Химаншу Гупта

Отдел за насърчаване на здравето, Фондация за обществено здраве на Индия, Ню Делхи, Индия

дългосрочно

Резюме

ВЪВЕДЕНИЕ

Затлъстяването е сложно, многостранно състояние, характеризиращо се с излишък или ненормално отлагане на телесни мазнини, което може да застраши здравето на индивида. [1,2] То се причинява от взаимодействието на много сложни биологични, психологически, социално-културни, екологични и икономически фактори. [3] Почти всички развити и развиващи се страни в света са засегнати от епидемия от затлъстяване, разпространението му е нараснало от 312 милиона през 2004 г. до над 1,4 милиарда възрастни със затлъстяване през 2008 г. [4,5,6] Макар и не идентични, термини затлъстяване и наднормено тегло често се заменят един с друг на практика и цифрите и за двамата често се комбинират; добавяйки към объркването и разминаването в истинските оценки. [7,8]

Затлъстяването засяга всички възрасти и двата пола; могат да се наблюдават различия в разпространението на затлъстяването в рамките на континентите, държавите и държавите и в тях. Има регионални различия в разпространението на затлъстяването в Европа; броят на хората с наднормено тегло и затлъстяване се увеличава в Англия в сравнение с други европейски страни. [9,10] Оценките от здравно проучване в Англия показват, че една четвърт от възрастните мъже и жени са били със затлъстяване през 2004 г. Предвижда се, че около половината от възрастните мъже и повече от една четвърт от възрастните жени ще бъдат затлъстели до 2030 г. във Великобритания и тази цифра може да нарасне до 50% през 2050 г. за цялото възрастно население на Обединеното кралство. [11,12]

Излишното телесно тегло е свързано с лошо здраве и редица неинфекциозни заболявания: диабет тип 2, [13,14] хипертония, [13,15] сърдечно-съдови заболявания, [13,16] инсулт, [17] остеоартрит, [18,19 ] камъни в жлъчката, [20] доброкачествена простатна хиперплазия, [21] обструктивна сънна апнея [22,23] и някои видове рак като аденокарцином на хранопровода и стомашна кардия; ендометриума, гърдите и дебелото черво [6,13,24,25,26], което води до огромно въздействие върху общественото здраве и свързаната с него здравна икономика. Справедлива оценка на тази огромна тежест може да се оцени от факта, че Националната здравна служба и специалните здравни съвети са планирали да изразходват ≤ m 7 846,0–8 623,0 само за здравето между периода 2008–2011 г. [27]

Предотвратяването на затлъстяването е сложен процес и ключово предизвикателство за общественото здраве. Съществуват редица интервенции и стратегии за справяне с наднорменото тегло и затлъстяването по целия свят, в зависимост от държавата, региона и целевата популация. [28] Във Великобритания има редица инициативи като спасяване на животи: Нашата по-здрава нация, избор на здраве: Улесняване на по-здравословния живот, здравословно хранене на шотландското правителство, активен начин на живот: План за действие за подобряване на диетата, увеличаване на физическата активност и справяне със затлъстяването инициатива и др., са формулирани в светлината на доказателствените причини за затлъстяването в Обединеното кралство и са приложени, за да помогнат на хората да отслабнат. [28,29,30,31,32,33,34] Въпреки че се поддържа умерена загуба на тегло в в дългосрочен план може значително да намали риска за здравето, малко хора се занимават с дейности за отслабване. Изследователски проучвания демонстрират определящите фактори за краткосрочно поддържане на загуба на тегло. Някои от тях обаче са се опитали да изследват факторите, свързани с дългосрочното поддържане на загуба на тегло. На този фон настоящият преглед има за цел да проучи причините да помагат и/или пречат на възрастните във Великобритания да поддържат загуба на тегло в дългосрочен план, използвайки онлайн и организационни източници на данни и анализирайки тематично данните.

МЕТОДИ

Обхватът на търсенето на литература се определя от вероятната приложимост на научните статии към специфичния контекст на дългосрочното поддържане на загуба на тегло. В сравнение с краткосрочния успех, има минимална литература за факторите, свързани с дългосрочното поддържане на загуба на тегло. Следователно е необходима визионерска стратегия за търсене, за да се идентифицират съответните проучвания в различни области, включително тези, нито публикувани в рецензирани списания, нито адресирани в онлайн бази данни, за да се получи достъп до съответната литература, за да се увеличи максимално подкрепата и да се получат доказателства за проучването.