Въведение

Солта има много вредни ефекти върху здравето и се счита за един от най-важните рискови фактори за високо кръвно налягане, следствие от което е увеличаването на риска от инфаркти, инсулти и сърдечна недостатъчност.

кръвно налягане

Ефектът на солта

Има доказателства, които показват, че чернокожите от африкански произход, живеещи в Обединеното кралство, са с три до четири пъти по-голяма вероятност да имат високо кръвно налягане в сравнение с белите популации във Великобритания. смъртност в сравнение с общото население на Обединеното кралство (4), както и повишен риск от бъбречна недостатъчност в краен стадий (4), като и двете могат да бъдат причинени от високо кръвно налягане.

Редица проучвания (6-8), включително проучването на диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH), показват, че намаляването на приема на сол може да намали кръвното налягане в по-голяма степен при чернокожите в сравнение с белите. Друго проучване (9) демонстрира, че умереното намаляване на приема на сол (от около 10 g на 5 g сол на ден) при чернокожи пациенти с високо кръвно налягане води както до спадане на кръвното налягане (основният рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания), така и до уринарни екскреция на протеини (основният рисков фактор за бъбречно заболяване и независим рисков фактор за сърдечно-съдова смъртност). Спадът на АН с намаляване на солта е еквивалентен на този, наблюдаван при еднократно медикаментозно лечение. Предвижда се, че намаляването на приема на сол от сегашните нива на 6 g на ден при чернокожи хора от африкански произход може да намали риска от инсулт с 45% и сърдечни заболявания с 35%. (10)

BP кръвно налягане, UPE уринарен протеин, UNaE уринарен Na

Фигура 1 - ефектът от умереното намаляване на солта върху BP и екскрецията на протеин в урината при черни хипертоници. (9)

Текущ прием на сол

Световната здравна организация препоръчва да консумираме не повече от 5 грама сол на ден. Въпреки това много страни консумират 9-12 грама - удвоете препоръчителния максимум. Хората с или се считат за изложени на високо кръвно налягане трябва да полагат допълнителни грижи, за да гарантират, че поддържат приема на сол под препоръчителния максимум от 5 g.

По-голямата част от солта, консумирана от хора с черен африкански произход, е от сол, добавена при готвене и/или на масата. Това е за разлика от западния свят, където до 80% от приема на сол идва от преработени храни. Здравно проучване в Англия (11) установи, че 83% от чернокожите мъже и 85% от чернокожите жени добавят сол при готвене. Над една четвърт (28%) от същото население добавят сол на масата. Соленото месо и рибата като солена риба и солено говеждо месо и силно подправените меса като пържено пиле, яхнии и къри могат да съдържат много сол.

Диетични съвети

Използвайки съветите по-долу, хората от черен африкански произход могат да помогнат за намаляване на риска от повишено кръвно налягане или ако вече имат високо кръвно налягане, да помогнат за понижаване на кръвното налягане. Не забравяйте, че дневната препоръка е максимум 5 грама сол на ден.

• Морската сол, каменната сол и солта от чесън са също толкова вредни за вашето здраве, колкото и трапезната сол и трябва да се избягват
• При готвене не трябва да се добавя сол към водата, използвана за готвене на зеленчуци, тестени изделия и ориз
• Вместо сол трябва да се използват други ароматизанти като пресни билки, подправки (но не приготвени смеси от подправки, които често съдържат добавена сол), лимонов сок и вино
• При закупуване на преработени храни трябва да се изберат алтернативи с по-ниска сол
• Внимавайте за думите на етикетите като натрий, сол, саламура, втвърдени, мариновани, солени, пушени на етикети - и яжте само ограничени количества от тези продукти
• Всяко осолено месо или риба, напр. солена риба, осолена скумрия, солено говеждо месо, хоби, осолена свиня опашка трябва да се накисва във вода за 24 часа (промяна на водата няколко пъти), за да се отстрани по-голямата част от солта преди готвене. Още по-добре яжте прясно несолено месо или риба

За да се намали допълнително рискът от високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и инсулти, хората трябва да се уверят, че ядат поне 5 порции плодове/зеленчуци на ден, да увеличат количеството упражнения, които правят (поне 30 минути, 5 пъти седмично) и намаляване на количеството наситени мазнини, които ядат. Важно е да се опитате да отслабнете, ако имате наднормено тегло, а също и да спрете да пушите.

Препратки

  1. Ageymang C & Bhopal R. Кръвното налягане на хора от възрастни от африкански произход във Великобритания е по-високо или по-ниско от това при белите хора от европейски произход? Преглед на данните за напречното сечение. Списание за човешка хипертония. 2003; 17 (8). 523-534
  2. Cappuccio FP и сътр. Хипертония и етническа принадлежност: разпространение и ниво на откриване и управление в общността в Англия. Американски вестник за хипертонията. 1997; 10, 22А.
  3. Капучио FP. Етническа принадлежност и сърдечно-съдов риск: вариация при хората от африкански произход и южноазиатски произход. Списание за човешка хипертония. 1997; 11, 571-576.
  4. Primatesta P et al. Нива на кръвното налягане и хипертония сред етническите групи в Англия. Списание за човешка хипертония. 2000; 14, 143-148.
  5. Lip GYH et al. Етническа принадлежност и превенция на сърдечно-съдови заболявания в Обединеното кралство: практически подход към управлението. Списание за човешка хипертония. 2007; 21, 183-211.
  6. Той FJ и сътр. Значение на рениновата система за определяне на спада на кръвното налягане с ограничаване на солта при черно-белите хипертоници. Хипертония. 2001; 32, 820-824
  7. Той FJ и сътр. Ефект от умереното намаляване на солта върху кръвното налягане, албумина в урината и пулса Скорост на вълната, при която чернокожите и азиатските лека хипертония. Хипертония. 2009; 54, 482-488.
  8. Vollmer WM et al. Ефекти от диетата и приема на натрий върху кръвното налягане; анализ на подгрупа на изпитването с натрий DASH. Анали на вътрешните болести. 2001; 135, 1019-1028
  9. Суифт и др. Умереното намаляване на солта понижава кръвното налягане и екскрецията на протеин в урината при чернокожите хипертоници. Хипертония. 2005; 46: 1-5
  10. Тези изчисления за намаляване на риска за чернокожи хора от африкански произход се основават на две статии: Проспективно сътрудничество. Лансет. 2002; 2 360,1903-1913 и Vollmer et al. Annals of Internal Medicine 2001; 135 (12), 1019-1028.
  11. Здравно проучване за Англия - Здравето на малцинствените групи (1999). http://www.archive.official-documents.co.uk/document/doh/survey99/hse99-07.htm [достъп до 07.07.2010]

Благотворителен регистрационен номер 1098818

Световни действия за солта и здравето
Институт по превантивна медицина Wolfson
Лондонският университет на кралица Мери
Charterhouse Square
EC1M 6BQ