Полезно за Предлага клинични нарушения или настройки, където тестът може да бъде полезен

Диагностика и лечение на бъбречна недостатъчност

киселина

Мониторинг на пациенти, получаващи цитотоксични лекарства и редица други нарушения, включително подагра, левкемия, псориазис, глад и други загуби

Клинична информация Обсъжда физиологията, патофизиологията и общите клинични аспекти, тъй като те са свързани с лабораторен тест

Пикочната киселина е крайният продукт на пуриновия метаболизъм при хората. Пурините, съединения, които са жизненоважни компоненти на нуклеинови киселини и коензими, могат да се синтезират в организма или да се получат чрез поглъщане на храни, богати на нуклеинов материал (напр. Черен дроб, сладкиши). Приблизително 75% от отделената пикочна киселина се губи с урината; по-голямата част от остатъка се секретира в стомашно-чревния тракт, където се разгражда до алантоин и други съединения от бактериални ензими.

Асимптоматичната хиперурикемия често се открива чрез биохимичен скрининг. Основните причини за хиперурикемията са повишен синтез на пурин, наследствено метаболитно разстройство, излишен прием на диетилен пурин, повишен оборот на нуклеинови киселини, злокачествено заболяване, цитотоксични лекарства и намалена екскреция поради хронична бъбречна недостатъчност или повишена бъбречна реабсорбция. Предприема се дългосрочно проследяване на тези пациенти, тъй като много от тях са изложени на риск от развитие на бъбречно заболяване; малко от тези пациенти някога развиват клиничен синдром на подагра.

Хипурикемията, често дефинирана като серумен урат под 2,0 mg/dL, е много по-рядко срещана от хиперурикемията. Може да е вторично спрямо тежкото хепатоцелуларно заболяване с намален пуринов синтез, дефектна бъбречна тубулна реабсорбция, прекомерно лечение на хиперурикемия с алопуринол, както и някои ракови терапии (напр. 6-меркаптопурин).

Референтни стойности Описва референтни интервали и допълнителна информация за интерпретиране на резултатите от теста. Може да включва интервали въз основа на възраст и пол, когато е подходящо. Интервалите са получени от Mayo, освен ако не е посочено друго. Ако е предоставен интерпретационен отчет, полето на референтната стойност ще посочи това.

1-10 години: 2,4-5,4 mg/dL

11 години: 2,7-5,9 mg/dL

12 години: 3,1-6,4 mg/dL

13 години: 3,4-6,9 mg/dL

14 години: 3,7-7,4 mg/dL

15 години: 4,0-7,8 mg/dL

> или = 16 години: 3,7-8,0 mg/dL

Не са установени референтни стойности за пациенти, които са или = 13 години: 2,7-6,1 mg/dL

Хиперурикемията се определя най-често чрез серумна или плазмена концентрация на пикочна киселина над 8,0 mg/dL при мъже или над 6,1 mg/dL при жени.

Внимание Обсъжда състояния, които могат да доведат до объркване в диагностиката, включително неправилно събиране и боравене с проби, неподходящ избор на тестове и смущаващи вещества

Следните лекарства причиняват смущения (фалшиво намалени нива) при терапевтични концентрации:

Резултатите могат да бъдат фалшиво намалени при пациенти с повишени нива на N-ацетил-р-бензохинон имин (NAPQI, метаболит на ацетаминофен), N-ацетилцистеин (NAC) и метамизол.

Препоръки за клинична справка за задълбочено четене от клинично естество

Учебник по клинична химия на Tietz. Глава 24: Четвърто издание, Под редакцията на CA Burtis, ER Ashwood, WS Bruns. WB Saunders Company, Филаделфия, 2006, стр. 803-807

  • МАЙО КЛИНИКА
  • ЗА НАС
  • СВЪРЖЕТЕ СЕ С НАС
  • ЧЗВ
  • ПОЛИТИКИ И УСЛОВИЯ
  • РАБОТНИ МЕСТА
  • КАЧЕСТВО
  • ИЗСЛЕДВАНИЯ
  • КАРТА НА САЙТА