Забавен трансфер на замразени ембриони с един поглед

  • Забавеният ембриотрансфер е опция по време на ин витро оплождане (IVF), при която оплодените ембриони се замразяват за бъдещо прехвърляне в матката на жената.
  • Подобренията при замразяването на ембриони, включително процеса на витрификация, направиха забавените трансфери на ембриони по-чести.
  • Предимствата на забавения ембриотрансфер включват намаляване на рисковете от бременност при цикли на IVF пренос на свежи ембриони, позволяващи на матката да се нормализира след извличане на яйцеклетки и позволяващи генетичен скрининг.
  • Забавеният ембриотрансфер често включва замразяване на всички ембриони, създадени в IVF цикъл за потенциална бъдеща употреба, което се нарича цикъл на замразяване на всички IVF.

Какво е забавено прехвърляне на замразен ембрион?

Ембрионът е женска яйцеклетка, оплодена от сперматозоиди, а ембрионите, генерирани в IVF, могат да бъдат:

  • прехвърлени обратно в матката на жената по време на същия овулационен цикъл, в който яйцеклетката (яйцата) са били извлечени и оплодени (приблизително пет дни след оплождането) - наречен пренос на ембрион от нов цикъл
  • или те могат да бъдат замразени, като прехвърлянето и имплантирането им се отлагат до по-късно време - наречено забавено или замразено прехвърляне на ембриони.

При пренасянето на ембриони от пряк цикъл матката на жената все още е под влиянието на лекарства за плодовитост, което води до по-чувствителни яйчници и по-високи нива на естроген, които са вредни за успешното имплантиране на ембриони.

Преди това забавянето на трансфера на ембриони до момента, в който жената е започнала естествен овулационен цикъл не беше жизнеспособна опция, тъй като процесът на замразяване на ембриони доведе до по-малко жизнеспособни ембриони и високи нива на загуба на ембриони. Но с подобрения в процеса на витрификация (техника за бързо замразяване) и криоконсервация (замразяване и съхранение), степента на оцеляване и успех на замразените ембриони вече е почти равна на пресните ембриони.

Предимства на забавен трансфер на замразен ембрион (замразяване на целия IVF цикъл)

ембриони
Забавеният замразен трансфер на ембриони, наричан още техника на замразяване на всички, когато пациентът замрази всички ембриони по време на първия цикъл на IVF, има няколко предимства, включително:

  • Позволява средата на матката да се нормализира след лечение с IVF, осигурявайки естествени условия за имплантиране на ембриона.
  • Намалява рисковете от бременност при IVF цикли на пренос на ембриони, като преждевременно раждане, прееклампсия и ниско тегло при раждане.
  • Позволява генетичен скрининг, значително увеличавайки шансовете за успешна бременност и здраво раждане.
  • Запазва всички жизнеспособни ембриони чрез ембрионално замразяване, което улеснява избора на прехвърляне на единичен ембрион и по този начин значително намалява възможността за множество гестации (бременност на близнаци или повече) и свързаните с това рискове за здравето.
  • Намалява или премахва риска от синдром на хиперстимулация на яйчниците (OHSS) по време на цикъла на трансфер, което е риск по време на трансфери на ембриони от прясно.
  • Е по-евтино за многократни трансфери, отколкото многократните пресни IVF цикли.

За повече информация запишете час при един от нашите репродуктивни ендокринолози.

Повече за успешното имплантиране на ембриони

За успешното имплантиране на ембриона е необходим ембрион без генетични дефекти, подходящо време, така че ембрионът да е в матката по време на 8-10-дневния период на имплантация след овулация и матка, оптимално готова да приеме ембриона.

Наличието на замразен ембрион премахва необходимостта от прехвърляне на ембрион по време на същия стимулиран овулационен IVF цикъл, когато се извличат яйцата на жената. Това добавено време или забавено имплантиране увеличава шанса за успешна бременност и раждане поради следните причини:

  • Матката на жената има време да се възстанови от ефектите на IVF лекарства, които стимулират производството на яйца, но променят естествената среда на утробата. Тези лекарства засягат ендометриума, лигавицата на матката, към която трябва да имплантира ембрион.
  • Жената може да се върне за забавена трансплантация на ембрион по време на следващия или бъдещия си овулационен цикъл. Нейната матка ще бъде освободена от ефектите на IVF медикаменти и естествено е готова да приеме и подхрани ембриона.

Време е за генетични тестове за подобряване на успеха

Генетичният скрининг, който може да се извърши както на пресни, така и на замразени/размразени ембриони, може да идентифицира генетично жизнеспособни ембриони за имплантиране. Всеки недостатък в генетичния състав на ембриона е основна причина за неуспешна имплантация. Това също така елиминира възможността дете да се роди с вроден дефект или генетична мутация, предразполагаща детето към здравословни проблеми.

Преимплантационната генетична диагноза (PGT-M) скринира за един специфичен генетичен дефект и често се извършва, когато се знае, че един (или и двамата) от родителите имат или се подозира, че имат определен генетичен дефект, който може да присъства в тяхното семейство история. Тестове за предимплантационен генетичен скрининг (PGT-A) за много възможни генетични дефекти, като синдром на Даун, муковисцидоза и генетични мутации BRCA, които предразполагат майката и нейните деца към рак на яйчниците и гърдата.

Рискове от забавен трансфер на замразени ембриони

Както при IVF с нов цикъл, IVF със забавен трансфер на замразен ембрион включва рискове от:

  • Странични ефекти на лекарството за плодовитост
  • Синдром на хиперстимулация на яйчниците и други рискове за извличане на яйцеклетки
  • Зацапване, спазми или дискомфорт от ембриотрансфер
  • Многоплодна бременност, ако се имплантират повече от един ембрион
  • Научете повече за IVF рисковете.

По време на замразяване или размразяване на ембриона също има малък риск ембрионът да бъде повреден и трябва да бъде изхвърлен. Въпреки това, IVF със забавен трансфер на замразени ембриони също намалява някои рискове, свързани с IVF от прясно цикъл, както е подчертано в горния раздел за ползите.