кръвно налягане

Хипертонията е медицинският термин за високо кръвно налягане. Определението за високо кръвно налягане се промени през 2017 г., когато Американският колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация преразгледаха своите насоки за хипертония.

Кръвното налягане между 120 и 129 mm Hg за горното (систолично) число и над 80 mm Hg (диастолично) за долното число се счита за повишено.

Насоките от 2017 г. не препоръчват започване на лечение на повишен етап, освен ако нямате високи рискови фактори. Вместо това те препоръчват да се приложат промени в начина на живот.

Прочетете, за да научите за различните видове хипертония и какво можете да направите, за да управлявате високото кръвно налягане.

Според новите насоки от 2017 г. всички измервания на кръвното налягане над 120/80 mm Hg се считат за повишени.

Сега измерванията на кръвното налягане са категоризирани, както следва:

  • Нормално: систолно по-малко от 120 mm Hg и диастолно по-малко от 80 mm Hg
  • Повишено: систолна между 120-129 mm Hg и диастолна по-малко от 80 mm Hg
  • Етап 1: систолна между 130-139 mm Hg или диастолна между 80-89 mm Hg
  • Етап 2: систолна най-малко 140 mm Hg или диастолна най-малко 90 mm Hg

Новата система за класификация поставя в повишената категория повече хора, които преди са били считани за хипертоници.

Според новите насоки около 46% от възрастните в САЩ са категоризирани като с високо кръвно налягане.

Лечението се препоръчва на повишен стадий, ако имате сърдечно заболяване или други рискови фактори, като диабет и фамилна здравна история.

Ако показанията на кръвното Ви налягане са в категорията с повишено ниво, обсъдете с Вашия лекар какви стъпки можете да предприемете, за да го понижите.

Първична хипертония

Първичната хипертония е известна още като есенциална хипертония. Повечето възрастни с хипертония са в тази категория.

Въпреки дългогодишните изследвания на хипертонията, конкретна причина не е известна. Смята се, че това е комбинация от генетика, диета, начин на живот и възраст.

Факторите на начина на живот включват тютюнопушене, пиене на твърде много алкохол, стрес, наднормено тегло, ядене на твърде много сол и липса на достатъчно физически упражнения.

Промените във вашата диета и начин на живот могат да понижат кръвното Ви налягане и риск от усложнения от хипертония.

Вторична хипертония

Вторичната хипертония е, когато има идентифицируема и потенциално обратима причина за вашата хипертония.

Само около 5 до 10 процента от хипертонията е вторичният тип.

Това е по-разпространено при по-младите хора. Приблизително 30% от тези на възраст между 18 и 40 години с хипертония имат вторична хипертония.

Основните причини за вторична хипертония включват:

  • стесняване на артериите, които доставят кръв към бъбреците ви
  • заболяване на надбъбречната жлеза
  • странични ефекти на някои лекарства, включително противозачатъчни хапчета, диетични средства, стимуланти, антидепресанти и някои лекарства без рецепта
  • обструктивна сънна апнея
  • хормонални аномалии
  • аномалии на щитовидната жлеза
  • свиване на аортата

Подтиповете, които се вписват в категориите първична или вторична хипертония, включват:

  • резистентна хипертония
  • злокачествена хипертония
  • изолирана хипертония

Резистентна хипертония

Резистентната хипертония е името, дадено на високо кръвно налягане, което е трудно да се контролира и изисква множество лекарства.

Хипертонията се счита за резистентна, когато кръвното Ви налягане остава над целта Ви за лечение, въпреки че приемате три различни вида лекарства за понижаване на кръвното налягане, включително диуретик.

Приблизително 10% от хората с високо кръвно налягане имат резистентна хипертония.

Хората с резистентна хипертония може да имат вторична хипертония, където причината все още не е идентифицирана, което води до търсене на лекар от вторични причини.

Повечето хора с резистентна хипертония могат да бъдат успешно лекувани с множество лекарства или с идентифициране на вторична причина.

Злокачествена хипертония

Злокачествената хипертония е терминът, използван за описание на високо кръвно налягане, което причинява увреждане на вашите органи. Това е спешно състояние.

Злокачествената хипертония е най-тежкият тип, характеризиращ се с повишено кръвно налягане обикновено при> 180 mm Hg систолично или> 120-130 mm Hg диастолно, плюс увреждане на множество органи.

Разпространението на злокачествената хипертония е ниско - около 1 до 2 случая на 100 000. Цените могат да бъдат по-високи при популациите на чернокожи хора.

Злокачествената хипертония е спешно медицинско състояние и изисква бързо лечение. Потърсете незабавна спешна медицинска помощ, ако смятате, че имате спешна хипертония.

Изолирана систолна хипертония

Изолираната систолна хипертония се определя като систолично кръвно налягане над 140 mm Hg и диастолично кръвно налягане под 90 mm Hg.

Това е най-честият тип хипертония при възрастни възрастни. Приблизително 15% от хората на 60 или повече години имат изолирана систолна хипертония.

Счита се, че причината е сковаването на артериите с възрастта.

По-младите хора също могат да развият изолирана систолна хипертония. Проучване от 2016 г. отбелязва, че изолираната систолна хипертония се появява при 2 до 8 процента от по-младите хора. Това е най-честата форма на хипертония при младежи на възраст между 17 и 27 години, според проучване на Обединеното кралство.

Голямо проучване, публикувано през 2015 г. със средно 31 години проследяване, установи, че по-младите и на средна възраст с изолирана систолна хипертония са изложени на по-висок риск от инсулт и инфаркт в сравнение с тези с нормално кръвно налягане.

Хипертонична спешна помощ, наричана още злокачествена хипертония, е когато кръвното Ви налягане внезапно се повиши над 180/120 и имате симптоми от това внезапно повишаване на кръвното налягане. Те включват:

  • болка в гърдите
  • главоболие
  • задух
  • виене на свят
  • зрителни промени

Това е животозастрашаващо състояние, тъй като високото кръвно налягане може да увреди основни органи или да причини усложнения като аортна дисекция или разкъсване или кървене в мозъка.

Потърсете незабавна спешна медицинска помощ, ако смятате, че имате спешна хипертония.

Само 1 до 3 процента от хората с хипертония е вероятно да имат хипертонична спешност през целия си живот. Не забравяйте да приемате предписаните ви лекарства за кръвно налягане, избягвайте лекарства, които стимулират нервната ви система, тъй като това са често срещани причини за хипертонична спешност.