Общ преглед

Няколко мускула обграждат аналния канал и работят заедно, за да контролират движенията на червата. Вътрешният мускул, точно под лигавицата на аналния канал, се нарича вътрешен (неволен) анален сфинктер. Този мускул обикновено е покрит с кожа. Когато настъпи движение на червата, мускулът се отпуска, за да позволи изпражненията да преминат.

кедър-синай

Сълзите, които възникват по аналния канал, се наричат ​​анални фисури. Когато настъпи сълза, болката кара мускулните влакна да се свиват, спирайки изпражненията да преминат. Фисурата се откъсва, когато мускулът се свие (анален спазъм). От своя страна това засяга малките кръвоносни съдове, които пренасят хранителни вещества и кислород към разкъсаните тъкани. В резултат на това изцелението се забавя.

Симптоми

Болката и дискомфортът на аналната цепнатина обикновено се влошават, когато човек има дефекация. Болката има тенденция да продължи дълго време след това. Може да има кървене и от сълзата. Запек може да се появи и влошаване на състоянието.


Причини и рискови фактори

Пукнатина може да възникне от:

  • Преминаване на твърдо изпражнение или продължителен епизод на диария
  • Липса на фибри в храната и/или вода с тези фибри
  • Храна, която създава грубо преминаване през храносмилателната система, като пуканки, ядки или тортила чипс

Диагноза

Диагнозата на това състояние обикновено се прави въз основа на симптомите и физически преглед.

Лечение

Повечето пукнатини могат да се излекуват, следвайки добри елиминационни навици.

  • Вземете много вода и фибри
  • Избягвайте храни като пуканки, ядки или тортила чипс
  • Избягвайте запек храни

Освен това следните мерки могат да помогнат:

  • Топли бани (седящи бани)
  • Използвайте локален анестетичен крем
  • Избягвайте да използвате супозитории за хемороиди. Тези твърди, подобни на куршуми лекарства са болезнени за вмъкване и понякога още повече разкъсват фисурата.

Ако болката продължава, консултирайте се с колоректален хирург. В допълнение, хирургът може да предпише лекарства (като локален нитроглицеринов мехлем или дилтиазем), които отпускат аналния спазъм, подобряват кръвоснабдяването на ануса и насърчават заздравяването.

Ако медицинското лечение се провали, амбулаторната хирургична процедура може да отпусне вътрешния мускул на сфинктера, за да позволи фисурата да заздравее.