полиомиелит

Полиомиелитът (известен също като полиомиелит) е силно заразна болест, причинена от вирус, който атакува нервната система. Децата под 5-годишна възраст са по-склонни да заразят вируса от всяка друга група.

Според Световната здравна организация (СЗО) 1 на 200 инфекции с полиомиелит ще доведе до трайна парализа. Благодарение на глобалната инициатива за ликвидиране на полиомиелита през 1988 г., следните региони вече са сертифицирани без полиомиелит:

  • Америка
  • Европа
  • Западен Тихи океан
  • Югоизточна Азия

Полиомиелитната ваксина е разработена през 1953 г. и е предоставена на пазара през 1957 г. Оттогава случаите на полиомиелит са намалели в САЩ.

Но полиомиелитът продължава да съществува в Афганистан, Пакистан и Нигерия. Премахването на полиомиелита ще бъде от полза за света по отношение на здравето и икономиката. Ликвидирането на полиомиелита може да спести най-малко 40-50 милиарда долара през следващите 20 години.

Смята се, че 95 до 99 процента от хората, които се заразяват с полиовирус, са безсимптомни. Това е известно като субклиничен полиомиелит. Дори и без симптоми, хората, заразени с полиовирус, все още могат да разпространяват вируса и да причиняват инфекция при други.

Непаралитичен полиомиелит

Признаците и симптомите на непаралитичния полиомиелит могат да продължат от един до 10 дни. Тези признаци и симптоми могат да бъдат подобни на грип и могат да включват:

Непаралитичният полиомиелит е известен още като абортивен полиомиелит.

Паралитичен полиомиелит

Около 1% от случаите на полиомиелит могат да се превърнат в паралитичен полиомиелит. Паралитичният полиомиелит води до парализа на гръбначния мозък (гръбначен полиомиелит), мозъчния ствол (булбарен полиомиелит) или и двете (булбоспинален полиомиелит).

Първоначалните симптоми са подобни на непаралитичния полиомиелит. Но след седмица ще се появят по-тежки симптоми. Тези симптоми включват:

  • загуба на рефлекси
  • силни спазми и мускулни болки
  • свободни и флопи крайници, понякога само от едната страна на тялото
  • внезапна парализа, временна или постоянна
  • деформирани крайници, особено на бедрата, глезените и стъпалата

Рядко се развива пълна парализа. По-малко от 1% от всички случаи на полиомиелит ще доведат до трайна парализа. В 5–10 процента от случаите на парализа на полиомиелит, вирусът ще атакува мускулите, които ви помагат да дишате и да причини смърт.

Синдром след полиомиелит

Възможно е полиомиелитът да се върне дори след като сте се възстановили. Това може да се случи след 15 до 40 години. Честите симптоми на синдрома след полиомиелит (PPS) са:

  • продължаваща мускулна и ставна слабост
  • мускулна болка, която се влошава
  • стават лесно изтощени или уморени
  • загуба на мускули, наричана още мускулна атрофия
  • затруднено дишане и преглъщане
  • сънна апнея или свързани със съня проблеми с дишането
  • ниска толерантност към студените температури
  • ново начало на слабост в неангажирани преди това мускули
  • депресия
  • проблеми с концентрацията и паметта

Говорете с Вашия лекар, ако сте имали полиомиелит и започнете да виждате тези симптоми. Смята се, че 25 до 50 процента от хората, които са оцелели от полиомиелит, ще получат PPS. PPS не може да бъде хванат от други хора с това разстройство. Лечението включва стратегии за управление, за да подобрите качеството си на живот и да намалите болката или умората.

Като силно заразен вирус, полиомиелитът се предава чрез контакт със заразени изпражнения. Обекти като играчки, които са близо до заразените изпражнения, също могат да предадат вируса. Понякога може да се предаде чрез кихане или кашлица, тъй като вирусът живее в гърлото и червата. Това е по-рядко.

Хората, живеещи в райони с ограничен достъп до течаща вода или промивни тоалетни, често се заразяват с полиомиелит от питейна вода, замърсена от заразени човешки отпадъци. Според клиниката Mayo, вирусът е толкова заразен, че всеки, който живее с някой, който има вируса, също може да го хване.

Бременните жени, хората с отслабена имунна система - като тези, които са ХИВ-позитивни - и малките деца са най-податливи на полиовируса.

Ако не сте били ваксинирани, можете да увеличите риска от заразяване с полиомиелит, когато:

  • пътуване до район, който наскоро е имал огнище на полиомиелит
  • да се грижи или да живее с някой, заразен с полиомиелит
  • боравят с лабораторен образец на вируса
  • отстранете си сливиците
  • имате екстремен стрес или усилена активност след излагане на вируса

Вашият лекар ще диагностицира полиомиелит, като разгледа симптомите Ви. Те ще извършат физически преглед и ще търсят нарушени рефлекси, скованост на гърба и врата или затруднено повдигане на главата, докато лежите плоски.

Лабораториите също ще изследват проба от гърлото, изпражненията или цереброспиналната течност за полиовирус.

Лекарите могат да лекуват симптомите само докато инфекцията протича по своя път. Но тъй като няма лечение, най-добрият начин за лечение на полиомиелит е да се предотврати с ваксинации.

Най-често поддържащите лечения включват:

  • почивка на легло
  • болкоуспокояващи
  • спазмолитични лекарства за отпускане на мускулите
  • антибиотици при инфекции на пикочните пътища
  • преносими вентилатори за подпомагане на дишането
  • физическа терапия или коригиращи брекети, които да помагат при ходене
  • нагревателни подложки или топли кърпи за облекчаване на мускулни болки и спазми
  • физиотерапия за лечение на болка в засегнатите мускули
  • физическа терапия за справяне с дихателните и белодробните проблеми
  • белодробна рехабилитация за повишаване на белодробната издръжливост

В напреднали случаи на слабост на краката може да се наложи инвалидна количка или друго устройство за мобилност.

Най-добрият начин за предотвратяване на полиомиелит е ваксинирането. Децата трябва да си правят снимки на полиомиелит съгласно схемата за ваксинация, представена от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

График за ваксинация на CDC

Възраст
2 месецаЕдна доза
4 месецаЕдна доза
6 до 18 месецаЕдна доза
4 до 6 годиниБустер доза

Цени на ваксините срещу полиомиелит за деца

В редки случаи тези снимки могат да причинят леки или тежки алергични реакции, като например:

  • проблеми с дишането
  • висока температура
  • виене на свят
  • кошери
  • подуване на гърлото
  • ускорен сърдечен ритъм

Възрастните в САЩ не са изложени на висок риск от заразяване с полиомиелит. Най-големият риск е при пътуване до район, където полиомиелитът все още е често срещан. Не забравяйте да направите серия от снимки, преди да пътувате.

Ваксинации срещу полиомиелит по целия свят

Като цяло случаите на полиомиелит са спаднали с 99 процента. През 2015 г. са докладвани само 74 случая.

Полиомиелитът продължава да съществува в Афганистан, Пакистан и Нигерия.

Полиомиелитът е силно заразен вирус, който може да доведе до парализа на гръбначния мозък и мозъчния ствол. Най-често засяга деца под 5-годишна възраст. Случаите на полиомиелит достигнаха връх в САЩ през 1952 г. с 57 623 съобщени случая. След Закона за подпомагане на ваксинацията срещу полиомиелит, Съединените щати са свободни от полиомиелит от 1979 г.

Въпреки че много други страни също са сертифицирани без полиомиелит, вирусът все още е активен в страни, които не са започнали имунизационни кампании. Според СЗО дори един потвърден случай на полиомиелит поставя децата във всички страни в риск.

Афганистан ще започне своята имунизационна кампания в началото на октомври и ноември 2016 г. Национални и субнационални имунизационни дни са планирани и продължават за страните от Западна Африка. Можете да сте в течение с разбивките на случаите на уебсайта на Глобалната инициатива за ликвидиране на полиомиелит.