• Информация за рака на гърдата
    • Теми за оцеляване
      • Здравословен начин на живот
      • Проблеми със здравето
      • Допълнителни и интегративни терапии
      • Живот след лечение
      • Преживявания за преживяване

Никога не е късно да приемете здравословен начин на живот

Всеки може да се възползва от здравословния начин на живот. Правенето на здравословен избор може да бъде физически и психически полезно на всяка възраст.

начин

Здравословният начин на живот включва:

За оцелелите от рак на гърдата някои здравословни форми на поведение могат да намалят риска от рецидив и да подобрят оцеляването. Други може да не повлияят оцеляването при рак на гърдата, но са част от начин на живот, който може да помогне за предпазване от други видове рак и заболявания.

Телесно тегло и ИТМ

Индексът на телесна маса (ИТМ) е мярка, използвана, за да покаже дали човек има здравословно тегло или не.

ИТМ включва мярка за височина и тегло. И така, BMI е по-добър от теглото сам, когато правите сравнения. Изчислете своя ИТМ или намерете своя ИТМ в таблица.

За хора на възраст над 20 години категориите за тегло са:

ИТМ

Състояние на телесното тегло

30.0 и повече

Да бъдеш с наднормено тегло

След лечение на рак на гърдата, наднорменото тегло или затлъстяването увеличава риска от [155-160]:

За обобщение на научни изследвания върху телесното тегло и преживяемостта от рак на гърдата посетете раздела за изследвания на рака на гърдата.

Качване на тегло

Увеличаването на теглото след диагностициране на рак на гърдата може да увеличи риска от [155,161-163].

  • Смъртност от рак на гърдата
  • Обща смъртност

Прочетете гледната точка на Комен за телесното тегло и
оцеляване на рак на гърдата
(Септември 2011 г.). *

Други рискове за здравето

Поддържането на здравословно тегло е едно от най-добрите неща, които можете да направите за вашето здраве.

Причините за наднормено тегло или затлъстяване [164-165]:

  • Сърдечно заболяване
  • Удар
  • Диабет
  • Рак на дебелото черво и ректума
  • Рак на ендометриума (лигавицата на матката)
  • Рак на хранопровода
  • Рак на бъбреците
  • Рак на панкреаса

Наднорменото тегло или затлъстяването също могат да увеличат този риск от [165]:

  • Рак на жлъчния мехур
  • Рак на черния дроб
  • Множествена миелома
  • Неходжкинов лимфом
  • Рак на яйчниците
  • Рак на простатата

Редовното упражнение и здравословното хранене са най-добрите начини за поддържане на здравословно тегло [166].

За повече информация относно контрола на теглото и упражненията посетете Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта.

* Моля, обърнете внимание, че информацията, предоставена в статиите на Komen Perspectives, е актуална само към датата на публикуване. Следователно в този момент може да има остаряла информация.

Понастоящем не разбираме напълно как диетата влияе върху оцеляването след рак на гърдата.

Наднорменото тегло или затлъстяването (и наддаването на тегло) след диагноза рак на гърдата намалява преживяемостта [155-160]. Няма обаче доказано, че диета, хранителен режим или хранително вещество подобряват преживяемостта от рак на гърдата (или намаляват преживяемостта).

Някои хранителни фактори са изследвани повече от други. Те включват каротеноиди, хранителни мазнини и соя (виж по-долу).

Здравословната диета е важна за всички, включително за оцелелите от рак на гърдата.

Здравословна диета

Оцелелите от рак на гърдата могат да се възползват от една и съща здравословна диета, препоръчана за всички [154].

Тази диета (посочена по-долу) насърчава цялостното здраве и може да помогне за защита срещу различни видове рак и други заболявания [154,166].

  • Постигнете и поддържайте здравословно тегло. Оцелелите с наднормено тегло или затлъстяване трябва да ограничат висококалоричните храни и напитки и да увеличат физическата активност, за да помогнат при загуба на тегло.
  • Яжте поне 2 ½ чаши плодове и зеленчуци всеки ден.
  • Изберете 100 процента пълнозърнести храни като 100 процента пълнозърнести хлябове и зърнени храни, кафяв ориз, просо и киноа.
  • Ограничете червеното месо и преработеното месо. По-често избирайте пиле, риба или боб.
  • Ограничете “лошите” мазнини (наситени и трансмазнини). Те се намират в храни като червено месо, мазни месни деликатеси, птиче месо, пълномаслени млечни продукти, пържени храни, маргарин, понички и пуканки в микровълнова.
  • Яжте "добри" мазнини (полиненаситени и мононенаситени мазнини). Те се намират в храни като зехтин и масло от рапица, ядки и натурални ядки, авокадо и маслини.
  • Ограничете приема на алкохол до по-малко от 1 питие на ден за жени и по-малко от 2 питиета на ден за мъже.

Адаптиран от Насоките на Американското общество за борба с рака относно храненето и физическата активност за оцелелите от рак [154].

Каротеноиди (съдържащи се в плодовете и зеленчуците)

Каротеноидите са естествени оранжево-червени хранителни пигменти, открити в храни като моркови, сладки картофи, тикви и пъпеши.

Много каротеноиди, като бета-каротин, са антиоксиданти и могат да се превърнат във витамин А в тялото.

Изследователите могат да изследват каротеноидите чрез измерване на нивата на каротеноиди в кръвта или чрез диета на човек.

Изследвания на кръвни нива на каротеноиди

Изследване на повече от 3000 оцелели от рак на гърдата установи, че тези с по-високи нива на каротеноиди в кръвта имат по-добра преживяемост без заболяване (оцеляване без рецидив на рак на гърдата) от тези с по-ниски нива [167].

Изследвания на хранителния прием на каротеноиди

Данните за хранителния прием на каротеноиди и оцеляването сред оцелелите от рак на гърдата са ограничени.

Едно проучване установи, че смъртността от рак на гърдата (смърт от рак на гърдата) и общата смъртност (смърт от каквато и да е причина) са еднакви за оцелелите с висок хранителен прием на каротеноиди, както и за тези с нисък хранителен прием [168].

Забележка за предпазливост при добавки с каротеноиди

Яденето на твърде много определени каротеноиди може да има известни рискове за здравето.

Няколко проучвания са установили, че приемането на ежедневна добавка от каротеноида бета-каротин може да увеличи риска от рак на белия дроб и преждевременна смърт при пушачи [169-171].

Като цяло плодовете и зеленчуците са най-добрият източник на каротеноиди (а не добавки) и са част от здравословното хранене.

Диетични мазнини

Изследователите проучват дали яденето на диета с ниско съдържание на мазнини след диагностициране на рак на гърдата подобрява оцеляването. Констатациите са смесени.

Констатации от проучването за хранене на жените показват, че намаляването на приема на мазнини с диети може да подобри преживяемостта без болести (оцеляване без рецидив на рак на гърдата) [172]. Жените в това проучване, които са намалили приема на мазнини, също са загубили тегло, което може да е изиграло роля за подобреното им оцеляване [172].

Констатации от проучването на Инициативата за здравето на жените показват, че намаляването на хранителните мазнини увеличава общата преживяемост при жени с диагноза рак на гърдата [173].

Други проучвания не са установили разлика в преживяемостта след диагностициране на рак на гърдата при жени, които се хранят с диета с ниско съдържание на мазнини в сравнение с тези, които се хранят с диета с високо съдържание на мазнини [174-177].

За обобщение на изследователски проучвания върху хранителните мазнини и преживяемостта от рак на гърдата, посетете раздела за изследвания на рака на гърдата.

Соеви храни

Настоящи проучвания показват, че яденето на умерени количества соеви храни е безопасно за оцелелите от рак на гърдата [178-180].

Някои проучвания са установили, че диета с високо съдържание на соя може да намали риска от рецидив на рак на гърдата и смъртност от рак на гърдата (смърт от рак на гърдата) [178-180]. Повечето от тези открития са от проучвания на азиатски жени, които са склонни да ядат повече соя през целия си живот (започвайки в началото на живота) в сравнение с други жени [179-182].

Един анализ комбинира данни от 3 големи проучвания на оцелели от азиатски и западни страни. Установено е, че жените, които ядат поне 10 mg соя на ден след диагноза рак на гърдата, имат 25% по-нисък риск от рецидив в сравнение с тези, които ядат по-малко от 4 mg на ден [179].

Въпреки това, соята не се препоръчва като начин за намаляване на риска от рецидив на рак на гърдата. Остават въпроси относно резултатите от проучването. Например, жените, които редовно ядат соя, са склонни да бъдат по-здрави от тези, които не ядат, което може да обясни ползите, показани в проучвания [179].

Соеви добавки

Повечето изследвания, изследващи соята и рака на гърдата, са фокусирани върху соевите храни, а не върху соевите добавки [178-182].

В лабораторията изследователите могат да разделят соевите протеини на отделни съединения, наречени изолати. Отделни изолати не се срещат в природата.

Това е подобно на други добавки като витамин А. Докато много естествени неща съдържат витамин А, чистият витамин А (сам) не се появява в природата. Изолати, като чист витамин А, могат да бъдат създадени само в лаборатория. Тъй като соевите добавки се създават в лаборатория, те могат да съдържат отделни изолати от соев протеин.

Някои лабораторни изследвания на клетки показват, че соевите протеинови изолати могат да увеличат растежа на рака [183]. Така че, соевите добавки понастоящем не се препоръчват за оцелели от рак на гърдата.

Соя и горещи вълни

Като цяло проучванията не са показали, че соевите храни или соевите добавки могат да намалят горещите вълни [184].

Прочетете нашата перспектива за рака на соята и гърдата
(Април 2015 г.). *

Био храни

Понастоящем изследванията не показват, че биологичните храни са по-питателни или по-добри за вашето здраве от храните, отглеждани по конвенционални методи [145].

* Моля, обърнете внимание, че информацията, предоставена в статиите на Komen Perspectives, е актуална само към датата на публикуване. Следователно в този момент може да има остаряла информация.

Някои открития предполагат, че пиенето на алкохол може да увеличи риска от [185]:

  • Смъртност от рак на гърдата (смърт от рак на гърдата)
  • Обща смъртност (смърт от каквато и да е причина, не непременно рак на гърдата)

Други проучвания не показват повишен риск от смърт от рак на гърдата или каквато и да е причина за оцелелите, които пият алкохол [185-190].

Една от причините за тези смесени открития може да бъде, че пиенето в умерени количества има някои ползи за здравето. Това може да намали риска от сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и смърт [191-192].

Пиене на ниски или умерени количества алкохол

Никой не трябва да пие много алкохол.

Американското общество за борба с рака препоръчва преживелите рак да ограничат приема на алкохол до по-малко от 1 питие на ден за жените и по-малко от 2 питиета на ден за мъжете [145]. Пиенето на повече няма ползи за здравето и много сериозни рискове за здравето.

След разговор с вашия доставчик на здравни грижи, направете информиран избор относно пиенето на ниски до умерени количества алкохол.

За обобщение на изследователски проучвания за преживяемост на алкохол и рак на гърдата, посетете раздела за изследвания на рака на гърдата.

Прочетете нашата гледна точка за алкохола и рака на гърдата
(Март 2011 г.). *

* Моля, обърнете внимание, че информацията, предоставена в статиите на Komen Perspectives, е актуална само към датата на публикуване. Следователно в този момент може да има остаряла информация.

Някои проучвания предполагат, че активността може да намали риска от [139,193-199]:

  • Смъртност от рак на гърдата (смърт от рак на гърдата)
  • Обща смъртност (смърт от каквато и да е причина, не непременно рак на гърдата)

Как се измерва физическата активност?

Изследователите често използват MET (метаболитен еквивалент) часове, за да оценят общото количество дейност, която човек получава.

Колкото повече енергия се нуждае от дадена дейност, толкова по-висок е нейният MET резултат. Например 1 MET час е енергията, използвана за тихо седене в продължение на 1 час, но ходенето за 1 час е от 2 res до 4 ½ MET часа (в зависимост от това колко бързо вървите).

По-енергичните дейности, като игра на тенис, колоездене или плуване в продължение на 1 час, постигат по-висок резултат.

Добавянето на резултатите от MET за различни дейности дава общ брой MET часове.

Колко активност дава полза?

Сборен анализ, който комбинира данни от над 13 000 оцелели от рак на гърдата, установява, че тези, които са по-активни, имат по-добра преживяемост [139].

Например оцелелите, които са получили 10 или повече MET часа активност седмично (около 3 или повече часа ходене с умерен темп), са имали 30% по-ниска обща смъртност в сравнение с по-малко активните оцелели [139].

Преживелите рак на гърдата може да не се нуждаят от интензивни упражнения, за да получат полза. Едно проучване установи, че активността е равна на 30-минутна бърза разходка няколко пъти седмично, подобрява оцеляването [195].

Американското онкологично дружество препоръчва преживели рак на гърдата [145]:

  • Избягвайте бездействие и се върнете към нормалната ежедневна активност възможно най-скоро след поставяне на диагнозата
  • Получавайте редовна физическа активност
  • Стремете се към поне 150 минути упражнения на седмица
  • Правете упражнения за силова тренировка поне два пъти седмично

Мета-анализ, който комбинира констатациите от 16 проучвания, показва, че оцелелите от рак на гърдата, които са получили това препоръчително 150 минути упражнения на седмица, са имали [197]:

За обобщение на научни изследвания за физическа активност и оцеляване от рак на гърдата посетете раздела за изследвания на рака на гърдата.

Други ползи за оцелелите

Да бъдеш физически активен е едно от най-добрите неща, които можеш да направиш за здравето си.

Помага ви да поддържате здравословно тегло и намалява риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет [193,200].

За оцелелите от рак на гърдата може също така [15-20,139-142,136-138,201-204]:

  • Подобрете изображението на тялото
  • Подобрете настроението
  • Подобрете физическото състояние и движението
  • Подобрете качеството на живот
  • Увеличете сексуалността
  • Увеличете енергията
  • Поддържайте здравето на костите
  • Намалете умората
  • Намалете стреса и безпокойството
  • Намалете дистрес и депресия

Прочетете нашата гледна точка за физическата активност и
оцеляване на рак на гърдата
(Декември 2010 г.). *

Физическа активност и лимфедем

В миналото имаше известна загриженост упражнението може да увеличи риска от лимфедем за оцелелите от рак на гърдата и да влоши симптомите при тези, които са развили състоянието.

След възстановяване след операция на гърдата обаче упражненията за ръце (като вдигане на тежести) не увеличават риска от лимфедем [39,44-46]. (Най-добре е да избягвате тежките упражнения веднага след операция на гърдата.)

Проучванията също показват, че вдигането на тежести (умерено, в контролирана обстановка) може да намали симптомите при оцелелите с лимфедем, както и да подобри имиджа на тялото, сексуалността и физическата сила [39,46-49].

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да започнете програма за упражнения за управление на лимфедем.

Научете повече за лимфедема.

* Моля, обърнете внимание, че информацията, предоставена в статиите на Komen Perspectives, е актуална само към датата на публикуване. Следователно в този момент може да има остаряла информация.

Има все повече доказателства, че тютюнопушенето намалява преживяемостта при жени с диагноза рак на гърдата.

Сборен анализ, който комбинира данни от около 10 000 оцелели, установява, че пушенето увеличава риска от [205]:

  • Специфична смъртност от рак на гърдата (смърт от рак на гърдата)
  • Обща смъртност (смърт от каквато и да е причина, не непременно рак на гърдата)

Колкото повече жени пушат, толкова по-високи са тези рискове [205].

За обобщение на изследователски проучвания върху пушенето и преживяемостта от рак на гърдата посетете раздела за изследвания на рака на гърдата.

Прочетете нашата перспектива за пушенето и рака на гърдата
(Октомври 2012 г.). *

Тютюнопушене и други здравословни условия

Спирането на тютюнопушенето или никога да не започнете да пушите е едно от най-добрите неща, които можете да направите за здравето си.

  • Сърдечно заболяване
  • Удар
  • Рак на пикочния мехур
  • Рак на маточната шийка
  • Рак на дебелото черво
  • Диабет
  • Рак на хранопровода
  • Рак на бъбреците
  • Рак на ларинкса
  • Рак на черния дроб
  • Рак на белия дроб
  • Рак на панкреаса
  • Рак на стомаха
  • Рак на гърлото и устата

Ползите от отказването от тютюнопушенето

За пушачите никога не е късно да се възползват от отказването.

Рискът от сърдечни заболявания намалява много бързо след спиране на тютюнопушенето. И с течение на времето рискът от рак на белите дробове и други видове рак може да спадне почти до този на някой, който никога не е пушил [206].

Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за начини за отказване.

Има много ресурси за помощ, включително:

Американско онкологично общество - Ръководство за отказване от тютюнопушенето
www.cancer.org/

Американска белодробна асоциация - Свобода от тютюнопушене
www.ffsonline.org

Безплатната помощ на Националния институт по рака за отказване от тютюнопушенето
www.cancer.gov/cancertopics/tobacco/smoking
1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848)

Smokefree.gov на Националния институт по рака
www.women.smokefree.gov

Държавни линии за отказване от тютюна
1-800-QuitNow (1-800-784-8669)

Министерство на отбраната на САЩ - Отказ от тютюн
www.ucanquit2.org

* Моля, обърнете внимание, че информацията, предоставена в статиите на Komen Perspectives, е актуална само към датата на публикуване. Следователно в този момент може да има остаряла информация.