Qingyi Huang

1 Колеж по хранителни науки, Южнокитайски земеделски университет, Гуанджоу 510642, Китай (Q.H.) (H.L.)

свързване

2 Ключовата лаборатория за качество и безопасност на храните в провинция Гуангдонг, Гуанджоу 510642, Китай

3 Висше училище по спортни науки, Университет Васеда, Токорозава 359-1192, Япония

Хуан Лиу

1 Колеж по хранителни науки, Южнокитайски земеделски университет, Гуанджоу 510642, Китай (Q.H.) (H.L.)

2 Ключовата лаборатория за качество и безопасност на храните в провинция Гуангдонг, Гуанджоу 510642, Китай

Кацухико Сузуки

4 Факултет по спортни науки, Университет Waseda, Tokorozawa 359-1192, Япония

Сихуй Ма

3 Висше училище по спортни науки, Университет Васеда, Токорозава 359-1192, Япония

Chunhong Liu

1 Колеж по хранителни науки, Южнокитайски земеделски университет, Гуанджоу 510642, Китай (Q.H.) (H.L.)

2 Ключовата лаборатория за качество и безопасност на храните в провинция Гуангдонг, Гуанджоу 510642, Китай

Резюме

Проучванията показват, че диетата и храненето играят съществена роля в превенцията на депресията и нейното клинично лечение. Настоящият преглед има за цел да даде ясно разбиране на връзките между режимите на хранене, специфични храни, хранителни вещества като антиоксиданти и депресия. В резултат на това балансираните диетични модели като средиземноморската диета и някои храни като риба, пресни зеленчуци и плодове са свързани с по-нисък риск от депресия или симптоми на депресия, докато западните диети с високо съдържание на мазнини и подсладените със захар напитки свързани с по-висок риск от депресия или симптоми на депресия. Диетичните антиоксиданти като полифеноли на зелен чай или прием на изофлавоноиди са били отрицателно свързани с депресия или симптоми на депресия. Заключението е, че схемите на хранене, специфичните храни и антиоксидантите играят важна роля в профилактиката и клиничното лечение на депресията.

1. Въведение

Докладът за световното здраве, публикуван от Световната здравна организация (СЗО) през 2017 г., установява, че честотата на депресия в световен мащаб е над 18% между 2005 и 2015 г. [1]. Понастоящем депресията се превърна в четвъртото по големина заболяване в света [2] и се очаква да стане вторият основен принос в света за глобалната тежест на заболяванията, само по-малко от исхемичната болест на сърцето, до 2020 г. [3]. Пациентите с депресия страдат от намалена производителност, лош психосоциален статус и понижено качество на живот и благосъстояние [4].

Проучването на Глобалната тежест на заболяванията (GBD) от 2017 г. показва, че психичните и поведенчески разстройства представляват 22,6% от всички години, преживени с увреждания (YLD) [1]. Основната категория бяха депресивни разстройства, като голямото депресивно разстройство (MDD) причинява 63 милиона YLD, а дистимията причинява 11 милиона YLD; заедно представляват 9,6% от всички YLD [1]. В съвременното общество, където често се появява остра конкуренция, депресията се превърна в социален проблем, който не може да бъде пренебрегнат. Изследванията, проведени при млади субекти, показват, че нарастващото разпространение на юношеска или тийнейджърска депресия може да влоши това положение още повече в близко бъдеще. Според скорошно проучване кумулативната честота на пубертетна депресия се е увеличила от 5% на 20% [5,6]. Свързани проучвания показват, че хранителните навици, формирани на този етап, също могат да повлияят на емоциите на тийнейджърите и да повлияят на психичното им здраве през следващите години [7].

В Практическите насоки за пациентите с MDD, публикувани от Американската психиатрична асоциация (APA), се препоръчват фармакотерапия, психотерапия или комбинирани терапии. Въпреки това медикаментите и/или психотерапията имат ограничения. Освен финансовата тежест, страничните ефекти на антидепресантите също причиняват сериозни проблеми. Честите нежелани реакции на антидепресантите включват гадене, повишен апетит и наддаване на тегло, сексуални проблеми като еректилна дисфункция и намален оргазъм, умора и сънливост и безсъние, за да назовем само няколко. Освен това, новите данни също показват, че антидепресантите могат да насърчат самоубийството [8]. Като такива, хората вече мислят да използват алтернативни методи за профилактика и лечение на МДБ. Една от най-атрактивните идеи е консумацията на подходяща диета като алтернатива. Освен това, добре разработената диета може да помогне да се спре обсебването на лошите дни, като по този начин се намалят рисковете от падане или забавяне на развитието на болестта.

Накратко, MDD създава тежка здравна и икономическа тежест, поради което трябва да се третира като глобален приоритет в областта на общественото здраве. Въпреки че има значителни изследвания, обхващащи теми в храненето и настроенията, настоящият разказ ще разгледа връзките между режимите на хранене, някои храни и хранителни вещества, включително диетични антиоксиданти и депресия, за да осигури потенциален превантивен и терапевтичен подход за адюванта лечение на депресия.

2. Определение и някои хипотетични механизми на депресия

MDD е често срещано и сериозно медицинско заболяване, което влияе върху това как се чувстваме спрямо ежедневните изисквания или стресови ситуации, което ни кара да мислим и да действаме негативно [16]. Въпреки че MDD изглежда лечимо в наши дни, медицинското лечение не се прилага за всеки пациент и страничните ефекти са обезпокоителни. Следователно, как ефективно да се предотврати MDD е ключов въпрос.

Депресията може да бъде описана като ненормално негативно настроение, което може да удари всеки и по всяко време и в повечето случаи можем да се възстановим спонтанно. Депресията може да засегне всеки, дори човек, който изглежда живее при относително идеални условия, докато жените са по-склонни от мъжете да изпитат депресия [17].

Въпреки това, когато сложната невротрансмитерна мрежа постигне патологична аномалия, пациентите се насърчават да търсят медицински предложения, докато първите признаци обикновено се появяват през късните тийнейджъри до средата на двадесетте години. Юношеството е не само критичен период на превенция на депресията, но също така е свързан със сегашните и бъдещи болестни състояния и увеличава риска от самоубийство сред младежите [9]. Етиологичните хипотези на депресията показват, че това е заболяване от множество произходи, като няколко фактора играят роля. Първият е за биохимията, където разликите в някои химикали в мозъка могат да допринесат за симптоми на депресия [18]; докато втората е генетиката. В популация от 758 еднояйчни близнаци и 306 двуяйчни жени, двумерният модел на структурно уравнение изчислява, че 20% от депресията е причинена от споделени гени [19]. Трето е личността; където хората с ниско самочувствие, които лесно са обхванати от стрес или които обикновено са песимисти, изглежда са по-склонни да изпитат депресия. Факторите на околната среда или медицински състояния (напр. Продължително излагане на насилие, пренебрегване, злоупотреба или бедност или дисфункция на щитовидната или мозъка) също могат да направят някои хора по-уязвими към депресия [20,21,22,23,24].

3. Диети и депресия

Диетите, включително хранителните режими или специфични храни, и хранителните подходи са тясно свързани с депресията. Диетичните модели се отнасят до комбинации от различни храни, които се комбинират и консумират под различни форми [52]. Освен това се установява, че някои специфични категории храни, включително напитки (например кафе, чай, газирани напитки), пресни плодове и зеленчуци, риба, млечни продукти и шоколад, са свързани с причината за депресията и патологичните процеси в основата на депресията [53,54, 55,56]. Ще обсъдим как диетичните модели и специфичните храни взаимодействат с депресията в следващите части.

3.1. Диетични модели и депресия

Диетичните модели обикновено се определят алтернативно като брой, вид, пропорция или комбинация от различни храни и напитки в диетата и честотата, с която те се консумират обичайно [57]. Като цяло изследователите имат два начина да определят хранителните режими. Първият е априорният подход, който се основава на съществуващо диетично ръководство или други научни съвети относно диетата; сравняване на действителната диета на индивида с диетичното ръководство или съвет за измерване на спазването. Вторият е апостериорен подход, който се основава на данни от диетични проучвания, като се използват статистически методи като факторен анализ и клъстерен анализ за определяне на видовете диетични модели. Трите най-често използвани режима на хранене в хранителните епидемиологични проучвания са средиземноморският режим на хранене (MD), западният режим на хранене (WD) и ориенталският хранителен режим. Връзките между първите два режима на хранене и депресията получиха голямо внимание [58].

Съществува все по-голям брой здравни епидемиологични доказателства, подкрепящи този хранителен режим, който има по-голям прием на плодове, зеленчуци, зехтин, ядки, риба и пълнозърнести храни; и по-малък прием на месо, месни продукти, търговски пекарни, транс-мазнини и сладки десерти/напитки може да намали риска от депресия. Сред тези диетични модели, дали разликите в приема на някои микро- или макроелементи могат да направят разлика в техните асоциации с по-нисък риск от депресия, се изисква проучване [76]. Както обсъждахме по-горе, лошите хранителни модели могат да развалят чревната ни флора, като по този начин нарушават нашата невро-ендокринна функция. Трансплантация на фекална микробиота е приложена при различни заболявания като инфекция с Clostridium difficile, синдром на раздразненото черво, възпалителни заболявания на червата, инсулинова резистентност, множествена склероза и идиопатична тромбоцитопенична пурпура [77]. Прилагането на трансплантации на фекална микробиота също може да се окаже обещаващо като лечение на депресия.

3.2. Специфични храни и депресия

Вярва се, че храните могат да повлияят на здравето и благосъстоянието. Освен това хората започнаха да проявяват голям интерес към това как определени храни влияят на настроението и мозъчната функция, а учебниците по медицинска кулинария описват връзките между тях. Например яйцата, паунът, говеждото месо, наровете и ябълките се считат за еротични стимуланти; дюля, фурми и бъз бяха използвани като подобрители на настроението, а маруля и цикория като транквиланти [52]. По-долу имаме за цел да обсъдим връзките между рибите, пресните плодове и зеленчуци и подсладените със захар напитки и депресията.

3.2.1. Консумация на риба и депресия

За да обобщим, естествените антидепресанти се превърнаха в тенденция в разработването на нови антидепресанти. Поради тяхната безопасност и ниска токсичност, фитохимикалите могат да бъдат добър източник на естествени антидепресанти в бъдеще и сега те се използват широко при разработването на антидепресанти.

5. Заключения

Благодарности

Бихме искали да благодарим на Llion Roberts, преподавател по човешка физиология, Училище за съюзни здравни науки, Университет Грифит, за редактирането на английски и любезните предложения.

Финансиране

Това изследване беше подкрепено от Националната фондация за естествени науки на Китай (31770376] и Националната ключова програма за изследвания и развитие на Китай (2017YFC1601700). Sihui Ma получи стипендия от Китайския съвет за стипендии.