• Обществен дом
  • Относно OAC общността
    • Относно OAC общността
    • Убеждения и изисквания
    • Присъединявам се
    • Присъединете се към общността
    • Членство с премиум достъп
    • Дарете
    • често задавани въпроси
  • Разгледайте нашето образование
    • Образователни ресурси
    • Публични ресурси
    • Намерете квалифициран доставчик
    • Премиум ресурси за достъп
    • Здраве и уелнес кът
    • Адвокатски ресурси
  • Намерете поддръжка и свързване
    • Общностни перспективи
    • Споделете вашата история
    • Дискусионен форум за членове
    • Намерете група за поддръжка
  • Център за действие на OAC
    • Научете за предприемането на действия
    • Център за действие за застъпничество
  • Програми и събития
    • OAC Кампании
    • OAC събития
    • OAC програми
  • Дарете
    • Как помага вашата поддръжка
    • Направи дарение
    • Начини за даване
    • Председателски съвет
    • Програма за стипендии на OAC
  • Новини на общността
  • Ресурси за здравни специалисти
    • Ресурси за HCP
    • Как да поръчате ресурси
  • ВХОД за членство с премиум достъп

от Nancy Kushner, MSN, RN, и Robert Kushner, MD

За да видите PDF версия на тази статия, Натисни тук.

гърдата

Затлъстяването и ракът на гърдата нарастват в световен мащаб. Тези две нарушения също са свързани помежду си. Излишното телесно тегло, лошата диета и физическото бездействие са свързани с повишен риск от рак на гърдата при жени в менопауза. Тъй като 70% от жените в постменопауза в САЩ се оценяват на засегнати от наднормено тегло или затлъстяване, това е причина за безпокойство.

Добрата новина е, че управлението на теглото също играе ключова роля в профилактиката на рака на гърдата и в подобряването на прогнозата, след като ракът на гърдата бъде диагностициран. Връзката между затлъстяването и рака на гърдата обаче е сложна и не е напълно изяснена.

Какво знаем за връзката между излишните телесни мазнини и рака на гърдата?

Съществува силна връзка между затлъстяването и много видове рак, особено рак на гърдата в постменопауза. Излишните телесни мазнини могат да увеличат риска от развитие на рак на гърдата в постменопауза чрез фактори, които включват:

  • Инсулинова резистентност
  • Промени в нивото на половите хормони
  • Хронично възпаление

За разлика от рака на гърдата в постменопауза, връзката между излишните телесни мазнини и рака на гърдата в пременопауза е по-малко сигурна. Всъщност някои проучвания показват, че излишните телесни мазнини предпазват от развитие на рак на гърдата при жени в пременопауза, въпреки че това не винаги е било статистически значимо.

Също така знаем, че много жени преди и след менопаузата, след като са получили диагноза рак на гърдата, в крайна сметка напълняват. Повишаването на теглото и затлъстяването водят до по-лоша прогноза за рак на гърдата, повече състояния, свързани със затлъстяването като сърдечни заболявания и диабет и по-лоши хирургични резултати, включително по-висок процент на инфекции, по-лошо излекуване, лимфедем, умора и функционален спад.

Защо това е важно?

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак сред американските жени, с изключение на рака на кожата. Около 1 на 8 жени в САЩ ще развият инвазивен рак на гърдата през целия си живот. Разбирането на връзката между наднорменото тегло и риска от рак на гърдата дава на хората повече причини да управляват по-добре теглото си и да намалят рисковете от развитие на това твърде често срещано и животозастрашаващо заболяване. Той може също така да даде възможност на хората да поемат контрола върху теглото си след диагностициране на рак на гърдата.

Разбиране на факторите на риска от рак на гърдата

Рисков фактор е всичко, което увеличава риска от развитие на заболяване. Различните видове рак имат различни рискови фактори. Рисковите фактори обаче не разказват цялата история. Някои жени могат да имат множество рискови фактори за рак на гърдата и никога да не развият болестта, докато други може да нямат рискови фактори и да развият болестта. И все пак е важно да сте наясно с рисковите фактори за рак на гърдата и да можете да правите разлика между тези, които можете да промените, и тези, които не можете да промените.

Основни рискови фактори за рак на гърдата, които не можете да промените:

    • Да бъдеш жена (ракът на гърдата е 100 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете)
    • Стареене (два от три инвазивни рака на гърдата се наблюдават при жени на възраст 55 и повече години)
    • Генетика (смята се, че около 5-10 процента от рака на гърдата се дължи на генни дефекти, наследени от родител)
    • Фамилна анамнеза за рак на гърдата (рискът от рак на гърдата е по-висок, ако роднина е имал заболяването)

Рискови фактори за рак на гърдата, свързани със начина на живот, които можете да промените:

    • Прием на алкохол (жените, които консумират едно питие на ден, имат малко по-висок риск в сравнение с непиещите, а жените, които пият две до пет напитки дневно, имат около един и половина пъти повече риск от непиещите)
    • Засегнати от наднормено тегло или затлъстяване (след менопаузата това е значителен рисков фактор)
    • Физическа неактивност (изследванията нарастват в тази област, за да покажат, че физическата активност намалява риска от развитие на рак на гърдата)
    • Лоша диета (диетата е умерено свързана с риска от рак на гърдата; общият прием на калории е положително свързан с риска от рак на гърдата; диетата с ниско съдържание на мазнини и с високо съдържание на фибри може да бъде слабо защитна срещу рак на гърдата)

Какво можете да направите, за да предотвратите рак на гърдата?

    • Посетете вашия доставчик на здравни грижи за редовни прегледи на гърдата и скрининг мамографии за рак на гърдата.
    • Контролирайте теглото си.
    • Бъдете физически активни, като се занимавате с аеробна дейност (минимум 150 минути на седмица с умерена активност или 75 минути на седмица с енергична активност) и упражнения за укрепване на мускулите два дни в седмицата.
    • Изберете здравословна, балансирана диета, която е богата на зеленчуци и плодове, по-ниска на наситени мазнини, по-висока на фибри и контролирана калория.
    • Ограничете приема на алкохол.
    • Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за вашата фамилна анамнеза за рак на гърдата и начините за намаляване на риска.
    • Научете за рисковете и ползите от хормонозаместителната терапия.

Как можете да подобрите прогнозата си след диагноза рак на гърдата?

Степента на оцеляване при ранен стадий на рак на гърдата се подобри забележително с въвеждането на нови терапии. Жена, диагностицирана с ранен стадий на рак на гърдата, има 98 процента шанс да остане без рак пет години по-късно и степента на преживяемост остава над 77 процента дори 10-15 години след лечението.

Управлението на теглото се счита за стандартна грижа при жени, засегнати от наднормено тегло или затлъстяване, диагностицирани с ранен стадий на рак на гърдата. Ако някой, засегнат от наднормено тегло или затлъстяване, е мотивиран да отслабне по време на раковата терапия, няма противопоказание за умерено отслабване (с не повече от два килограма на седмица) чрез упражнения и ограничаване на калориите, стига онкологът (специалист по рака ) одобрява, теглото се следи внимателно и не се отбелязват неблагоприятни ефекти. Умишленото намаляване на теглото чрез упражнения (тренировки по аеробика и устойчивост) и ограничаване на калориите са свързани с ползи за здравето.

При някои преживели рак обаче умишленото намаляване на теглото може да бъде по-добре толерирано, след като химиотерапията, лъчевата или хирургичната терапия приключат. В тези ситуации препоръките са предотвратяване на наддаване на тегло, поддържане и запазване на теглото или възстановяване на мускулната маса.

Някои оцелели от рак могат неволно да отслабнат в резултат на лечението на рак и тези пациенти трябва да бъдат оценени и успели да подобрят своя хранителен статус. Много фактори могат да повлияят отрицателно на способността на преживелите рак да се упражняват, като тежка анемия, тежка умора или нарушен имунен статус, което прави посещението на фитнес рисковано. Под ръководството на здравния специалист е разумно преживелите рак да избягват бездействие и да се върнат към нормални дейности възможно най-скоро.

Заключение

Въпреки че връзката между затлъстяването и рака на гърдата е сложна, ние знаем, че постигането или поддържането на желано телесно тегло чрез здравословна, добре балансирана диета и редовни физически упражнения може да бъде едно от най-важните начина на живот при превенцията на рака на гърдата и за подобряване на преживяемостта след диагноза рак на гърдата.

За авторите:
Нанси Кушнер, MSN, RN, е практикуваща медицинска сестра, писателка на здравето и съавтор на диета за личностен тип и консултиране на възрастни с наднормено тегло на д-р Кушнер: Подходът на моделите на начина на живот и инструментариум .

Д-р Робърт Кушнер е клиничен директор на Северозападния всеобхватен център за затлъстяване в Чикаго, професор по медицина, Медицински факултет на Северозападния университет във Файнберг, бивш президент на Обществото за затлъстяване, член на Националния съвет на директорите на OAC, автор на повече от 180 научни статии за затлъстяването и храненето, автор на Диета за личностен тип на д-р Кушнер, Консултиране на възрастни с наднормено тегло: Подход на моделите на начина на живот и Наръчник и фитнес, разгърнати: Ръководство за куче и собственик за отслабване и придобиване на здраве заедно .