаката може да блокира притока на кръв.

Плаката може да блокира притока на кръв.

Ранните симптоми на плака в кръвоносните съдове включват

  • болка в гърдите, наречена ангина
  • болка в краката при ходене
  • внезапно изтръпване или слабост в ръцете или краката
  • временни признаци на инсулт - запушване на кръв в мозъка - като затруднено говорене или увиснали мускули в лицето
  • виене на свят понякога

Кръвен съсирек може да се образува в кръвоносен съд, който пренася кръв към сърдечния мускул. Тогава сърдечният ви мускул не получава необходимия кислород и хранителни вещества от кръвта. Мускулът се уврежда. Увреждането на сърцето ви, причинено от това запушване и липсата на кислород, се нарича инфаркт.

Всеки човек може да има различни симптоми на инфаркт. Симптомите могат да включват

  • болки в гърдите или дискомфорт или често чувство за натиск в гърдите
  • болка или дискомфорт в едната или двете ръце - често лявата ръка - или в гърба, челюстта, врата или стомаха
  • задух
  • силно изпотяване
  • гадене или повръщане
  • лекомисленост

Жените може да нямат болка в гърдите. Въпреки това жените може да имат по-голяма вероятност да имат задух, гадене или болки в гърба и челюстта.

Ако имате някой от тези симптоми, обадете се веднага на 911. Можете да започнете да се лекувате в линейката по пътя към спешното отделение.

Как са свързани бъбречните и сърдечните заболявания?

Бъбречните заболявания и сърдечните заболявания споделят две от същите основни причини:

Диабет

Ако имате диабет, имате твърде много глюкоза, наричана още захар, в кръвта си. Твърде много глюкоза в кръвта ви за дълго време може да увреди много части от тялото ви, включително сърцето и бъбреците. Повече информация е предоставена в следните здравни теми на NIDDK:

Високо кръвно налягане

Кръвното налягане е силата на кръвта, която се притиска към стените на кръвоносните съдове. С високо кръвно налягане сърцето ви работи по-усилено, за да изпомпва кръв, което може да натовари сърцето ви. Високото кръвно налягане може да увреди кръвоносните Ви съдове. Ако високото кръвно налягане уврежда малките кръвоносни съдове в бъбреците, бъбреците ви няма да филтрират кръвта ви както трябва.

Кръвното налягане се записва като две числа, разделени с наклонена черта. Лекарят ще каже отчитане на кръвното налягане от 120/80 като „120 над 80“. Горното число представлява силата на притискане на кръв към стените на кръвоносните съдове, когато сърцето се свива. Най-долното число представлява налягането, когато сърцето е в покой между контракциите. Трябва да поддържате кръвното си налягане под 140/90, освен ако Вашият лекар не постави друга цел. Контролът на кръвното Ви налягане може да помогне за защита на сърцето и бъбреците.

Високото кръвно налягане не е само причина за бъбречни заболявания; бъбречните заболявания също са причина за високо кръвно налягане. Когато имате увредени бъбреци, те може да не са в състояние да филтрират допълнително вода и сол от тялото ви. В резултат на това високото кръвно налягане може да влоши бъбречните заболявания. Влошаването на бъбречните заболявания може отново да повиши кръвното налягане. Резултатът е опасен, тъй като всяко заболяване влошава другото. Повече информация е предоставена в здравната тема на NIDDK, Високо кръвно налягане и бъбречна болест.

Кой получава бъбречно заболяване?

По-вероятно е да развиете бъбречно заболяване, ако имате

  • диабет
  • високо кръвно налягане
  • сърдечно заболяване
  • лупус
  • член на семейството, който има бъбречна недостатъчност

Афроамериканците, испанците/латиноамериканците, американските индианци и местните жители на Аляска също са по-склонни да развият бъбречно заболяване.

Кой получава сърдечни заболявания?

По-вероятно е да развиете сърдечно заболяване, ако имате

  • високо кръвно налягане
  • висок холестерол в кръвта, мазнини в кръвта
  • диабет
  • заболяване на бъбреците
  • фамилна анамнеза за ранни сърдечни заболявания

Също така е по-вероятно да развиете сърдечно заболяване, ако имате

  • дим
  • яжте диета с високо съдържание на грешни видове мазнини
  • да имате твърде много натрий - често от сол - във вашата диета
  • са с наднормено тегло
  • не упражнявайте
  • са мъж на 45 или повече години
  • са жена на възраст 55 или повече години

Какви са тестовете за бъбречни заболявания?

Тестовете за бъбречни заболявания включват кръвен тест и урина. И двата теста могат да се направят в кабинета на Вашия лекар или в търговско заведение.

  • Кръвният тест проверява вашия GFR, който показва колко добре филтрират бъбреците ви. GFR означава скорост на гломерулна филтрация.
  • Тестът за урина проверява за наличие на албумин в урината. Албуминът е протеин, който може да премине в урината, когато бъбреците са увредени.

Ако тези тестове покажат, че имате бъбречно заболяване, може да се наложи да повтаряте тези тестове редовно. Повече информация е предоставена в здравната тема на NIDDK, Тестване за бъбречна болест.

Какви са тестовете за сърдечни заболявания?

Можете да получите няколко рутинни теста за сърдечни заболявания в кабинета на Вашия лекар или в амбулаторен център, включително

  • тест за кръвно налягане
  • кръвен тест за холестерол
  • електрокардиограма - тест, използващ сензори, залепени върху кожата ви, за да запише електрическите сигнали, които поддържат сърцето ви да бие

Друг тест, наречен стрес тест, измерва как сърцето ви работи по време на физическа активност, като ходене, бягане на бягаща пътека или каране на колело. Този тест обикновено се провежда в болница или специализиран амбулаторен център.

Ако тези тестове покажат, че имате сърдечно заболяване, Вашият лекар може да поиска да направи повече тестове.

Как се лекуват бъбречни и сърдечни заболявания?

Ако имате бъбречно или сърдечно заболяване, вашият лекар ще поиска да контролирате кръвната си глюкоза, ако имате диабет и кръвното си налягане, ако имате високо кръвно налягане. Вашият доставчик на здравни грижи може да Ви предпише лекарства за поддържане на кръвната Ви захар и кръвното налягане под контрол. Лекарствата за контрол на кръвната захар могат да включват инсулинови инжекции и хапчета. Някои лекарства за кръвно налягане също могат да предпазят бъбречните Ви заболявания от влошаване.

Друга важна част от лечението на бъбречни и сърдечни заболявания включва здравословен начин на живот. Да останете активни може да ви помогне да защитите бъбреците и сърцето си. Опитайте се да бъдете активни в продължение на 30 минути или повече през повечето дни от седмицата. Започнете с лесни дейности като бавно ходене или гребене на листа. По-късно опитайте някои дейности, които карат сърцето ви да изпомпва, като бързо ходене или плуване. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да започнете нова програма за упражнения. Можете да намерите повече информация за контрола на теглото и физическата активност в Информационната мрежа за контрол на теглото на NIDDK. Вижте раздела „Хранене, диета и хранене“ по-долу за съвети относно здравословното хранене, което ще защити сърцето и бъбреците ви.

Как мога да предотвратя бъбречни и сърдечни заболявания?

Не винаги можете да предотвратите бъбречни и сърдечни заболявания. Можете обаче да намалите шанса си за бъбречно и сърдечно заболяване, като предприемете следните стъпки:

  • Обърнете се към вашия доставчик на здравни грижи според указанията.
  • Поддържайте кръвното си налягане под 140/90. Следвайте съветите на вашия доставчик за това как да останете на или под целта си.
  • Контролирайте кръвната си глюкоза, ако имате диабет.
  • Направете проверка на кръвта и урината според указанията на вашия доставчик.
  • Опитайте се да поддържате нивата на холестерола си в здравословни граници. Говорете с вашия доставчик за целите си за холестерол.
  • Контролирайте теглото си. Ако сте с наднормено тегло, говорете с вашия доставчик за това как можете да отслабнете.
  • Бъдете физически активни 30 минути на ден през повечето дни от седмицата.
  • Вземете всички лекарства, както е предписано.
  • Хранете се здравословно - вижте „Хранене, диета и хранене.“

Хранене, диета и хранене

Здравословната диета може да ви помогне да се предпазите от сърдечни и бъбречни заболявания. Поддържайте сърцето и бъбреците си здрави, като ядете много от следните храни:

  • плодове и зеленчуци
  • пълнозърнести хлябове и зърнени храни
  • нискомаслено мляко и млечни продукти като кисело мляко и сирене
  • постно месо или заместители на месо като тофу
  • риба
  • ненаситени мазнини като зехтин или царевично масло
  • храни с ниско съдържание на натрий

Хората с напреднало хронично бъбречно заболяване може да се наложи да коригират диетата си, за да избегнат високо съдържание на калий. Ако имате напреднало бъбречно заболяване, може да се наложи да ограничите храни като банани, портокали, картофи и домати и вместо това да ядете ябълки, плодове, грозде и праскови. Консултирайте се с вашия доставчик, за да разберете дали трябва да намалите калия. Не променяйте диетата си, без да проверите, защото може да ядете по-малко от тези здравословни плодове и зеленчуци ненужно.

Повече информация е предоставена в здравната тема на NIDDK, Калий: Съвети за хора с хронична бъбречна болест.

Имате нужда от протеин. Протеинът обаче се разпада на отпадъци, които бъбреците ви трябва да премахнат. Повечето хора ядат повече протеини, отколкото им е необходимо. Големите количества протеини карат бъбреците ви да работят по-усилено. Висококачествените протеини като месо, риба и яйца правят по-малко отпадъци от другите източници на протеин. Фасулът, пълнозърнестите храни, соевите продукти, ядките и ореховите масла и млечните продукти също могат да бъдат добри източници на протеин.

Повече информация е предоставена в здравната тема NIDDK, Протеини: съвети за хора с хронична бъбречна болест.

Фосфорът е минерал, който помага да поддържате костите си здрави. Фосфорът също помага на кръвоносните съдове и мускулите да работят. Фосфорът се намира естествено в храни, богати на протеини, като месо, птици, риба, ядки, боб и млечни продукти. Фосфорът се добавя и към много преработени храни. Когато имате бъбречно заболяване, фосфорът може да се натрупа в кръвта ви, правейки костите ви тънки, слаби и по-склонни да се счупят. Много хора с бъбречни заболявания трябва да ядат храни с по-малко фосфор, отколкото са свикнали да ядат.

Повече информация е предоставена в здравната тема на NIDDK, Фосфор: Съвети за хора с хронична бъбречна болест.

Натрият е част от солта. Натрият се съдържа в много консервирани, пакетирани и „бързи“ храни. Натрият се съдържа и в много подправки и меса. Трябва да ограничите количеството натрий, което получавате, до 2300 mg или по-малко всеки ден.

Повече информация е предоставена в здравната тема на NIDDK, Натрий: съвети за хора с хронична бъбречна болест.

Диетологът е доставчик на здравни услуги, който помага на хората с бъбречни заболявания да изберат правилните храни и да планират здравословни ястия. Говорете с диетолог за храни, които могат да ви навредят, и храни, които трябва да добавите към вашата диета.

Какво трябва да попитам моя лекар за бъбречни и сърдечни заболявания?

Включват се някои въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар

  • Какво е кръвното ми налягане? Какво трябва да бъде?
  • Колко често трябва да проверявам кръвното си налягане?
  • Трябва ли да приемам лекарства за контрол на кръвното си налягане?
  • Трябва ли да съм на специална диета?
  • Какви са моите номера на холестерола? Какви трябва да бъдат те?
  • Колко упражнения трябва да получавам?
  • Къде мога да получа помощ за отказване от тютюнопушенето?

Точки за запомняне

  • Ако имате бъбречно заболяване, е по-вероятно да получите сърдечно заболяване. Сърдечните заболявания са най-честата причина за смърт сред хората, които имат бъбречни заболявания.
  • Бъбречно заболяване означава, че бъбреците са повредени и не могат да филтрират кръвта, както би трябвало. Това увреждане може да доведе до натрупване на отпадъци в тялото.
  • Сърдечните заболявания включват всеки проблем, който пречи на сърцето ви да изпомпва кръв, както трябва. Проблемът може да започне в кръвоносните Ви съдове или сърцето Ви.
  • Тестовете за бъбречни заболявания включват кръвен тест и урина.
  • Можете да получите няколко рутинни теста за сърдечни заболявания в кабинета на Вашия лекар или в амбулаторен център, включително
    • тест за кръвно налягане
    • кръвен тест за холестерол
    • електрокардиограма
    • стрес тест
  • Ако имате бъбречно или сърдечно заболяване, ще искате да контролирате кръвната си глюкоза, ако имате диабет, и кръвното си налягане, ако имате високо кръвно налягане.
  • Можете да намалите шанса си за бъбречно и сърдечно заболяване, като предприемете следните стъпки:
    • Обърнете се към вашия доставчик на здравни грижи според указанията.
    • Поддържайте кръвното си налягане под 140/90. Следвайте съветите на вашия доставчик за това как да останете на или под целта си.
    • Контролирайте кръвната си глюкоза, ако имате диабет.
    • Проверявайте кръвта и урината, както се препоръчва.
    • Опитайте се да поддържате нивата на холестерола си в здравословни граници.
    • Контролирайте теглото си. Ако сте с наднормено тегло, говорете с вашия доставчик за това как можете да отслабнете.
    • Бъдете физически активни 30 минути на ден през повечето дни от седмицата.
    • Вземете всички лекарства, както е предписано.
    • Храня се здравословно.
  • Трябва да ограничите количеството натрий, което получавате, до 2300 mg или по-малко всеки ден. Натрият е част от солта.

Клинични изпитвания

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) и други компоненти на Националния здравен институт (NIH) провеждат и подкрепят изследванията на много заболявания и състояния.

Какво представляват клиничните изпитвания и подходящи ли са за вас?

Клиничните изпитвания са част от клиничните изследвания и са в основата на всички медицински постижения. Клиничните изпитвания разглеждат нови начини за предотвратяване, откриване или лечение на болести. Изследователите също използват клинични проучвания, за да разгледат други аспекти на грижите, като подобряване на качеството на живот на хората с хронични заболявания. Разберете дали клиничните изпитвания са подходящи за вас.

Какви клинични изпитвания са отворени?

Клиничните изпитвания, които в момента са отворени и набират, могат да бъдат разгледани на www.ClinicalTrials.gov.

Допълнителни връзки

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Лорънс Апел, доктор по медицина, медицински институции на университета „Джон Хопкинс“; Брайън Тестерман и Вики Макклеланд, безплатна медицинска клиника в долината Северна Шенандоа

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център