Silent Killer: Борба с чернодробно заболяване, което застрашава 1/3 от американците - историята на Уейн

Още през 2010 г. хирург влезе, за да ми отстрани жлъчния мехур, и излезе с лоши новини: Той беше сигурен, че имам чернодробно заболяване в етап 4.

заболяване

Това беше шок. Не пиех много. Нямах симптоми на чернодробно заболяване. Всъщност едва ли някога съм бил болен.

През следващите седмици и месеци лекарите извършват кръвни тестове, генетични тестове и две чернодробни биопсии, които предоставят противоречива информация. Единият предположи, че черният ми дроб е здрав. Друг каза, че черният ми дроб е силно белязан. Анализът на кръвта показва, че нищо не е наред, но след това хематолог ме диагностицира като хемохроматоза - твърде много желязо в кръвта ми.

През следващите няколко години всеки път, когато отивах на лекар, си правех снимка и питах за черния си дроб. Тогава не го знаех, но нямах хемохроматоза. Бях обаче много болен - страдах от една от най-често срещаните болести в САЩ.

Това е заболяване, което нараства бързо, силно свързано с нарастването на епидемията от затлъстяване. Медицинският термин е неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). Лекарите понякога го наричат ​​тихия убиец.

Изследователите знаят от десетилетия за ефектите на холестерола върху сърцето. Но само през последните 10 години те започнаха да осъзнават, че диетата влияе и върху здравето на черния дроб.

През последните 20 години разпространението на безалкохолния мастен черен дроб се е удвоило при възрастните. Сега болестта засяга между 20 и 30 процента от възрастните в САЩ.

„Трудно е да се повярва“, каза моят лекар, Майкъл Чарлтън, директор на хепатологията и програмата за чернодробна трансплантация в Медицинския център Intermountain.

Болестта причинява натрупване на мазнини в нормално мекия черен дроб. В крайна сметка черният дроб се белези и възпалява. Това е известно като неалкохолен стеатохепатит или NASH.

В продължение на години хепатит С е водещата причина за чернодробни трансплантации. Прогнозира се, че NASH ще го изпревари до 2020 г.

Безалкохолният мастен черен дроб също се разраства сред децата. Приблизително 1 на 10 деца има безалкохолен мастен черен дроб, брой, който се е увеличил повече от два пъти през последните 20 години.

Бях дете от фермата, израснало в месо и картофи.

Харесвахме червено месо и харесвахме половин и половина в нашето кафе и харесвахме сладолед. Харесахме всички пакетирани храни и колбаси и сирене.

Не знаех, че диетата ми, типична за толкова много американци, е с опасно съдържание на захар, холестерол и наситени мазнини.

Чарлтън припомни едно проучване, при което изследователите хранеха мишки с типична диета за бързо хранене, за да видят какво ще се случи с черния им дроб. В рамките на шест месеца всички те развиха NASH с прогресивна фиброза.

"Харесаха им. Станаха наистина големи", каза Чарлтън. "Но черният им дроб наистина се разболя."

Лекарите трябва да преодолеят друг проблем в битката срещу затлъстяването на черния дроб: Заболяването може да бъде сложно за диагностициране.

Чернодробното заболяване обикновено не причинява болка или други симптоми, докато не стане твърде късно. Ето защо лекарите го наричат ​​тиха чернодробна болест.

А чернодробните биопсии - отдавна считани за златен стандарт за диагноза - са склонни към грешки. Тъй като биопсиите осигуряват моментна снимка на около 1/50 000 от черния дроб, те могат да доведат до противоречиви резултати, ако черният дроб на пациента има много вариации.

Това ми се случи и затова останах недиагностициран пет години.

Затова карах от Бойсе до Юта, за да мина през една от тези машини.

Не след дълго Чарлтън се върна при мен с диагноза.

Машината "потвърди това, което хирургът беше видял в началото", каза Чарлтън. Имах безалкохолна мастна чернодробна болест, която прогресира до цироза, за която няма лечение.

За да предотврати допълнителни белези и загуба на чернодробна функция, Чарлтън предписва витамин Е и 60 милилитра екстра върджин зехтин всеки ден. И двете са антиоксиданти, за които е установено, че подобряват симптомите на NASH.

Той също така ме постави на средиземноморската диета, която съдържа високо съдържание на риба, плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, ядки и здравословни мазнини като зехтин. Голямо проучване, публикувано в The New England Journal of Medicine, показва, че диетата е мощна за намаляване на риска от инфаркт, инсулт и смърт от сърдечни заболявания.

Необходимо е известно привикване, но ми беше до гуша да обикалям тази снимка на черния си дроб. И ми беше писнало да виждам жена си да седи до болничното ми легло и да плаче.

Затова купуваме доматен сос с ниско съдържание на захар, ядем много зеленчуци и поглъщаме зехтина ми всеки ден, подобно на лекарството, което е.

Бях доволен от цитата, която моят лекар направи към местния вестник: „Ако всеки пациент вземе на борда медицински съвет до степента, която г-н Ескридж прави, ще има много по-малко работа в медицината“, каза Чарлтън.

Все още никой не знае дали увреждането, причинено на черния ми дроб, може да бъде обърнато, но има някои обещаващи признаци: Кръвните тестове показват, че по-малко от чернодробните ми клетки умират.

В задната част на ума си можете да погледнете това красиво първостепенно ребро и да кажете: „Това издънка ще ме нарани“. Трябва да развиете малка скала в ума си, която ви позволява да се чувствате добре, че нямате това удоволствие.