Рак на млечната жлеза: Рискови фактори, диагностика и лечение

Ракът на млечната жлеза е най-често диагностицираният тумор при непокътнати женски кучета, които са на възраст над седем години. Мъжките кучета рядко развиват такъв тумор.

Тези тумори могат да бъдат разделени на четири различни групи:

  • Злокачествени ракови заболявания
  • Доброкачествени тумори
  • Некласифицирани тумори
  • Хиперплазия или дисплазия.

Приблизително 50% от всички тумори на млечната жлеза са злокачествени (ракови) и от тях 50% са се разпространили по време на диагностицирането. Възпалителният карцином на млечната жлеза е силно злокачествен, но обхваща по-малко от 5% от всички тумори на млечната жлеза.

Доброкачествените тумори обикновено не прогресират до злокачествени тумори, но причиняват голямо безпокойство на собственика на домашния любимец и ветеринарния лекар, тъй като те не се различават от злокачествените тумори. Биопсията на тумора е единственият тест, който може да разграничи кой тип тумор е налице. Освен това куче, което има множество тумори на млечната жлеза, може да има някои, които са доброкачествени и други, които са злокачествени; следователно патологът трябва да оцени всички маси микроскопски.

Хиперплазията на млечните жлези е състояние, при което млечните жлези развиват бучки по време на топлинния цикъл на непокътнато женско куче. След като нивата на хормоните, свързани с топлинния цикъл, се разсеят, масите на млечните жлези също се разсейват.

Рискови фактори

Наследствените фактори, макар и важни за хората, не са категорично свързани с рака на млечната жлеза при кучета. Нискорискови породи

тумори
включват боксьорите и чихуахуа. Високорисковите породи включват пудели, английски шпаньоли, английски сетери и териери. Ранното стерилизиране показа, че драстично намалява риска от рак на млечната жлеза.

Ако е стерилизиран преди първата топлина, рискът от развитие на рак на млечната жлеза е по-малък от 1%. След третата топлина рискът от развитие на тумор на млечната жлеза нараства драстично до 26%. Стерилизирането на вашия спътник след третата топлина няма щадящ ефект върху рака на млечната жлеза, но минимизира риска от развитие на животозастрашаваща инфекция в матката, наречена пиометра. Друг рисков фактор за развитие на тумори на млечната жлеза е затлъстяването.

Признаци

Масата (бучка) в млечните жлези е най-честият признак на рак на гърдата. Най-често са засегнати четвъртата и петата млечни жлези (най-близките до слабините). Масата може да бъде с нормален цвят, червена или лилава, мека, твърда и в някои случаи язва. Тъканта на гърдата, която се простира от предните крайници до задните, над гърдите и корема, може да има множество маси на различни места.

Възпалителният карцином е вид тумор на млечната жлеза, характеризиращ се с много възпален, широко разпространен тумор със силно подуване и язва на кожата. Може да се наблюдава и вторично подуване на крайниците. Ако ракът на млечната жлеза се е разпространил, домашният любимец може да има куцота поради засягане на костите, затруднено дишане поради засягане на белите дробове или други генерализирани признаци, като загуба на тегло и лош апетит.

Диагноза

Прави се внимателна оценка на историята на пациента, за да се определи дали кучето наскоро е преминало през топлинен цикъл, имало ли е кученца или е имало скорошна псевдо бременност. Ако случаят е такъв, масите могат да се решат след няколко седмици без лечение.

Пълна кръвна картина, химичен профил и изследване на урината се правят, за да се оцени здравословното състояние на вътрешните органи на вашия спътник преди анестезия и операция. Рентгеновите лъчи на гръдния кош и ултразвукът на корема се използват за идентифициране на видимо разпространение на рака; имайте предвид, че микроскопското разпространение на тумора в други органи не може да бъде установено с рентгенови лъчи и ултразвук. Онкологът може да препоръча тънка иглена биопсия на тумори на млечната жлеза и всякакви увеличени лимфни възли.

Лечение

Хирургията е основно лечение за тумори на млечната жлеза. Обикновено се премахва една или повече млечни жлези. Ако се открие тумор в множество млечни жлези, може да се препоръча отстраняване на цялата млечна верига.

Туморът и голяма зона (2 до 3 см) от околната нормална кожа, мазнини и понякога мускули се отстраняват, за да се намали рискът от локален рецидив на тумора. Ако туморът е локализиран в четвърта и пета млечни жлези, може да са необходими кожни клапи от двете флангови гънки за реконструкция на голямата рана след отстраняване на тумора.

Може да се препоръча химиотерапия и се прилага на всеки три седмици чрез интравенозно инжектиране от онколог за общо четири до пет лечения. Лечението обикновено се извършва амбулаторно и може да отнеме общо 90 минути, за да завърши всяко посещение.

За разлика от хората, повечето кучета не губят косата си и обикновено имат само леки странични ефекти от лекарството, като преходна загуба на апетит и повръщане.

Резултати

Най-важният фактор, който ще определи прогнозата, е докладът за биопсия. Туморите, които са инвазивни в съседната нормална тъкан, кръвоносните съдове, лимфните съдове и лимфните възли, имат лоша прогноза.

Рецидив на тумор от степен 1 ​​е 24%, тумор от степен 2 е 68%, а тумор от степен 3 е 90%. Туморите, които са по-големи от 3 cm, имат 70% честота на рецидиви в сравнение с 30% честота на рецидиви, ако туморът е по-малък от 3 cm. Туморите, които са по-малки от 5 см, също дават много по-добри времена за оцеляване (420 до 784 дни срещу 210 до 280 дни).

По време на отстраняването на тумора на млечната жлеза овариохистеректомията вероятно няма да подобри оцеляването на пациента.