Състояние на тромбоцитарното звено система гемостаза в патогенеза прогресиране на хроническото пародонтита

  • Авторы: Кондюрова Е.В. 1, Власова Т.И. 1, Трофимов В.А. 1, Власов А.П. 1, Адамчик Р.А. 1, Акимов В.В. 1, Ташина Е.А. 1
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО Национален изследователски Мордовский държавен университет им. Н.П. Огарёва
  • Випуск: Том 27, № 2 (2019)
  • Страници: 209-218
  • Раздел: Оригинални изследвания
  • URL:https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/14545
  • DOI:https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2019272209-218
  • Цитировать
  • Аннотация
  • Полният текст
  • Об авторах
  • Списък литературы
  • Допълнителни файлове
  • Статистика

Цел. Оценете структурно-функционалното състояние на тромбоцитите като клеточно компонентна система гемостаза при хронически генерализиран пародонтите (ХГП) различни степени на тежести и установете неговата роля при прогресиране на заболявания.

състояние

Материали и методи. В изследването са включени 83 пациенти (47 мъже и 36 жени) с ХГП, разделени на три съпоставими по възрастово-полово съставни групи: в първата група (n = 21) са включени пациенти с HGP леки степени на тежест, втора (n = 36) - средни степени на тежест, в трета (n = 26) - тежелой степен. Методите на изследване включват оценка на структурно-функционалните характеристики на тъканата пародонта, общото гигиенично състояние на позицията на рта, изразеността на воспалителния процес по индексирани показатели; изследване на микроциркуляции тъкани пародонта, определяне на изразеността на оксидативните процеси в слюне, плазме крови, тромбоцитите, изучаване на липидното състава на тромбоцитите.

Резултати. При ХГП се забелязват патологични изменения на липидното съставяне на мембранни тромбоцити (увеличаване на процентите на лизофосфолипидите и свободните жирни киселини), свързани със системната активизация на оксидативните процеси и фосфолипазните ферментни системи, което осигурява повишаване на тяхната агрегационна активност. Степен повишаване на активността на тромбоцитовите сопряжения с изразеност на нарушения на микроциркуляциите в тъканите пародонта. Състояние на клеточного компонента система гемостаза корелира със степенью тежести патологичен процес в пародонте. При тяжелой степен на HGP структурно-функционални промени тромбоцити максимални.

Заключение. При HGP системната активация на оксидативните процеси води до модификации на липидното съставяне на мембранни тромбоцити, което способства за повишаване на техните агрегиращи дейности, играе важна роля при формирането на гиперкоагулации, нарушаване на микроциркулациите и прогресирането на воспаления в тъканите пародонта.

Ключови слова

Актуалността на проблемите на хроническото пародонтита е обучена с бързо прогресиране, висока степен на неговите рецидиви, ниска ефективност на терапията [1-3]. Съвременните възгледи на патогенетичните механизми на хроничното пародонтиране определят важната роля не само на патологичните изменения на микроциркуляциите [4], но и на системните нарушения [5,6]. Ряд авторов при хроничния пародонтите констатира повишаване на нивото и активността на тромбоцитите в [7-9], но механизмът на подобно рода на изменения в системата на гемостаза остава недостатъчно изучен [10,11]. Също така до конца ясна остава ролята на гиперкоагуляции в прогресиране на хроническото пародонтита.

Цел - оценяване на функционалното състояние и липидния състав на тромбоцитите при хронично генерализирано пародонтиране (ХГП) при различни степени на тежести и определяне на ролята му при прогресиране на заболявания.

Материали и методи

В изследването е включено 83 пациента (47 мъже и 36 жени) с HGP раз-лични степени тежести, обратившихся в Стоматологичната клиника ФГБОУ ВО МГУ им. Н.П. Огарева. Средният възраст на пациентите е съставил 43,4 ± 8,2 години, а сегашната болест е съставена от 2,4 ± 0,6 години.

Всички пациенти са били разпределени в три групи, съпоставими по възрастово-полово състав: перва група (n = 21) - пациенти с HGP леки степени на тежест, втора група (n = 36) - средни степени на тежест, третия група (n = 26) - с тяжелым ХГП. В качествени групи за контрол (норми) бяха приети средни показатели на 25 здрави доброволци с гендерно и възрастово разпространение, както и в изследователски групи с ХГП.

Изследването е одобрено за засядане на Локалното етично комитетство при ФГБОУ ВО МГУ им. Н.П. Огарева №34 от 15.02.2017. Всички процедури провокират след подписване на доброволно информирано съгласие на пациентите.

Статистически анализ на данните се провежда с приложението на пакета с приложен софтуер «STATISTICA, версия 7,0» (StatSoft Inc., САЩ). Проводили оценката на характера на разпространението по всеки от оценените показатели, с учет получени резултати в качествени статистически методи бяха избрани: разчёт критерий t Стьюдента, коефициент на корелация на Пирсона, критерий χ 2 за оценка на значимостта на възрастовия и половия фактор. Различия считат статистически значим при р

Рис. 1. Съдържание на малко диалдегида в плазмата на пациентите с ХГП различна

Забележка: * - статистическа значимост на измененията по отношение на нормите (стр

Рис. 2. Показатели на интензивността на ПОЛ и активността на фосфолипази А2 тромбоцити чрез болни ХГП различни степени тежести

Забележки: ЛХП - лека степень тежести ХГП; СХП - средностепенна тежест на тежестта, ТХП - тяжела тежест на степената; * - статистическа значимост на измененията по отношение на нормите (p Рис. 1. Съдържание на малко диалдегида в плазмата на пациентите с ХГП различна