От д-р Трейси Макфарланд, ветеринарен лекар и писател за Pets Best, агенция за застраховане на домашни любимци за кучета и котки.

кървава

Честа причина, поради която котка е доведена да ме види, е урината с кръв. Често кървавата урина се придружава от моя пациент, който уринира извън кутията за отпадъци. Това обикновено улеснява проблема за идентифициране на родителите на домашни любимци. Има три често срещани причини за кървава урина, известна още като хематурия. Те включват инфекции на пикочните пътища, кристали в урината и интерстициален цистит.

Инфекции на пикочните пътища

При по-възрастни котки с намалена бъбречна функция урината с кръвен оттенък може да е признак на бактериална инфекция на пикочните пътища. Младите котки със здрави бъбреци почти никога нямат инфекции на пикочните пътища, тъй като урината им е толкова концентрирана, че бактериалният растеж не може да настъпи. При по-възрастни котки с по-разредена урина инфекцията на пикочните пътища може да бъде ограничена до пикочния мехур или в по-сериозни случаи може да обхване единия или двата бъбрека. Когато има бъбречна инфекция, котката често демонстрира загуба на тегло и лош апетит. Видимата кръв в урината е признак, че инфекцията може да е присъствала за по-дълго време, тъй като ранната, лека инфекция показва наличието на червени кръвни клетки само когато урината се разглежда микроскопски. Други признаци на инфекция на пикочните пътища включват повишена жажда, повишена честота на уриниране и напрежение за уриниране.

В напреднали случаи на бъбречна инфекция собственикът/настойникът може да ми каже: „Моята котка увисва глава над водната чиния, но няма да пие много.“ За щастие бактериалните инфекции на пикочните пътища обикновено могат да бъдат изчистени с подходяща антибиотична терапия. В случаите на бъбречна инфекция ще трябва да се прилагат антибиотици в продължение на поне четири до шест седмици.

Кристали в урината

При по-младите котки често срещана причина за кървава урина е наличието на кристали в урината (кристалурия). Оставени недиагностицирани и нелекувани, тези кристали могат да доведат до запушване на уретрата при някои мъжки котки. Тъй като те не могат да уринират през запушена уретра, това създава спешна медицинска помощ, което бързо води до бъбречна недостатъчност и дори смърт в рамките на 48 до 72 часа. При женските котки и някои мъжки котки минералните кристали в урината (обикновено или калциев оксалат, или струвит) могат да доведат до образуване на камъни, но не и запушване на уретрата. Тези камъни могат да бъдат намерени в бъбреците, уретерите (свързващите тръби между бъбреците и пикочния мехур) или в пикочния мехур. Не само, че камъните причиняват кръв в урината, те също могат да причинят хронична или повтаряща се инфекция на пикочните пътища. Ако камъкът блокира уретера, може да доведе до загуба на бъбрека „нагоре“. За щастие, камъните в уретера са относително редки. Кристалурията и камъните се управляват чрез специални диети, а в случай на калциево-оксалатни камъни - операция за отстраняване на камъните, тъй като те не могат да бъдат разтворени чрез диети за разтваряне на струвит.

Интерстициален цистит

Третата и най-честа причина за кървава урина е интерстициалният цистит. Тепърва започваме да разбираме това сложно и често разочароващо заболяване, което изглежда е най-честата причина за повтаряща се кръв в урината на котката. В допълнение към оцветената в кръв урина може да се наблюдава и повишена честота на уриниране и напрежение при уриниране. Това заболяване се диагностицира чрез изключване на кристалурия, камъни в пикочните пътища и инфекции на пикочните пътища чрез анализ на урина, посявка на урина и коремни рентгенографии (рентгенови лъчи) или ултразвук. Управлява се чрез модифициране на диетата, увеличаване на консервираната храна, за да се увеличи хидратацията на котката и по този начин да се намали концентрацията на урината му.

Когато възникнат клинични признаци, лекарствата за болка са важни. Съвсем наскоро беше демонстрирано, че обогатяването на околната среда (повече играчки, котки, по-малко стрес) може да помогне за намаляване на честотата на епизодите на болезнено и кърваво уриниране, причинено от интерстициален цистит.