Произнесе: ZOE-le-DRON-ik AS-id

вашия доставчик

Относно: Золедронова киселина (Zometa®)

Золедроновата киселина е вид лекарство, наречено бисфосфонат, което се използва за забавяне на разрушаването на костите, причинено от ракови клетки. Раковите клетки от някои тумори (най-често рак на гърдата, простатата и белите дробове) могат да се разпространят в костта, което се нарича костно метастазиране. Множественият миелом е вид рак, засягащ плазмените клетки, които се намират в костния мозък и по този начин пряко засяга костите. И в двете ситуации раковите клетки причиняват разрушаване или износване на нормалната кост. На свой ред засегнатите кости стават по-крехки; те могат да бъдат болезнени и дори могат да се счупят поради увреждане от раковите клетки.

Как да приемате Золедронова киселина

Золедроновата киселина се прилага интравенозно (IV, във вена). Вашата доза и честотата на получаване ще се определят от вашия доставчик. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви предпише добавки с калций и витамин D за укрепване на здравето на костите.

Ще ви бъде направена лабораторна работа, за да следите електролитите си по време на лечението. Нивото на креатинин (индикатор за бъбречната Ви функция) ще се следи внимателно, за да се определи дали лекарството засяга бъбреците Ви. Ако е така, дозата може да бъде променена или лекарството да бъде спряно напълно.

Възможни странични ефекти на золедроновата киселина

Има редица неща, които можете да направите, за да управлявате страничните ефекти на золедроновата киселина. Говорете с вашия екип за грижи за тези препоръки. Те могат да ви помогнат да решите какво ще работи най-добре за вас. Това са някои от най-честите или важни странични ефекти:

Гадене и/или повръщане

Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, за да Ви предпишат лекарства, които да Ви помогнат да се справите с гаденето и повръщането. В допълнение, диетичните промени могат да помогнат. Избягвайте неща, които могат да влошат симптомите, като тежки или мазни/мазни, пикантни или кисели храни (лимони, домати, портокали). Опитайте антиациди (напр. Магнезиево мляко, калциеви таблетки като Tums), солен разтвор или джинджифил, за да намалите симптомите.

Обадете се на Вашия лекар или медицинска сестра, ако не можете да задържате течности за повече от 12 часа или ако се чувствате замаяни или замаяни по всяко време.

Запек

Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите или облекчите запека. Включете фибри в диетата си (плодове и зеленчуци), пийте 8-10 чаши безалкохолни течности на ден и поддържайте активност. Омекотител за изпражнения веднъж или два пъти на ден може да предотврати запек. Ако нямате движение на червата в продължение на 2-3 дни, трябва да се свържете с вашия медицински екип за предложения за облекчаване на запека.

Нисък брой на червените кръвни клетки (анемия)

Вашите червени кръвни клетки са отговорни за пренасянето на кислород до тъканите в тялото ви. Когато броят на червените кръвни клетки е нисък, може да се почувствате уморени или слаби. Трябва да уведомите екипа по онкологични грижи, ако имате задух, затруднено дишане или болка в гърдите. Ако броят стане твърде нисък, може да получите кръвопреливане.

Болка в костите, ставите и мускулите

Золедроновата киселина може да причини болка в костите, ставите и/или мускулите, която може да бъде силна. Това може да се случи от 1 ден до няколко месеца след започване на лечението. Съобщете за тези симптоми на вашия доставчик, който може да ви посъветва относно стратегии за облекчаване на болката. Болката в тазобедрената става, бедрото и слабините може да бъде причинена от атипична фрактура на бедрената кост. Уведомете незабавно вашия доставчик за всяка нова болка в тази област.

Умора

Умората е много често по време на лечението на рак и е непреодолимо чувство на изтощение, което обикновено не се облекчава от почивка. Докато сте на лечение на рак и за период след това, може да се наложи да коригирате графика си, за да управлявате умората. Планирайте времена за почивка през деня и пестете енергия за по-важни дейности. Упражнението може да помогне в борбата с умората; обикновена ежедневна разходка с приятел може да помогне. Говорете с вашия здравен екип за полезни съвети за справяне с този страничен ефект.

Затруднено дишане

Бронхоконстрикцията е свиване на белодробните дихателни пътища, причинено от стягане на мускулите. Пациентите, които са чувствителни към аспирин, могат да имат бронхоконстрикция, свързана със золедронова киселина. Уведомете вашия доставчик за проблеми с дишането, стягане в гърдите или хрипове.

По-рядко срещаните, но важни странични ефекти могат да включват:

  • Остеонекроза на челюстта:Остеонекрозата на челюстта (ONJ) ​​е рядък страничен ефект, но е важно да знаете за нея и да предприемете стъпки за защита на здравето на зъбите си. Максила (кост на горната челюст) и долната челюст (кост на долната челюст) обикновено са покрити от тъкан на венците. В случай на ONJ, тази тъкан изчезва и костта се излага. Типични симптоми, свързани с ОНЯ са: болка, подуване или инфекция на венците, разхлабване на зъбите, открита кост (често на мястото на предишна екстракция на зъб). Някои пациенти могат да съобщят изтръпване или изтръпване в челюстта или усещане за „тежко“ челюст. ONJ може да няма симптоми в продължение на седмици или месеци и може да бъде разпознат само по наличието на открита кост. ONJ най-често се появява скоро след стоматологична процедура, макар и не винаги. Спрете лечението със золедронова киселина поне 3 седмици преди всякакви стоматологични процедури.
    • Преди да започнете терапията, трябва да имате пълен стоматологичен преглед, почистване и премахване на зъбите с лошо здраве.
    • Протезите трябва да бъдат проверени за правилно прилягане.
    • Измийте зъбите си след хранене и преди лягане с мека четка. Почиствайте нишки внимателно веднъж на ден. Ако венците ви кървят, говорете с вашия здравен екип, за да видите дали можете да продължите да използвате конци.
    • Ежедневно проверявайте зъбите и венците си в огледало за рани, подуване, отпуснати зъби, болка или изтръпване или други промени и незабавно докладвайте за това на вашия зъболекар или онкологичен екип.
  • Остра реакция:Инфузията може да предизвика реакция, която се появява в рамките на 3 дни след инфузията и може да причини студени тръпки, треска и мускулни болки. Преди да вземете някакви лекарства, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, тъй като те също могат да бъдат признаци на инфекция. Ако сте в състояние да приемате противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Motrin) и напроксен (Aleve), те могат да бъдат полезни при лечението на тези странични ефекти. Реакциите са най-чести по време или малко след първата инфузия, но не и след следващите дози.
  • Бъбречни проблеми:Това лекарство може да причини проблеми с бъбреците, включително повишено ниво на креатинин, което вашият екип по онкологични грижи може да наблюдава за използване на кръвни тестове. Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите намалено отделяне на урина, кръв в урината, подуване на глезените или загуба на апетит.
  • Хипокалциемия:Това лекарство може да понижи нивата на калций. Вашият здравен екип ще следи нивата на калций с кръвни тестове. Ако имате мускулни крампи или объркване, свържете се с вашия медицински екип.

Репродуктивни проблеми

Излагането на неродено дете на това лекарство може да причини вродени дефекти, така че не трябва да забременявате или да бащавате дете, докато приемате това лекарство. По време на лечението е необходим ефективен контрол на раждаемостта. Дори ако вашият менструален цикъл спре или смятате, че не произвеждате сперма, пак можете да сте фертилни и да забременеете. Трябва да се консултирате с вашия медицински екип преди кърмене, докато приемате това лекарство.