Актуализирано на 19 февруари 2020 г., 15:24 UTC

състояния

Какво е вирусен гастроентерит?

Вирусният гастроентерит е вид гастроентерит - а често срещано състояние, което понякога се нарича стомашен грип или хранително отравяне. Гастроентеритът е резултат от дразнене и възпаление в стомаха и червата. Това може да бъде причинено от инфекция с вирус като ротавирус, бактерии или паразити, наред с други неща. Когато се причинява от вирус, той се нарича вирусен гастроентерит. Въпреки че може да бъде много неприятно, повечето случаи на вирусен гастроентерит могат да бъдат лекувани у дома и да се изчистят в рамките на няколко дни, без да причиняват усложнения. [12]

Симптомите на вирусния гастроентерит могат да варират от леки до тежки и варират при хората. въпреки това, основните симптоми обикновено са повръщане и лека температура, които се развиват бързо, последвани от водниста диария за няколко дни. [3]

Вирусният гастроентерит може да бъде причинен от редица различни видове вируси, включително ротавирус, норовирус и аденовирус. [3] Вирусите могат да се предават директно от един човек на друг или да се разпространяват чрез замърсени храни и вода. В зависимост от източника на инфекция, голяма група хора могат да развият вирусен гастроентерит едновременно, напр. огнище на круизен кораб или в летен лагер. [4]

Лечението на вирусен гастроентерит обикновено включва: [4] [1]

  • Почивка у дома
  • Пиенето на много течности, за да се избегне дехидратация
  • Когато е необходимо, приемане на лекарства за облекчаване на гадене и диария

В някои случаи, когато човек не е в състояние да задържа течности и става дехидратиран, може да се наложи заместване на течности чрез интравенозно (IV) капково в болница. Антибиотиците не са полезни за вирусен гастроентерит.

Като цяло хората се възстановяват напълно и пристъпът на вирусен гастроентерит не причинява никакви усложнения. въпреки това, ако се появи при човек с отслабена имунна система, някой бременна, много млада или възрастна или някой с хронично заболяване като диабет, вирусен гастроентерит може да бъде сериозен и трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. Освен това всеки, който изпитва тежки симптоми, трябва незабавно да посети лекар. Освен това, ако симптомите са леки, но не се подобряват в рамките на няколко дни или когато човек наскоро се е завърнал от пътуване в чужбина, трябва да се потърси медицинска помощ. [4] [1]

Вирусният гастроентерит може да засегне възрастни и деца (вж. Детски вирусен гастроентерит) от всички възрасти. то е много заразна и може да се разпространява лесно. Поради тази причина е важно хората, които имат вирусен гастроентерит, да предприемат стъпки, за да избегнат предаването му на други, като например практикуване на добра лична хигиена и избягване на приготвянето на храна за други хора. Като цяло следното може да помогне за намаляване на вероятността от развитие на гастроентерит: [1] [3] [5]

  • Измийте добре ръцете си след използване на тоалетната
  • Вземане на предпазни мерки, за да гарантира, че храната се приготвя, приготвя и съхранява правилно
  • Избягвайте консумацията на неадекватно третирана или необработена вода
  • Поставяне на бебета, ваксинирани срещу ротавирус

Симптоми на вирусен гастроентерит

Основните признаци и симптоми на вирусен гастроентерит включват: [6] [4] [3] [7] [8] [9]

  • Гадене и/или повръщане
  • Водна диария; слуз и кръв обикновено не присъстват

Други симптоми могат да включват: [6] [4] [3] [7] [8] [9]

  • Болки в корема (корема)
  • Нискостепенна треска
  • Главоболие
  • Мускулни болки
  • Втрисане

Симптомите могат да бъдат леки или по-тежки и могат да варират в зависимост от конкретния вирус. Те са склонни да се развиват бързо. Притеснявате се, че имате гастроентерит? Започнете безплатна оценка на симптомите сега.

Ако симптомите са тежки или не започнат да се подобряват в рамките на 2-3 дни, важно е незабавно да се свържете с лекар. Освен това трябва незабавно да се потърси медицинска помощ, ако:

  • Има индикации за сериозна дехидратация, като отделяне на малко или никаква урина или замаяност, която не изчезва
  • В диарията има кръв, гной или черен цвят
  • Постоянно повръщане прави невъзможно задържането на течности
  • Има много интензивна коремна болка
  • Има треска над 38 градуса по Целзий (101 F) при възрастни или деца

Освен това спешно трябва да се свържете с лекар, ако засегнатото лице:

  • Наскоро се завърна от задгранични пътувания
  • Е бременна
  • Е много малко дете
  • Е възрастен човек
  • Има отслабена имунна система
  • Има хронично състояние като възпалително заболяване на червата, болест на Crohn или диабет

Причини за вирусен гастроентерит

Вирусният гастроентерит може да бъде причинен от много различни вируси, включително: [3] [8]

  • Норовирус
  • Ротавирус
  • Астровирус
  • Аденовирус
  • Саповирус

Вирусите могат да бъдат предава се лесно от един човек на друг чрез близък контакт, например чрез докосване на човек с вирусен гастроентерит и след това докосване на нечия уста или споделяне на храна, прибори за хранене или кърпи с него. Друг начин на предаване е докосване на замърсена повърхност или предмет, като копче на вратата, плот или маса за повиване и след това докосване на устата на човек. Заразяването може да се случи и чрез консумация на замърсени храни и напитки, като например: [6] [10] [7] [8] [9]

  • Нехигиенично приготвяне на храна, напр. готвач, който не си измива ръцете, след като отиде до тоалетната
  • Неадекватно третирана питейна вода

Диагностика на вирусен гастроентерит

Когато симптомите са леки, често може да се постави диагноза вирусен гастроентерит, без да се посещава лекар и състоянието може да се лекува у дома. [1] Въпреки това, ако има някаква несигурност или безпокойство относно състоянието или симптомите са тежки, посещението на лекар е много важно.

Лекарят ще вземе медицинската история на човека и ще извърши физически преглед, като се погрижи да изключи други често срещани стомашно-чревни състояния като гастрит. В повечето случаи няма да е необходимо да се поръчват тестове за потвърждаване на диагнозата гастроентерит. Въпреки това, в случаи, които са тежки или продължителни, лекарят може да поиска изследвания на кръв и/или изпражнения, за да разследва.

Лечение на вирусен гастроентерит

Повечето случаи на вирусен гастроентерит се изясняват без специфично медицинско лечение. [8] Докато симптомите не са тежки и няма признаци на дехидратация, човек обикновено може да лекува вирусен гастроентерит при възрастен или дете у дома.

Домашни средства

Следните домашни средства и подходи за лечение без рецепта се препоръчват при леки случаи на вирусен гастроентерит: [4] [1] [7] [8] [9]

  • Почивка на легло
  • Консумирането на много течности под формата на вода или орални напитки за рехидратация; най-малкото трябва да се правят малки глътки между боледуване или изхождане
  • Ядене на леки ястия, когато апетитът се върне; обикновени храни като хляб и ориз може да са полезни
  • Прием на антидиарейно лекарство, напр. лоперамид, само когато е необходимо и няма температура и в изпражненията няма кръв или слуз
  • Прием на антиеметични (против гадене) лекарства за гадене и повръщане, когато е необходимо
  • Приемът на пробиотици може леко да съкрати продължителността на диарията

Ако човек не е в състояние да задържи течности надолу или прояви признаци на дехидратация (вж. По-долу), може да се наложи да се лекува с IV капене в болница.

Добре е да се знае: Антибиотиците не се предписват при вирусен гастроентерит, тъй като не са ефективни срещу вируси. Антибиотиците са ефективни само срещу бактерии. В тежък случай на бактериален гастроентерит може да се препоръча курс на антибиотици.

Усложнения на вирусен гастроентерит

В повечето случаи епизодът на вирусен гастроентерит се изчиства напълно, без да причинява дългосрочни проблеми или усложнения. [6] В някои случаи обаче може да има усложнения. Рискът от развитие на усложнения от вирусен гастроентерит е най-висок при много малки деца, възрастни хора и хора с хронично заболяване като диабет или отслабена имунна система. [1] [7]

Дехидратация

Дехидратацията е най-честото усложнение на вирусен гастроентерит. [1] [9]

Признаците и симптомите на дехидратация при възрастни включват: [11]

  • Умора
  • Замайване
  • Главоболие
  • Мускулни крампи
  • Уриниране по-малко и урина с тъмен цвят
  • Суха уста
  • Очите изглеждат хлътнали в главата
  • Слабост

В допълнение към горното, признаците на дехидратация при деца могат да включват: [11]

  • Сънливост или раздразнителност
  • Повишена сърдечна честота
  • По-малко мокри пелени
  • Без сълзи при плач

Ако признаците и симптомите на дехидратация не изчезнат с заместването на загубени течности или ако човек не е в състояние да задържи течностите надолу, трябва незабавно да се посети лекар. Дехидратацията може да бъде изключително сериозна както за деца, така и за възрастни.

Други усложнения

Други възможни усложнения на вирусния гастроентерит включват: [1] [5]

  • Намалена ефективност на лекарствата, напр. противозачатъчни хапчета или лекарства за диабет
  • Временна непоносимост към лактоза, захарта в кравето мляко
  • Синдром на раздразнените черва

Редките усложнения от вирусен гастроентерит включват: [1] [5]

  • Реактивно възпаление в други части на тялото, причиняващо състояния като реактивен артрит
  • Постоянна диария
  • Кървене в стомашно-чревния тракт [12]
  • Синдром на Guillain-Barre, сериозно състояние, при което имунната система на тялото погрешно атакува нервите

Профилактика на вирусен гастроентерит

Добрата лична хигиена и хранителна хигиена, както и използването на вода само от чисти, адекватно третирани източници, могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на вирусен гастроентерит на човек.

Практикуване на добра хигиена

Препоръчват се следните общи предпазни мерки: [6] [10] [13] [1]

  • Винаги измивайте добре ръцете си със сапун или вода или използвайте дезинфектант за ръце на алкохолна основа, след като използвате тоалетната
  • Винаги измивайте добре ръцете си, преди да приготвяте храна
  • Измийте плодовете и зеленчуците в чиста вода, преди да ги използвате
  • Гответе добре храната
  • Редовно почиствайте работните повърхности на кухнята с дезинфектант
  • Когато пътувате до други страни, пийте само бутилирана вода или вода, която е вряла поне 10 минути, и яжте само добре сготвена храна и плодове, които могат да се белят

Ако имате вирусен гастроентерит, извършването на следното може да помогне за предотвратяване на неговото разпространение: [6] [10] [1]

  • Измийте добре ръцете си със сапун и вода или използвайте дезинфектант за ръце на алкохолна основа, след като използвате тоалетната
  • Ежедневно почиствайте старателно тоалетната и банята с дезинфектант
  • Избягвайте да споделяте прибори за хранене, кърпи, дрехи и спално бельо, също измийте отделно своите предмети в гореща вода, ако е възможно с белина
  • Избягвайте да приготвяте храна за други хора поне два дни след изчезване на повръщането или диарията
  • Стойте на работа или в училище, ако е възможно, докато поне два дни след изчезването на повръщането или диарията
  • Избягвайте да плувате в продължение на две седмици, след като повръщането или диарията се изчистят

Ваксинации за вирусен гастроентерит

Вирусният гастроентерит при кърмачета може да бъде много сериозен. За да се намали вероятността това да се случи, е възможно бебетата да получат курс на ротавирусни ваксинации. Тези инжекции обикновено се считат за такива безопасно и ефективно срещу повечето щамове на ротавирус и представляват част от препоръчителната схема за ваксиниране на бебета в някои страни. [4] [14] [15] [16] [17]

Често задавани въпроси за вирусен гастроентерит

В: Заразен ли е вирусният гастроентерит?
A: Да. Вирусният гастроентерит е заразен. Може да се разпространи от един човек на друг по следните начини:

  • Тесен контакт с някой, който има вирусен гастроентерит, напр. споделяне на храна, напитки, прибори, целувки
  • Докосване на повърхност, която е замърсена от някой с вирусен гастроентерит и след това докосване на устата ви

Може да се разпространява и чрез заразена храна и вода. [6] [10]

В: Бактериален срещу вирусен гастроентерит: какви са разликите?
A: Бактериалният гастроентерит се причинява от бактерии, напр. Campylobacter, Salmonella и Escherichia coli, докато вирусният гастроентерит се причинява от вируси, напр. норовирус и ротавирус. Вирусите са най-честата причина за гастроентерит в САЩ и повечето други части на развития свят. И двата вида гастроентерит причиняват възпаление и дразнене в храносмилателния тракт. В повечето случаи на гастроентерит не е необходимо да се установява дали причината е вирусна или бактериална, тъй като симптомите са сходни, а методите на лечение са до голяма степен еднакви. [4]

В: Коя е най-добрата диета за вирусен гастроентерит?
A: Няма конкретна диета, която се препоръчва при вирусен гастроентерит. Много е важно да замените течностите, за да избегнете дехидратация, но стомахът може да се остави да се уталожи, преди да въведете малки порции храна. Предложенията за това какво да ядете, докато се възстановявате, включват:

  • Бистри бульони и супи
  • Леки, прости храни като ориз, обикновени бисквити, банани и препечен хляб; някои хора препоръчват диетата „BRAT“, която означава банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб, [18] за ден или два
  • По-късно постно месо, риба и зеленчуци - всички варени

Препоръчва се млечните продукти и богатите, пикантни или мазни храни да се избягват, докато човекът не се почувства значително по-добре. Кофеинът и алкохолът също трябва да се избягват. [19] [20] [21]

В: Колко трае стомашният грип?
A: Вирусният гастроентерит обикновено се изчиства в рамките на 1-3 дни. Понякога обаче може да продължи по-дълго, с продължителност до 10 дни. Ако повръщането не спре в рамките на два дни, диарията не започне да се подобрява в рамките на три дни или има признаци на дехидратация, важно е да посетите лекар. [20] [13] [22]

В: Може ли вирусният гастроентерит да продължи седмици?
A: Гастроентеритът обикновено не продължава седмици. Повечето случаи на вирусен гастроентерит, както и на бактериален гастроентерит се изчистват в рамките на няколко дни. Ако симптомите продължават, това може да е признак на тежка инфекция или различно състояние и трябва да се потърси медицинска помощ. Можете също да опитате да използвате приложението Ada, за да научите повече за симптомите си.

В: Може ли вирусният гастроентерит да се повтори?
A: Възможно е да се заразите от стомашен вирус повече от веднъж, въпреки че същият вирус обикновено не се връща много скоро след инфекция. Много хора изпитват повече от един пристъп на вирусен гастроентерит в живота си за възрастни, а по-малките деца често изпитват повече от един епизод в рамките на една година (прочетете за вирусен гастроентерит при деца). [2] [3] Ако наскоро сте имали гастроентерит и изглежда, че симптомите са се върнали, препоръчително е да посетите лекар, за да проверите за други състояния.

В: Може ли вирусният гастроентерит да причини кръв в изпражненията?
A: Вирусният гастроентерит обикновено не причинява кръв в изпражненията или изпражненията. Ако забележите кръв в изпражненията си (кал), това може да е признак за различен, сериозен тип бактериален гастроентерит или друго състояние и трябва незабавно да посетите лекар. Ако във вашето повръщане има кръв, незабавно трябва да се види и лекар. [20] [1]

В: Може ли вирусният гастроентерит да причини апендицит?
A: Смята се, че вирусният гастроентерит не е причина за апендицит. Въпреки това, симптомите на апендицит понякога могат да бъдат объркани с гастроентерити.

Други имена на вирусен гастроентерит

  • Стомашен грип, стомашен грип
  • Стомашна грешка, коремна грешка
  • Стомашен вирус
  • Норовирус
  • Ротавирус
  • Хранително отравяне