Въпрос: 14-годишна жена е била видяна в клиниката за диабет за последващо посещение. Доставчикът документира "Комбинация от тип 1 и тип 2, захарен диабет при лош контрол." Доставчикът е разследван и потвърждава както диабет тип 1, така и тип 2. Това състояние понякога се нарича диабет тип 1.5. Какво е правилното присвояване на ICD-10-CM код за диабет тип 1.5?

icd-10-cm

О: Диабетът тип 1,5 е форма на диабет, при която възрастен има характеристики както на диабет тип 1, така и на тип 2. Тези пациенти също са описани с термините „латентен автоимунен диабет при възрастни“ и „бавно прогресиращ диабет тип 1“. Състоянието се нарича още двоен диабет, тъй като индивидите демонстрират както автоимунното унищожаване на бета-клетките на диабет тип 1, така и инсулиновата резистентност, характерни за диабет тип 2.

Пациентите с диабет тип 1.5 имат автоантитела към продуциращи инсулин бета-клетки и постепенно губят способността си да произвеждат инсулин, изисквайки инсулин в рамките на 5–10 години от диагнозата, според Coding Clinic, Трето тримесечие 2018, стр. 4-5.

За да съобщят за захарен диабет тип 1.5, кодерите трябва да присвоят ICD-10-CM кодове от категория E13.- (други определени захарен диабет). В този случай доставчикът специално документира „комбинация от захарен диабет тип 1 и 2 при лош контрол“; следователно кодерът трябва да присвои код E13.65 (друг определен захарен диабет с хипергликемия).

Бележка на редактора: Сара Хъмбърт, RHIA, Сертифициран от AHIMA ICD-10-CM/PCS треньор, мениджър по кодиране и съответствие в KIWI-TEK LLC и Темека Дейвис, RHIT, кодиращ мениджър в KIWI-TEK LLC, отговори на този въпрос по време на уеб семинара на HCPro Simplify Complex ICD-10-CM Coding for Diabetes.

Този отговор беше предоставен въз основа на ограничена информация. Не забравяйте да прегледате цялата документация, специфична за вашия индивидуален сценарий, преди да определите подходящо присвояване на код.

Имате нужда от съвет от експерт? Изпратете вашите въпроси за разглеждане в дневния съветник на цикъла на приходите. Забележка: Ние не гарантираме, че на всички въпроси ще бъде отговорено.