wfpb

Една от основните причини, поради които бъбреците започват да губят своята функционалност и в крайна сметка могат да започнат да отказват, е поради консумацията на прекомерни протеини - животински протеини. Така че, бихте си помислили, че изцяло хранителна растителна диета би била идеалното предположение. Но изследванията подкрепят ли това? И какви са мненията на известните медицински експерти в тази област? Най-добре разберете ...

Ще разгледаме някои от изследванията в тази област, докато чуваме мненията (някои цитати и някои резюмета) на някои изтъкнати лекари, които подчертават значението на диетата за профилактика и лечение на болести. В част 1 ще разгледаме какво казва д-р Джон Макдугъл 1 по въпроса.

Д-р McDougall - диети на базата на нишесте за здраве на бъбреците

„Бъбреците са жизненоважни органи, които филтрират кръвта. Един от основните отпадъци е хранителният протеин. Излишъкът от протеини увеличава износването на филтриращите единици на бъбреците. Следвайки високо протеинова западна диета в продължение на седемдесет години, хората губят средно една трета от бъбречната си функция, въпреки че това обикновено е без значение поради резервния капацитет на органа (в края на краищата хората могат да функционират нормално след отстраняване на един цял бъбрек). Увреждането от излишния протеин става критично, когато бъбречните тъкани преди това са били загубени поради други причини, като нараняване, донорство, диабет, атеросклероза и нефрит. При намалена бъбречна функция, количеството протеин, което обикновено се консумира при западната диета, може да доведе до прогресираща бъбречна недостатъчност, диализа и трансплантация. Един прост, високо ефективен начин за запазване на бъбречната функция е да се намали натоварването върху тях чрез хранене с диета с минимално количество излишен протеин, и това се постига най-добре с a диета на базата на нишесте. Лекарствата, които обикновено се препоръчват за „защита“ на бъбреците, имат ограничена полза със сериозни странични ефекти и разходи. Те трябва да бъдат предписвани само като медицинско лечение в краен случай ... ”

„Обикновено пациентът открива, че бъбреците му се провалят чрез рутинен лабораторен кръвен тест, наречен серумен креатинин, който индиректно измерва бъбречната функция. (Нормалният креатинин зависи от възрастта на човек и при възрастни възраст е 1,2 mg/dL или по-малко.) След като се открие проблем, лекарят ще се опита да забави прогресията на това заболяване с лекарства, предназначени за лечение на високо кръвно налягане, диабет, високо холестерол и/или употребата на антиангиотензинови лекарства. По-малко или никакво внимание се отделя на това, което яде пациентът, тъй като основното и продължаващо медицинско обучение никога не обхваща диетична терапия без печалба...

„Диетата се превръща в тема за дискусия едва след като бъбреците са почти напълно загубени, наречено състояние краен стадий на бъбречно заболяване - етап на преддиализа. Сега мощните ползи за спестяване на бъбреците от здравословна диета имат много ограничена стойност. По това време се насочва към бъбречен специалист, нефролог и бъбречен диетолог. Те ще споменат диета с ниско съдържание на протеини. Но тъй като повечето от тези професионалисти не вярвайте, че пациентите ще спазват такава диета, и защото самите те нямат истинско обучение и опит с този прост подход не се постига значителна промяна. След тази бегла дискусия за диетата, много болният пациент се разбърква на обиколка в отделение за диализа - където скоро ще бъде прикачен към машини за няколко часа на ден, три или повече дни в седмицата. " 2

Д-р McDougall се позовава на a Проучване от 1997г 3, който установява, че пациентите с бъбреци с отпадане, които избират за диета с ниско съдържание на протеини ще намали прогресията на бъбречните им заболявания и смърт средно с 33% до 50%. Изследователите стигнаха до заключението, че има: „... убедителен аргумент за ограничаване приема на хранителни протеини, за да се минимизират усложненията на бъбречната недостатъчност, като същевременно се запази хранителен статус.“ И техните изследвания показват, че по този начин много хора ще бъдат спасени, като се налага да отидат на диализа. Освен това същата тази диета ще подобри цялостното им здраве и чувство за благополучие, премахване на уремичните симптоми 4, както и да позволи на пациенти с бъбречни заболявания, които са на множество лекарства (напр. За високо кръвно налягане, диабет), да намалят броя на лекарствата, които приемат.

Изследвайте още по-назад във времето, а именно Томас Адис‘Знаков трактат в 1948 г. 5, твърди, че ограничаването на протеините (което се случва съвсем естествено при пълнозърнеста растителна диета) е ефективно за минимизиране на по-нататъшната загуба на бъбречна функция при пациенти, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност.

Но може ли да се обърне бъбречно заболяване в някои случаи? A Проучване от 2006 г. 6 е не само полезно да се чете за тези, които искат да разберат повече за механизмите, свързани с прогресията на бъбречното заболяване, но те се позовават на доказателства, че бъбречно заболяване (по-специално гломерулна склероза 7 наистина може да бъде обърната, отчасти чрез приемането на диета с ниско съдържание на протеини и ниско съдържание на натрий.

Вземайки предвид само горното изследване, д-р Макдугъл заявява: „... през последните шестдесет години лекарите и пациентите трябваше да знаят, че първичен фокус на вниманието за запазване на бъбреците трябва да бъде диета.”2

Вече видяхме 8, че ако ядем достатъчно растителна храна, ще получим достатъчно протеини - лесно между 10% и 12% от калориите. Човешкото тяло всъщност се нуждае не повече от 5% 9 от консумираните калории да бъдат от протеини, за да се изградят всички клетъчни структури, ензими и хормони; след като тези нужди бъдат удовлетворени, излишъкът трябва да се отдели от тялото, а това е проблем за бъбреците. Типичната западна диета, насочена към месо, птици, яйца, млечни продукти и силно преработени храни, е пълна с протеини: 35% или дори повече съдържание на протеин в рамките на общите консумирани калории.

Когато целият този излишен протеин се елиминира, притока на кръв и скоростта на филтрация на бъбречните тъкани (т.нар нефрони) увеличение, което от своя страна причинява състояние, известно като „интрагломерулна хипертония.”10. Прогресивните увреждания, претърпени от хипертония в гломерулите, са най-важни и очевидни при тези хора, които имат вече съществуваща бъбречна загуба от състояния като донорство на бъбрек, физическо нараняване, диабет, атеросклероза, хипертония и поликистозни бъбреци. Излишъкът от протеини ускорява загубата на бъбречна тъкан до степен на бъбречно заболяване в краен стадий.

Дори при лица, които не са диагностицирани с бъбречно заболяване, бъбреците са „преуморен”От тежестта на излишните протеини в типичната западна диета. Проучвания 11 12 показват, че колкото 25-50% функционален бъбречен капацитет се унищожава след 7 до 8 десетилетия на хранене с типичната богата на протеини диета.

A Анализ от 1998 г. 13 от многобройни проучвания, използващи диета с ниско съдържание на протеини за хора с бъбречни заболявания са установили това скорост на гломерулна филтрация (GFR) 14, който ще има тенденция да намалява с течение на времето, намалява с 0,53 ml/min по-малко всяка година за тези на диета с ниско съдържание на протеини в сравнение с тези, които следват обичайната диета.

A 1989 проучване 15 погледнаха хората с хроничен гломерулонефрит 16 и заключи, че: „... изглежда, че е вегетарианска диета превъзхождащ към диета, съдържаща месо. По този начин заключаваме, че има достатъчно данни от литературата, които да предполагат, че диетата с ниско съдържание на протеини забавя прогресията на хронична бъбречна недостатъчност.”

Хора с други форми на бъбречно заболяване, включително тези с поликистоза на бъбреците 17, са показали забележителни ползи от диетата с ниско съдържание на протеини. 15 Количеството протеин в урината (протеинурия), което се счита за важен признак за здравето на бъбреците, също е показано 13, за да бъде значително намалено от тази форма на естествена диетична „терапия“ без странични ефекти.

Животински срещу растителен протеин за здравето на бъбреците

В продължение на много години проучвания 18 19 20 ясно показват, че протеините от растенията са много по-здрави за бъбреците и може забави прогресирането на бъбречните заболявания по-ефективно от животинските протеини. Консумирането на пълнозърнести растения осигурява перфектния баланс на макро- и микро-хранителни вещества. Яденето на преработени растителни храни, които съдържат неестествено високи нива на протеин, все още може да навреди на бъбреците на никого. Авторите на последното 2007 проучване 20 заключава: „... дългосрочната консумация на високо протеинови диети, съставени или предимно от животински или растителен протеин, от лица с нормална бъбречна функция може да причини увреждане на бъбреците и както животински, така и растителен протеин ускорява прогресирането на хроничното бъбречно заболяване. " Но, да повторя, изобщо не се притеснявайте да ядете твърде много протеини, ако ядете диета, състояща се от цели растителни храни - не извлечени протеини в такива неща като протеинови прахове или преработени готови ястия.

Когато д-р Макдугал пише статията (юли 2007 г.), на която досега се основава информацията, вече има много изследвания 21 22 23 24 25, показващи ползите от веганска диета (което само чрез премахване на всички животински храни обикновено може да бъде далеч от оптималната диета на WFPB) за предотвратяване и лечение на бъбреци с увреждания.

Концентрирани соеви протеинови продукти и бъбречни заболявания

Следвайки нежно предупреждение по-горе за извлечените растителни протеини, които също са потенциално вредни за бъбреците, д-р McDougall има много силни възгледи за „токсичния протеин за бъбреците“, съдържащ се в изолирани соеви протеини, като „вегетариански“ бургери, хот дог, месо за обяд, колбаси, бонбони, шейкове и сирена. Той ги нарича „фалшиви храни“, Отчасти защото те са„ небалансирана смес от съставки “и обикновено имат недостиг на естествени диетични фибри, въглехидрати, витамини, минерали и други фитохимикали. Изолиран соев протеин може да доведе до загуба на големи количества калций от организма. Резултатът от това е доказано 26 27 като потенциална костна загуба и камъни в бъбреците. В допълнение и доста притеснително за онези, които смятат, че яденето на тези „фалшиви храни“ им върши работа, тези изолирани протеини също изглежда драстично увеличават производството на растежен хормон IGF-1 28, нещо, което е доказано 29, че насърчава растежа на рака.

Както обикновено, картината не е черно-бяла по отношение на соевия протеин, тъй като проучванията показват, че соевите протеини имат някои положителни ефекти върху бъбречната функция. Въпреки това, ядени редовно в относително големи количества, те също осигуряват този огромен излишък на протеин, който допринася за уремия и следователно трябва да бъде елиминиран от бъбреците. Заключението на д-р Макдугал по тази тема е, че тези изолирани соеви протеинови храни „... трябва да се избягват строго от всеки, който има бъбречни недостатъци.“

Д-р Макдугал на тема „Как да спасим бъбреците“

Диета с ниско съдържание на протеини, базирана на нишесте, като например Диета на Макдугъл 30 „... трябва енергично да се следват, за да се обърнат условията на хипертония, диабет тип 2 и атеросклероза, които сами по себе си водят до увреждане на бъбреците. Дори хората, които вярват, че са в добро здраве, трябва да се вслушат в този съвет. "

Неговият съвет за хората с ясни доказателства за бъбречни недостатъци е, че те трябва да ограничат диетата си още повече: „... избягването на растителни храни с високо съдържание на протеини, особено бобовите растения (боб, грах и леща). Зелените и жълтите зеленчуци и гъбите също са с високо съдържание на протеини, но абсолютното консумирано количество обикновено е малко, така че последиците от тях са малко. Плодовете и плодовите сокове са с ниско съдържание на протеини и могат да се използват по-обилно като изобилни източници на калории ... Диетичният прием на протеини може да бъде допълнително намален чрез добавяне на прости захари като захари на маса, мед и меласа - които по същество не съдържат протеини. "

Когато човек се насочва към последните етапи на бъбречно заболяване, той предлага, че „... трябва да се внимава, за да се избегне натрупването на калий в тялото, което може да бъде фатално. Плодовете и зеленчуците са с високо съдържание на калий и допринасят за този проблем, особено когато остават по-малко от 10% от бъбречната функция. Ще е необходимо внимателно наблюдение и промени в диетата, за да се включат плодове с по-ниско съдържание на калий и зърнени продукти (като се избягват например зелени и жълти зеленчуци и картофи). Ефективната диализа също коригира натрупването на калий. "

Калий с високо съдържание на калий Плодове и зеленчуци

Плодове с високо съдържание на калий:

  • кайсии
  • банани
  • пъпеш
  • сушени плодове
  • пъпеш от медена роса
  • киви
  • манго
  • нектарини
  • портокали и портокалов сок
  • папая
  • нар и сок от нар
  • сини сливи и сокове от сини сливи
  • тиква
  • стафиди

Зеленчуци с високо съдържание на калий:

  • тиква от жълъди, тиква от тиква, тиква от Хъбард
  • авокадо
  • артишок
  • цвекло
  • печен боб, черен боб, препечен боб
  • броколи (варени)
  • брюкселско зеле
  • кольраби
  • леща за готвене
  • бамя
  • лук (пържен)
  • пащърнак
  • картофи (бели и сладки)
  • швед (рутабага)
  • спанак (варен)
  • домати, доматен сос и доматено пюре
  • зеленчуков сок

Плодове и зеленчуци с ниско съдържание на калий

Плодове с ниско съдържание на калий:

  • ябълки (плюс ябълков сок и ябълков сос)
  • къпини
  • боровинки
  • червени боровинки
  • плодов коктейл
  • грозде и гроздов сок
  • грейпфрут
  • мандаринови портокали
  • праскови
  • круши
  • ананас и сок от ананас
  • сливи
  • малини
  • ягоди
  • мандарина
  • диня

Нискокалиеви зеленчуци:

  • кълнове от люцерна
  • аспержи (6 сурови копия)
  • броколи (сурови или варени от замразени)
  • зеле
  • моркови (варени)
  • карфиол
  • целина (1 стрък)
  • царевица (половин ухо, ако е на кочана)
  • краставица
  • патладжан/патладжан
  • зелен фасул или восъчен боб
  • кейл
  • маруля
  • бели гъби (сурови)
  • лук
  • магданоз
  • грах (зелен)
  • чушки
  • репичка
  • водни кестени
  • кресон
  • 31. жълта тиква и тиквички 31

Коментарите на Джо

Изложеното по-горе предполага, че е добра идея за всички нас първо да изрежем всички животински храни. След това би било добре да изрежем всички преработени „фалшиви храни“, като соевите бургери и колбасите от тофу. След това яжте балансирана пълноценна храна на растителна основа. Ако обаче човек вече е диагностициран с бъбречно заболяване, д-р McDougall ясно посочва, че има групи растителни храни, които е най-добре да се избягват или, може би поне, да се намалят пропорционално в сравнение с други (вижте списъците по-горе).

Както при всички заболявания, в тялото рядко има само една система или орган, засегнати от лоша диета. Често се случва, че тези, които се поддават на хронично бъбречно заболяване (и сега се съобщава 32, че всеки трети американци е изложен на риск от ХБН), вече са имали едно или няколко други заболявания - като затлъстяване, диабет, атеросклероза, ССЗ, хипертония, хиперхолестеролемия и др. Но страхотната новина е, че диетата с WFPB може да бъде от полза всичко тези условия едновременно - предотвратяване, забавяне и дори обръщане в много случаи. И това ще се занимава с причини на болестта/ите, а не само на симптоми както е в повечето случаи при фармацевтичните или хирургичните алтернативи.

В Част 2, ще разгледаме Възгледите на д-р Грегер относно причините и лечението на бъбречни заболявания.

Кога е най-доброто време да се грижите за бъбреците си?