Кокцидинията обикновено се диагностицира чрез събиране на задълбочена медицинска история и попълване на физически преглед. Тези две стандартни диагностични практики обикновено са достатъчни за получаване на диагноза и оценка на възможностите за лечение, но в някои случаи могат да се използват диагностични тестове като сканиране или инжекции.

кокцидия

Първоначални диагностични методи за кокцидия

Пълната събрана медицинска история вероятно ще включва информация за настоящите симптоми, както и кога и как се развиват симптомите. Лекарят може също така да търси фактори на околната среда или начина на живот за болката на пациента, като скорошно нараняване, навици при упражнения или затлъстяване.

След събиране на медицинска история, лекарят ще започне физически преглед. Обстоят физически преглед за болка в опашната кост може да включва:

  • Палпация за проверка на местната нежност. Лекарят ще усети на ръка (наречена палпация), за да идентифицира подуване и болезненост около опашната кост. Палпацията може също да се използва за идентифициране на потенциални копчикови спикули (костни шпори), кисти или тумори.
  • Интраректален преглед и манипулация. В някои случаи лекарят може да избере да манипулира опашната кост ръчно през ректума, за да оцени ограничена или прекомерна подвижност на сакрококцигеалната става. Интраректалната манипулация може също да се използва за оценка на всяко мускулно напрежение в таза, свързващо се с опашната кост.

Най-последователната находка при изследване обикновено е болезненост при палпация на опашната кост. Ако опашната кост не е чувствителна към палпация, тогава болката вероятно се отнася от друга част на гръбначния стълб.

Диагностични тестове за кокцидия

Диагностичните тестове обикновено не са необходими при болки в опашната кост. В някои случаи на силна, неумолима болка може да се използва диагностичен тест, за да се определи как се причинява болката и как тя може да бъде най-добре облекчена. Диагностичните тестове за кокцидиния могат да включват:

  • Динамични рентгенови образни тестове. Въпреки че има известен дебат относно ефикасността на образните тестове за диагностициране на кокцидиния, общоприето е, че динамичното рентгеново изображение е полезно. Динамичната рентгенова снимка създава две изображения - едно на пациента седнал и друг на пациента изправен. Лекарят ще сравни изображенията и ще измери ъгъла на въртене на таза, както и промяната на опашната кост в положението от седнало в изправено положение. Ако тези измервания са извън нормалния диапазон (между 5 и 25 градуса), твърде много или твърде малко движение на опашната кост може да бъде идентифицирано като причина за болка.

  • Дискограма на опашната кост. Подобно на същата процедура, направена на лумбалната част на гръбначния стълб, опашната кост дискограма се състои от инжектиране на локална анестезия в сакрококцигеалната област. Инжекцията е насочена към определена област в гръбначния стълб, като междупрешленна става или диск, за да се определи точното място, където се причинява болка.
  • CT или MRI сканиране. Статично изображение на опашната кост, направено чрез ЯМР или КТ (такова, което не илюстрира въртене или движение на таза) може да се използва, ако предполагаемата причина за болка е фрактура, тумор или необичайна подвижност на сакрококцигеалната става. Статичните изображения обаче обикновено не са полезни за диагностициране на кокцидия и се използват умерено, когато източник на кокцидия не може да бъде ясно идентифициран с други средства.

В редки случаи се получават рутинни кръвни изследвания, за да се изключи възможността за инфекция или тумор. Лекарят може също да назначи тест за изпражнения с гваяк, за да определи дали проблемът произхожда от стомашно-чревния тракт.