Какво е тиреоидит?

Тиреоидит се отнася до група нарушения, които причиняват възпаление на щитовидната жлеза. Вашата щитовидна жлеза е жлезата, разположена в предната част на шията ви под ябълката на Адам. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които контролират метаболизма ви и влияят върху работата на тялото ви. Метаболизмът е начинът, по който тялото ви преработва веществата, за да произвежда енергия или да изгаря калории.

Вашият лекар

Има няколко вида тиреоидит:

Тиреоидит на Хашимото

  • Причината са антитела, които атакуват щитовидната жлеза.
  • Симптомите са тези на хипотиреоидизъм.
  • Хипотиреоидизмът е постоянен, но може да бъде лекуван.

Подостър тиреоидит (тиреоидит на de Quervain)

  • Възможната причина е вирусна инфекция.
  • Симптомите включват болка в щитовидната жлеза и хипертиреоидизъм, последвана от хипотиреоидизъм.
  • Симптомите се подобряват в рамките на няколко месеца.
  • Хипотиреоидизмът рядко е постоянен, но може да бъде лекуван.

Остър тиреоидит (гноен тиреоидит)

  • Причината са бактерии или инфекция.
  • Симптомите включват болка в щитовидната жлеза, леко заболяване и хипотиреоидизъм.
  • Симптомите се подобряват след лечение на инфекциозната причина.

Тих тиреоидит

  • Причината може да са антитела, които атакуват щитовидната жлеза или автоимунно разстройство.
  • Симптомите са тези на хипертиреоидизъм, последван от хипотиреоидизъм.
  • Симптомите се подобряват в рамките на 12 до 18 месеца.
  • Хипотиреоидизмът може да е постоянен, но може да бъде лекуван.

Следродилен тиреоидит

  • Причината са антитела, които атакуват щитовидната жлеза след раждането на дете.
  • Симптомите на хипертиреоидизъм се появяват 1 до 3 месеца след раждането. Симптомите на хипотиреоидизъм започват около 4 до 8 месеца след раждането.
  • Симптомите се подобряват в рамките на 12 до 18 месеца.
  • Хипотиреоидизмът може да е постоянен, но може да бъде лекуван.

Индуциран от радиация тиреоидит

  • Причината е използването на радиоактивен йод за лечение на хипертиреоидизъм или лъчева терапия за лечение на някои видове рак.
  • Симптомите са тези на хипотиреоидизъм.
  • Хипертиреоидизмът може да се подобри, но след това да се върне. Хипотиреоидизмът често е постоянен, но може да бъде лекуван.

Индуциран от лекарства тиреоидит

  • Причината е употребата на лекарства с рецепта, като амиодарон, литий, интерферони и цитокини.
  • Симптомите са тези на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
  • Симптомите продължават, докато се приема лекарството.

Симптоми на тиреоидит

Симптомите на тиреоидита варират, тъй като това е група от заболявания с няколко вида.

Тиреоидит може да предизвика бързо увреждане на щитовидната клетка. Това води до изтичане на хормона на щитовидната жлеза в кръвта и повишава нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Когато това се случи, имате симптоми на хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза). Възможните симптоми са:

  • отслабване
  • нервност, тревожност или раздразнителност
  • проблеми със съня
  • ускорен сърдечен ритъм
  • умора
  • мускулна слабост
  • треперене (треперене на ръце или пръсти).

Тиреоидит също може да доведе до бавно, дългосрочно увреждане на щитовидната клетка. Това води до ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Когато това се случи, имате симптоми на хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза). Възможните симптоми са:

  • непланирано наддаване на тегло
  • умора
  • запек
  • суха кожа
  • депресия
  • мускулни болки.

Хората, които имат тиреоидит, също могат да имат болка и подуване на щитовидната жлеза (в предната част на врата).

Какво причинява тиреоидит?

Причината за тиреоидит зависи от вида на заболяването, което имате. Повечето видове се появяват, когато имунната ви система атакува щитовидната жлеза. Това причинява възпаление (реакцията на организма към нараняване) и уврежда клетките на щитовидната жлеза. Причината за атаката често е автоимунно заболяване, като Хашимото.

Други видове тиреоидит се появяват при употребата на радиация или някои лекарства. Вирусни или бактериални инфекции също могат да причинят тиреоидит.

Как се диагностицира тиреоидит?

Лабораторните тестове често могат да диагностицират тиреоидит, включително какъв тип имате. Вашият лекар ще започне с кръвен тест. Това измерва количеството тиреоиден хормон в кръвта. Той ще покаже дали нивата на хормоните ви са твърде високи или твърде ниски. Кръвните тестове също проверяват нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH). TSH се произвежда в хипофизната жлеза и може да повлияе нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Кръвните тестове също могат да покажат дали в тялото ви има антитела.

Вашият лекар може да направи тест за поглъщане на радиоактивен йод. Това измерва способността на щитовидната жлеза да абсорбира йод, минерал, който е необходим за производството на тиреоиден хормон.

В някои случаи може да се наложи биопсия, за да се определи какво атакува щитовидната жлеза.

Може ли да се предотврати или избегне тиреоидит?

Повечето случаи на тиреоидит не могат да бъдат предотвратени. Ако имате здравословен проблем, който изисква лечение с радиоактивен йод или лъчетерапия, говорете с Вашия лекар за риска от тиреоидит. Може да можете да започнете с други лечения, за да избегнете шансовете си за тиреоидит. Ако приемате лекарства с рецепта, които могат да причинят тиреоидит, говорете с Вашия лекар за риска и дали можете да спрете да ги приемате. Все още може да не успеете да избегнете тиреоидит.

Лечение на тиреоидит

Лечението на тиреоидит зависи от вашия тип и какви симптоми имате.

Ако имате симптоми на хипертиреоидизъм, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, наречено бета-блокер. Това помага да намалите сърдечната честота и да намалите треперенето. Тъй като хипертиреоидизмът често е временен, Вашият лекар вероятно ще намали дозата на това лекарство, докато симптомите Ви се подобрят.

Ако имате симптоми на хипотиреоидизъм, Вашият лекар може да предпише заместители на щитовидната жлеза. Те помагат да се възстановят нивата на хормоните в тялото ви и да се нормализира метаболизмът ви. Може да отнеме няколко опита, за да получите точната доза синтетичен хормон на щитовидната жлеза. Вашият лекар може да намали дозата на това лекарство с течение на времето, когато симптомите Ви се подобрят.

Говорете с Вашия лекар, ако имате болка в щитовидната жлеза. Те могат да препоръчат леко противовъзпалително средство, като аспирин или ибупрофен за справяне с болката. Силната болка в щитовидната жлеза може да изисква лечение със стероидна терапия.

Живот с тиреоидит

Тиреоидит и неговите симптоми може да са временни. В този случай ще можете да живеете нормален живот след лечение. Ако състоянието се върне или е постоянно, работете с Вашия лекар за справяне със симптомите.

Ако не получите лечение, увреждането на щитовидната жлеза може да продължи и може да доведе до повече здравословни проблеми. При жените може да имате проблеми с плодовитостта или децата ви да са родени с вродени дефекти.