Общ преглед

Този информационен лист е за синдрома на дъмпинга

Стомахът ни трябва да отделя храна и да пие бавно в тънките черва. Ако прекалено бързо се отделят големи количества храна, това променя нивата на хормоните и причинява подуване на червата. Дъмпинг синдромът описва редица симптоми, които се появяват, когато храната се изпразва твърде бързо от стомаха в тънките черва, запълвайки я с несмляна храна, която не е адекватно подготвена, за да позволи ефективно усвояване.

синдром дъмпинг

Причини

Причини за синдром на дъмпинг

Дъмпинговият синдром е най-вероятно да се появи, когато пациентите с необичаен размер или структура на стомаха ядат храни, богати на захар. Най-често се наблюдава след операция, за да се заобиколи стомаха, за да се помогне за отслабване (бариатрична хирургия). Може да се появи и след хирургично отстраняване на целия или част от стомаха (гастректомия), най-често при язвена болест или рак на стомаха, или след операция за отстраняване на част от хранопровода или хранопровода (езофагектомия). Дъмпинговият синдром също рядко може да засегне пациенти с бързо изпразване на стомаха поради други причини.

Симптоми

Какви са симптомите на синдрома на дъмпинга?

Те често се разделят на „ранни“ (възникващи по време или веднага след хранене) или „късни“ (възникващи един до три часа след хранене), въпреки че хората често имат и двата вида симптоми.

  • Симптоми на ранен дъмпинг синдром: те включват гадене, повръщане, сърцебиене, изпотяване, подуване на корема, спазми, диария, замаяност и умора.
  • Късендъмпинг синдромсимптоми: те включват хипогликемия (ниска кръвна захар), слабост, объркване, глад, изпотяване и световъртеж.

Как се диагностицира синдром на дъмпинга?

Диагнозата на синдрома на дъмпинг се основава на развитието на симптоми при пациент с анамнеза за стомашна хирургия, въпреки че може да са необходими тестове за изключване на други състояния, които имат подобни симптоми. Тези тестове могат да включват кръвни изследвания, ендоскопия, ултразвук (за изключване на камъни в жлъчката) и/или изследвания на изпразване на стомаха. Последното се извършва чрез консумация на храна, която е маркирана с малко количество радиация и се измерва скоростта, с която се изпразва от стомаха. Ако са налице симптоми на хипогликемия (ниска кръвна захар), това може да бъде потвърдено чрез тест за толерантност към глюкоза (когато се дава глюкозна напитка и се събират тестове за кръвна захар за няколко часа).

Лечение

Какво лечение се предлага при синдром на дъмпинг?

Основното лечение включва диетични промени, тъй като повечето пациенти имат относително леки симптоми, те реагират добре на този подход. При пациенти с ниско кръвно налягане след хранене (което може да предизвика чувство на замаяност или изпотяване), легналото положение в продължение на 30 минути може да помогне. В случаите, когато диетичните промени не са били успешни или когато симптомите са тежки, се приемат лекарства, които забавят изпразването на стомаха и движението на храната в червата. Много рядко, ако нито диетичните промени, нито лекарствата са успешни, може да се препоръча операция.

Диетични промени

Съветите обикновено се дават от диетолог и обикновено включват няколко мерки за спиране на изпразването на стомаха толкова бързо:

  • Яжте по-малки ястия. Ще трябва да се храните по-често - поне пет или шест пъти на ден, за да си набавите нужните хранителни вещества.
  • Яжте бавно и дъвчете добре храната си, за да я подготвите за храносмилане, може да намерите и смляно месо като кайма по-лесно от пържола или котлети.
  • Избягвайте сладки храни като сладкиши, сладки зърнени закуски, мед, сиропи и сладки напитки като кола.
  • Избягвайте богати на хранителни вещества напитки, тъй като състоянието често се предизвиква от млечни шейкове или хранителни добавки. Ако се мъчите да поддържате теглото си, помолете Вашия лекар да Ви насочи към диетолог.
  • Яжте по-сложни въглехидрати като пълнозърнести храни, тестени изделия, картофи, ориз, пълнозърнести хлябове и неподсладени зърнени храни.
  • Яжте повече храни с високо съдържание на разтворими фибри, които забавят изпразването на стомаха и предотвратяват твърде бързото усвояване на захарите. Следните храни са с високо съдържание на разтворими фибри: броколи, брюкселско зеле, моркови, ядки, овес, бамя, грах, круши, сини сливи, варива и соеви зърна.
  • Яжте протеин, съдържащ храна с всяко хранене. Храните с високо съдържание на протеини включват яйца, месо, птици, риба, мляко, кисело мляко, сирене, варива и ядки.
  • Избягвайте алкохолните напитки.

Лекарства

  • Акарбозата забавя абсорбцията на въглехидрати и е доказано, че помага на пациенти със симптоми на късен дъмпинг.
  • Октреотидът е синтетична форма на соматостатин (естествен хормон в организма) и може да има благоприятен ефект, като забавя изпразването на стомаха и намалява отделянето на инсулин и няколко хормони в червата. Октреотидът е терапия, използвана пестеливо, тъй като това лечение може да наруши храносмилането.
  • Има няколко по-нови лекарства, които също започват да се използват за забавяне на изпразването на стомаха (много от тях се използват и за лечение на пациенти с диабет); все още обаче няма достатъчно доказателства за отправяне на препоръки.

поддържа

Трябва ли да се наблюдава дъмпинговият синдром и ако да, как?

След като състоянието е диагностицирано, трябва да се направи насочване към диетолог. Те ще обяснят общите диетични промени и ще ги съобразят с вашите нужди. Те могат да ви предложат да си водите дневник за храна и симптоми, за да проверите дали диетичните промени имат благоприятен ефект. Важно е теглото да се следи след извършване на необходимите диетични модификации, за да се гарантира, че се консумират достатъчно калории. Ако се получи значителна загуба на тегло, това трябва да бъде споменато на диетолога или лекаря. Ако симптомите не се подобрят след модификация на диетата, помолете отново да посетите Вашия лекар, за да може да се обмисли лечение.

Как може дъмпинг синдромът да ви повлияе с течение на времето?

Постоперативният дъмпинг има тенденция да се подобрява с времето и управлението включва диетична промяна, като лекарствата са запазени за тежки случаи или случаи, които не реагират на диетичните промени.

Какво да попитате Вашия лекар за вашия синдром на дъмпинг?

  • Имам ли нужда от тестове за потвърждаване на диагнозата синдром на дъмпинг?
  • Мога ли да посетя диетолог, за да обсъдя какъв тип храна трябва да ям/избягвам?
  • Ако модификацията на диетата не помага на симптомите ми, кое лекарство бихте препоръчали?

Изследвания

Какви изследвания трябва да се направят по отношение на синдрома на дъмпинга?

Нови лекарства за синдром на дъмпинг се разработват и тестват в клинични изпитвания. Това включва ново лекарство, което действа по подобен начин на октреотид, но може да няма същите странични ефекти. Първоначалните резултати са обещаващи, но са необходими допълнителни изпитания.

За повече информация относно изследванията в тази област, моля свържете се с Guts UK.

Какво можеш да правиш:

Guts UK е единственото британско благотворително проучване на храносмилателната система от върха до опашката. Изследванията на нашите черва са недофинансирани и неразбрани от десетилетия. Време е нашите черва да имат своя ден и това време е сега.

Открийте как можете да се включите тук, изпратете ни имейл на [email protected] или се обадете на 01484 483123, за да научите повече. Изслушването от вас е най-добрата част от нашата работа - не бъдете непознати!

Регистрирайте се за новините на Guts UK за последните ни изследвания, набиране на средства и събития

Guts UK се ангажира да се бори с всички храносмилателни заболявания.

Храносмилателните заболявания са състояния, които засягат червата, черния дроб и панкреаса. Заедно те са фактор за 1 от 8 смъртни случая във Великобритания. Guts UK подкрепя медицински изследвания, които спасяват животи.

Присъединете се към нас онлайн

Полезни връзки

Влезте в контакт

Трудно ли е да намерите това, което търсите? Можете да се свържете с нас онлайн.