принципи

7 принципа за добра диабетна грижа

Тези принципи или стъпки ще ви помогнат да управлявате диабета си и да живеете дълъг и активен живот. Всеки човек, който има диабет, има различни нужди. Говорете с вашия здравен екип за план за лечение, който е най-подходящ за вас. Диабетът засяга почти всяка част от тялото и за доброто лечение на диабета е необходим екип от доставчици на здравни услуги. Те включват лекари, педагози по диабет, медицински сестри, диетолози, фармацевти, работници в областта на психичното здраве, очни специалисти, специалисти по крака, зъболекари и социални работници. Разпечатайте и вземете тази информация със себе си, когато посетите Вашия лекар или други членове на Вашия екип, за да говорите за Вашия план за лечение.

Важно е да се контролира диабетът

Полагането на добри грижи за диабета може да намали шансовете за получаване на:

  • сърдечно заболяване
  • удар
  • очно заболяване, което може да доведе до загуба на зрение или дори слепота
  • увреждане на нервите, което може да причини загуба на чувство или болка в ръцете, краката, краката или други части на тялото и да доведе до проблеми като ампутация на долните крайници или еректилна дисфункция
  • бъбречна недостатъчност
  • заболяване на венците и загуба на зъби

Докато четете тази информация, потърсете неща с, които да ви помогнат да предприемете действия за контрол на диабета си.

Принцип 1: Научете колкото се може повече за диабета

Колкото повече знаете за диабета, толкова по-добре можете да работите със здравния си екип, за да управлявате заболяването си и да намалите риска от проблеми. Трябва да знаете какъв тип диабет имате. Ако не знаете, попитайте Вашия лекар дали имате диабет тип 1 или тип 2.

  • Диабет тип 1. Хората, които имат този тип диабет, трябва да приемат инсулин всеки ден. Преди този тип диабет се наричаше младежки диабет.
  • Диабет тип 2. Диетата и ежедневната физическа активност помагат да се контролира диабет тип 2. Повечето хора също трябва да приемат хапчета за диабет или инсулин. Диабет тип 2 е много често срещан и се наричаше диабет при възрастни.

Диабетът винаги е сериозно заболяване. Термините, които предполагат, че диабетът не е сериозен, като например „докосване на диабет“, „лек диабет“ и „захарта е малко висока“, не са верни и не трябва да се използват.

Много хора, които имат диабет, не го знаят

Ранното откриване и лечение на диабет може да предотврати здравословни проблеми по-късно. Много хора с диабет тип 2 нямат симптоми и не знаят, че имат диабет. Някои хора са изложени на по-висок риск от диабет, отколкото други. Хората с висок риск включват тези, които:

  • са на възраст над 45 години
  • са с наднормено тегло
  • имате близък член на семейството като родител, брат или сестра, които имат или са имали диабет
  • имал диабет по време на бременност
  • имаше бебе с тегло над 9 килограма
  • са афроамериканци, испанци или латиноамериканци, азиатски или тихоокеански островци или индианци
  • имате високо кръвно налягане
  • имате висок холестерол или други ненормални кръвни мазнини
  • са неактивни

Попитайте Вашия лекар, ако имате диабет тип 1 или тип 2.

Ако познавате някой, който има някой от рисковите фактори за диабет, препоръчайте му да поговори с лекаря си за тестване.

Принцип 2: Полагайте редовни грижи за диабета си

  • посещавайте редовно здравния си екип
  • уверете се, че вашият план за лечение работи. Ако не е, помолете вашия здравен екип да ви помогне да го промените
  • помолете семейството, приятелите и колегите си за помощ и подкрепа, когато имате нужда от нея

Работете със здравния си екип, за да получите най-добрата помощ за контрол на диабета.

Попитайте вашия здравен екип колко често трябва да ги посещавате за контролни прегледи.

Запишете датата и часа за следващото ви посещение:

  • Датата на следващото ми посещение е: ____________________

Попитайте Вашия лекар, клиника или офис персонал или фармацевт, за да Ви помогне да намерите ресурси, ако имате проблеми с плащането на храна, лекарства и медицински консумативи. Трябва да можете да получите Medicare или друга застраховка, която да ви помогне да платите за доставки на диабет.

Направете списък с въпроси и притеснения, за които искате да говорите при следващото ви посещение в медицинския екип.

Принцип 3: Научете как да контролирате диабета си

Колко активни сте в контрола на диабета си?

Вижте списъка по-долу. Проверете всички твърдения, които ви описват.

Говоря с моя здравен екип за:

  • моите специални нужди за подпомагане на контрола на диабета ми
  • начини за подобряване на ABC номерата ми: A1C, * Кръвно налягане и холестерол
  • терапия с аспирин за предотвратяване на сърдечни проблеми
  • получаване на редовна физическа активност
  • отказване от тютюнопушенето, ако е необходимо

Научавам се от моя лекар, педагог по диабет, подиатрист, фармацевт или диетолог как да го правя

  • следвайте плана за хранене, за да контролирате диабета си
  • проверявайте краката ми всеки ден
  • вземете лекарствата ми, както е предписано
  • проверете нивата на кръвната захар

* A1C (произнася се A-one-C) е мярка за средната ви кръвна глюкоза през последните три месеца. Трябва да правите този тест поне два пъти годишно.

  • Посещавам моята
  • лекар поне два пъти годишно
  • очен лекар всяка година и съобщавайте за всякакви промени във зрението
  • зъболекар два пъти годишно
  • специалисти, както съветва моят лекар

Прегледайте всички предмети, които не сте проверили с вашия здравен екип. Научаването как да контролирате диабета си може да ви помогне да останете здрави.

Помолете вашия здравен екип да ви помогне да научите повече за диабета и как да го контролирате.

Принцип 4: Погрижете се за Вашия диабет ABC

  • Следвайте плана за хранене, който е направен за вас.
  • Бъдете активни всеки ден.
  • Вземете вашето лекарство, както е предписано.
  • Преди да вземете каквито и да било лекарства, отпускани без рецепта, витамини или билкови продукти, попитайте Вашия фармацевт как те могат да повлияят на Вашия диабет или лекарства с рецепта.
  • Изследвайте рутинно кръвната си захар.

Говорете с вашия здравен екип за най-добрите начини за контрол на вашия A1C, кръвно налягане и холестерол и знайте вашите целеви числа.

Включете се в определянето на цели и съставяне на план за лечение на диабета.

Принцип 5: Наблюдавайте диабетните си ABC

За да намалите риска от проблеми с диабета като слепота, бъбречни заболявания, загуба на крак или крак и ранна смърт от инфаркт или инсулт, вие и вашият медицински екип трябва да наблюдавате ABC на диабета: A1C, кръвно налягане и холестерол Говорете с вашия здравен екип за това как да достигнете целевите си числа.

Вземете теста A1C

Тестът A1C обикновено се прави от Вашия лекар. Той измерва доколко добре се контролира кръвната Ви захар през последните три месеца. Този тест е много важен, защото показва колко добре се грижите за диабета си в дългосрочен план. Трябва да се прави поне два пъти годишно.

  • Целта A1C за повечето хора с диабет е под 7.

Попитайте вашия здравен екип какъв е вашият A1C и си водете датиран запис на резултатите.

Обсъдете целта си за A1C с вашия здравен екип и го запишете.

Обсъдете какво трябва да направите, за да постигнете целта си.

Проверете собствената си кръвна глюкоза

Може да се наложи редовно да проверявате собствената си кръвна захар, за да контролирате диабета си. Той ще ви каже каква е кръвната ви глюкоза по време на теста. Запишете резултатите си и ги покажете на вашия здравен екип. Някои измервателни уреди и тест ленти отчитат резултатите от кръвната захар като плазмени стойности на глюкоза, които са с 10 до 15 процента по-високи от стойностите на кръвната захар. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт дали вашите глюкомери и ленти предоставят резултати от пълна кръв или плазма.

  • Целевият диапазон на глюкозата за повечето хора, които използват пълноценна кръв, е 80 до 120 преди хранене и 100 до 140 преди лягане.
  • Целевият диапазон на глюкозата за повечето хора, които използват плазма, е 90 до 130 преди хранене и 110 до 150 преди лягане.

Говорете с вашия здравен екип за най-добрите начини да проверите собствената си кръвна захар.

Попитайте здравния си екип какви са вашите цели за кръвната захар преди хранене, след хранене и преди лягане и ги запишете.

Попитайте какво да правите, ако кръвната Ви захар често е по-висока или по-ниска, отколкото би трябвало да бъде.

Попитайте как да получите необходимите материали, за да направите тестовете. Повечето застрахователни компании, включително Medicare, сега плащат за доставки на диабет.

Знайте кръвното си налягане

Високото кръвно налягане кара сърцето ви да работи твърде усилено. Това води до инсулти и други проблеми като бъбречно заболяване. Кръвното Ви налягане трябва да се проверява при всяко посещение. Може да се наложи да го проверите сами.

  • Целевото кръвно налягане за повечето хора с диабет е под 130/80.

Посъветвайте се с вашия медицински екип какво е кръвното Ви налягане и си водете дата на резултатите.

Обсъдете целта си за кръвното налягане с вашия здравен екип и го запишете.

Обсъдете какво трябва да направите, за да постигнете целта си.

Попитайте дали трябва сами да тествате кръвното си налягане. Ако е така, разберете как, кога и какви консумативи имате нужда.

Знайте холестерола си

LDL е лошият холестерол, който се натрупва в кръвоносните Ви съдове. Той кара съдовете да се стесняват и втвърдяват, което може да доведе до инфаркт. Вашият лекар трябва да проверява LDL поне веднъж годишно.

  • Целевият LDL холестерол за повечето хора с диабет е под 100.

Обсъдете вашата LDL холестеролна цел с вашия здравен екип и водете запис на резултатите.

Обсъдете какво трябва да направите, за да постигнете целта си.

Запишете резултатите си

Записването на резултатите ви помага да постигнете целите си. Помага ви да разберете кога вие и вашият здравен екип трябва да предприемете допълнителни действия.

Използвайте картата за запис, за да следите вашите ABC номера.

Принцип 6: Предотвратяване на дългосрочни проблеми с диабета

  • Следвайте плана си за хранене при диабет с правилните размери на порциите. Яжте разнообразни храни с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини и сол.
  • Бъдете активни всеки ден.
  • Вземете лекарства, както е предписано. Ако имате въпроси, говорете с вашия фармацевт или лекар за вашите лекарства.
  • Погледнете краката си и ги мийте и подсушавайте добре всеки ден. Кажете на вашия лекар по ортопед или здравен екип за всякакви промени в краката.
  • Ежедневно проверявайте устата си за проблеми с венците или зъбите. Обадете се веднага на вашия зъболекар, ако имате проблеми със зъбите или венците.

  • Изследвайте кръвната си глюкоза, както е предписано от Вашия лекар.
  • Проверете кръвното си налягане, както е предписано от Вашия лекар.
  • Достигнете и останете със здравословно тегло.
  • Спри да пушиш.
  • Уверете се, че вашите очила или рецепта за контактни лещи са актуални, за да можете да виждате ясно. Съобщете за всички промени във вашето зрение на вашия медицински екип.

Работете със своя здравен екип, за да предотвратите проблеми с диабета.

Принцип 7: Проверявайте се за дългосрочни проблеми и ги третирайте

Посещавайте редовно вашия здравен екип, за да проверявате за проблеми, които диабетът може да причини. Редовните прегледи помагат да се предотвратят проблеми или да се открият по-рано, когато могат да бъдат лекувани и управлявани добре. Заедно с проверките на вашия A1C, кръвно налягане и холестерол (вж. Принцип 5), ето и някои тестове, които ще ви трябват:


Триглицериди (вид кръвна мазнина) Получавайте годишно
Разширен очен преглед за проверка за проблеми с очите Получавайте годишно
Проверка на крака Получавайте всяко посещение
Попълнете изпит за крака, за да проверите за кръвообращение, загуба на чувство, рани или промени във формата Получавайте годишно
Тест за урина за проверка на бъбречни проблеми Получавайте годишно
Стоматологични прегледи за предотвратяване на заболявания на венците и загуба на зъби Вземете два пъти годишно

Посъветвайте се с Вашия лекар за тези и други тестове, които може да се наложи да направите.

Попитайте Вашия лекар или медицинска сестра какъв е последният резултат от теста за хемоглобин A1c. Напишете го по-долу. Рекорд за грижа за диабета

A1C (средна глюкоза в кръвта) Моята цел _______

Целта за A1C, предложена за повечето хора с диабет, е под 7

КРЪВНО НАЛЯГАНЕ Моята цел _______

Целта за BP за повечето хора с диабет е под 130/80

ХОЛЕСТЕРОЛ (LDL) Моята цел _______

LDL целта за повечето хора с диабет е под 100

TRIGLYCERIDES Моята цел _______

Целта на триглицеридите за повечето хора с диабет е под 150

ТЕГЛО Моята цел _______

За повечето хора добрите нива на кръвната захар са:

При събуждане (преди закуска) 80 до 120
Преди ядене 80 до 120
2 часа след хранене 160 или по-малко
Преди лягане 100 до 140


Попитайте вашия доставчик на здравни грижи какви трябва да са нивата на кръвната Ви захар. Ако имате диабет, разпечатайте тази диаграма и запишете диапазоните на кръвната захар, които Вашият лекар смята за оптимални за Вас.

При събуждане (преди закуска) _______ да се _______
Преди ядене _______ да се _______
2 часа след хранене _______ или по-малко
Преди лягане _______ или _______

Вие и вашият доставчик на здравни грижи ще се споразумеете кога да проверявате кръвната захар с помощта на глюкомер. Вие ще направите тестовете сами. Не забравяйте да попитате вашия доставчик на здравни грижи или асистент за диабет, за да ви научи как да използвате глюкомера.

ОБРАЗИ, ПРЕДОСТАВЕНИ ОТ:

Медицински преглед от д-р Робърт Баргар; Сертифициране на борда по обществено здраве и обща превантивна медицина 18 август 2017 г.