В този член

Жлъчният мехур е малък орган с форма на круша, който е прибран под черния дроб. Вероятно не мислите много за това - докато не боли.

симптоми

Жлъчният мехур отделя зеленикава течност, наречена жлъчка, всеки път, когато ядете, за да помогне на тялото ви да усвои мазнините и витамините. Жлъчката се стича към тънките черва през тръби, наречени канали. Когато нещо се обърка с жлъчния мехур или жлъчните пътища, горната дясна страна на корема може да боли. Може също да почувствате:

  • Болка в гърба или гърдите, особено когато дълбоко вдишвате
  • Трескава
  • Като повръщане
  • Подут
  • Сърбеж
  • Уморен

Други често срещани симптоми включват пожълтяване на кожата и очите (известни като жълтеница), загуба на тегло и промени в цвета на пикаенето или каката.

Причини

Камъни в жлъчката. Това са основните причини за болки в жлъчния мехур. Получавате ги, когато жлъчката се натрупва в твърди маси. Камъните в жлъчката могат да бъдат малки петънца или с размерите на топка за голф. Ако станат достатъчно големи, тези камъни могат да блокират изтичането на жлъчката. Това може да доведе до пристъп на камъни в жлъчката, внезапна болка в горната дясна част на корема.

Продължава

Тези пристъпи често се случват след голяма вечеря на пържола или други мазни ястия и могат да продължат много часове. Но повечето хора, които имат камъни в жлъчката, не го знаят. Тези „безшумни“ камъни не създават проблеми в органите ви. Ултразвук или други образни тестове могат да покажат дали имате камъни в жлъчката. Вашият лекар може да се отърве от тях с операция, лекарства или дори ударни вълни.

Камъни в жлъчните канали. Това са или камъни в жлъчката, които се забиват в жлъчните ви канали, или камъни, които се образуват там. Те не могат да ви създадат проблеми, докато не блокират жлъчните пътища. Тогава може да имате сериозна болка в корема, която идва и си отива в продължение на часове. Кожата и очите ви може да пожълтеят и може да ви се прииска да повърнете. Вашият лекар може да премахне камъните, като прокара тънка тръба със светлина в края, наречена ендоскоп през устата ви до жлъчните пътища.

Перфориран жлъчен мехур. Това може да се случи, когато камъните в жлъчката с течение на времето носят дупка в стените на органа ви. Това е рядко, но може да бъде смъртоносно. Горната дясна част на корема ви може да боли. Възможно е също да имате висока температура, гадене и повръщане. Веднага ще ви трябва медицинско лечение или операция.

Продължава

Възпаление на жлъчния мехур. Наричан още холецистит, това може да се случи, ако жлъчката се натрупва в жлъчния мехур от камъни в жлъчката. По-рядко други виновници могат да включват тумори, определени бактерии или проблеми в жлъчните Ви пътища. Когато жлъчният мехур се възпали и подуе, симптомите включват болка в корема, включително областта точно над корема. Също така може да почувствате болка в гърба или дясната лопатка.

Обикновено ултразвук и други образни тестове могат да го диагностицират. Може да се наложи операция за отстраняване на жлъчния мехур. (Вашето тяло може да работи добре без него.) Без лечение органът може да се спука.

Първичен склерозиращ холангит (PSC). Това е чернодробно заболяване, което уврежда жлъчните ви пътища. Това е прогресивно, което означава, че с времето се влошава. Около 4 от 5 души, които PSC също имат възпалителни заболявания на червата. PSC може да доведе до чернодробна недостатъчност. Много хора нямат симптоми. Или може да се чувствате уморени или да имате болка в горната дясна част на корема или сърбеж по кожата. Това състояние често се открива, когато рутинните кръвни изследвания показват, че черният Ви дроб не работи правилно.

Продължава

Рак на жлъчния мехур. Това е рядко и трудно за диагностициране. По-често няма да имате симптоми, докато ракът не се разпространи. Признаците могат да включват коремна болка, особено в горната дясна страна, както и загуба на тегло, жълтеница и подуване на корема. Фамилна анамнеза за камъни в жлъчката; да сте по-възрастни, жени или затлъстели; и яденето на нездравословни храни може да доведе до по-голяма вероятност от рак на жлъчния мехур.

Рак на жлъчните пътища. Възможно е да нямате симптоми в ранните стадии на този рак. Ако го направите, това е често, защото жлъчният канал е блокиран. Жълтеницата е най-честият симптом, заедно със сърбеж по кожата и светли или мазни каки. Ако вашите тумори са достатъчно големи, може да имате болки в корема, особено под ребрата от дясната страна. Хирургията ви дава най-добрия шанс за излекуване. Но повечето видове рак на жлъчните пътища се откриват твърде късно за това. В този случай може да се нуждаете от лъчева или химиотерапия, за да намалите първо туморите.

Продължава

Белези на жлъчните пътища. Тесните жлъчни пътища от белези могат да попречат на жлъчката да изтича от черния дроб и жлъчния мехур в тънките черва. Това може да ви нарани в дясната част на корема, където са органите. Също така може да сте сърбящи или уморени, да имате липса на апетит и да имате жълтеница, нощно изпотяване или треска.

Редица неща могат да причинят белези, включително камъни в жлъчните пътища, наранявания, инфекции и алкохол и наркотици. Вашият лекар може да го потвърди с процедура, наречена ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP), която им дава вътрешен поглед в жлъчните и панкреатичните Ви канали.

Какво можеш да правиш

Промените в начина на живот могат да ви помогнат да запазите формата на жлъчния мехур.

Заредете с фибри и намалете захарта и въглехидратите. Проблемите с жлъчния мехур често могат да бъдат проследени до твърде много холестерол - мазнини от месо, млечни продукти и други животински източници. Но не се страхувайте от добрите ненаситени мазнини от храни като зехтин и масло от рапица, сьомга и други мазни риби и ядки.

Продължава

Упражнявай се редовно. Стремете се към 30 минути бързо ходене и други умерени тренировки всеки ден.

Поддържайте здравословно тегло. Ако сте тежки, стремете се да отслабвате бавно и избягвайте да гладувате. В противен случай може да повиши нивото на холестерола в жлъчния мехур.

Кога да се обадите на Вашия лекар

Трябва да се проверят проблемите с жлъчния мехур или жлъчните пътища. Говорете веднага с Вашия лекар, ако:

  • Почувствайте лоша болка в корема в продължение на много часове
  • Има ли гадене или повръщане
  • Потни са
  • Имате студени тръпки или треска
  • Имате жълта кожа или очи
  • Забележете, че пикаенето ви е по-тъмно или каката ви е по-светла от обикновено

Източници

Медицина на Джон Хопкинс: „Камъни в жлъчката“, „Първичен склерозиращ холангит.“

Клиника Майо: „Рак на жлъчния мехур“, „HIDA сканиране“.

Американско общество за борба с рака: „Рак на жлъчните пътища“, „Признаци и симптоми на рак на жлъчния мехур“.

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: „Хранене, диета и хранене за камъни в жлъчката“.

CDC: „Заболеваемост от рак на жлъчния мехур и смъртност.“

Световен вестник по гастроентерология: „Диагностика и лечение на перфорация на жлъчния мехур.“

Radiopaedia.org: „Перфорация на жлъчния мехур.“

UpToDate: „Остър калкулозен холецистит: Клинични характеристики и диагноза“, „Първичен склерозиращ холангит при възрастни: Клинични прояви и диагностика.“

Вирджиния Мейсън: „Структури на жлъчните канали.“