Съдържание

  • 1. Въведение
  • 2 степени на тежестта
    • 2.1 Лагер без тегло (NWB)
    • 2.2 Лагер с тегло при докосване на пръстите (TTWB)
    • 2.3 Лагер с частично тегло (PWB)
    • 2.4 Пълно тегло (FWB)
  • 3 Безопасна мобилност
  • 4 Мерки за придържане
  • 5 Приложения за физическа терапия
  • 6 Референции

Въведение

тежест

Хирургът или лекуващият лекар е отговорен за предписването на подходящо състояние на носене на тегло. Спазването на тези ограничения е жизненоважно за оптималното възстановяване, тъй като преждевременното поемане на тежести може да забави заздравяването. [12]

Класове за носене на тежести

Лагер без тегло (NWB)

Състояние на NWB означава, че пациентът не трябва да поставя никаква тежест през засегнатия (ите) крайник (и).

Лагер с тегло на докосване на пръстите (TTWB)

Определението за TTWB е слабо дефинирано в изследователската литература. [3] В клиничната практика обикновено се описва, че има способността да докосва стъпалото или пръстите на пода, без да поддържа тежест от засегнатия крайник. Налягането трябва да е достатъчно слабо, за да се избегне смачкване на картофена хрупкавост под краката.

Лагер с частично тегло (PWB)

PWB е широкообхватен термин и може да варира от всичко по-голямо от нетегловно носене до нещо по-малко от пълното тегло. [4] Статусът обикновено се придружава от процентна цифра, за да се опише допълнително степента на препоръчаното носене на тегло. Повечето дефиниции в литературата определят носенето на частично тегло като 30% до 50% от телесното тегло на пациента. [3]

Пълно тегло (FWB)

FWB означава, че няма ограничение за носенето на тежести. С други думи, 100% от телесното тегло на човек може да се предаде през определения крайник. Този термин е донякъде взаимозаменяем с термина „тегло понасяно“ (WBAT), което позволява на пациента да ограничи теглото си до пълното телесно тегло.

Безопасна мобилност

За долния крайник NWB, TTWB и PWB изискват използването на инвалидна количка или помощно устройство за поддържане на съответствие по време на мобилност. В случай на FWB или WBAT може да е необходимо помощно устройство, ако други увреждания (напр. Болка, нарушен баланс, мускулна слабост, необичаен тонус) действат като бариери за безопасна амбулация или допринасят за значителни отклонения в походката.

Видеоклипът по-долу илюстрира всеки тип състояние на тежестта и помощните устройства, които може да са необходими за улесняване на спазването.

Мерки за придържане

Съществуват различни начини за измерване на спазването на ограниченията върху носенето на тежести. Клинично придържането обикновено се измерва чрез наблюдение, везни, поставяне на ръка под крака на засегнатия крайник и биологична обратна връзка. [6]

Направени са малко изследвания за точността и надеждността на наблюдението и ръчната оценка. [6] Особено при по-леки тежести точността на везните може да бъде трудна за възпроизвеждане. Те изглеждат най-полезни за оценка на симетрията в статично положение за пациенти, които са WBAT. Въпреки че биологичната обратна връзка е най-точната мярка за придържане, цената може да представлява бариера за клиничната употреба. [6]

Приложения за физикална терапия

Физиотерапевтите трябва да са наясно с пациентите, които имат ограничения върху теглото. Ако ограниченията са неясни, те трябва да бъдат изяснени с лекуващия лекар. На свой ред това ще повлияе на съдържанието на обучението на пациентите, обучението на болногледачите, целите на лечението и видовете устройства, които могат да се използват за мобилност.