донг

Общи имена

  • Китайска ангелика
  • Dang gui
  • Танг куей
  • Tan kue
  • Женски женшен

За пациенти и болногледачи

Dong quai е билка, използвана в традиционната китайска медицина за лечение на менструални (месечни) спазми и менопаузални (постоянен край на менструалния цикъл) симптоми като горещи вълни.

Можете да приемате dong quai в допълнителна форма като хапче или течен екстракт.

Dong quai се използва за:

  • Лекувайте менструални спазми
  • Лекувайте симптоми на менопауза като горещи вълни

Dong quai има и други приложения, които не са изследвани от лекарите, за да се види дали работят.

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да приемате добавки или по-големи количества донг куай. Билковите добавки могат да взаимодействат с някои лекарства и да повлияят на начина им на действие.

За повече информация прочетете „Какво друго трябва да знам?“ раздел по-долу.

Страничните ефекти от използването на dong quai могат да включват:

  • Фоточувствителност (чувствителност към светлина)
  • Фотодерматит (чувствителност на кожата към светлина, причинява подуване, сърбеж или зачервяване)
  • Загуба на апетит
  • Усещане за подуване
  • Диария (разхлабени или воднисти движения на червата)
  • Треска (температура е 100 ° F (38 ° C) или по-висока)
  • Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако приемате разредители на кръвта като варфарин (Coumadin®). Dong quai може да увеличи риска от кървене.
  • Избягвайте dong quai, ако сте бременна. Dong quai може да повиши риска от спонтанен аборт (когато бременността приключи сама).
  • Избягвайте dong quai, ако кърмите.
  • Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, ако имате хормон-чувствителен рак (като някои видове рак на гърдата или простатата). Dong quai може да влоши състоянието ви.

За здравни специалисти

Dong quai е билка, чийто корен се използва в традиционната китайска медицина от хиляди години. Често се комбинира с други билки във формулировки. Dong quai се предлага и като хранителна добавка и се популяризира като женска билка за лечение на менструални и менопаузални симптоми. In vitro екстракти от донг куай демонстрират антитуморна (7) (8) (9) (10), проапоптотична (40) (41), антиметастатична (41), противотуберкулозна (TB) (11), невропротективна (32) и хематопоетични (34) ефекти. При проучвания върху животни, полизахаридите, извлечени от донг куай корен, показват защитни ефекти срещу индуцирана от циклофосфамид токсичност (12), индуцирана от доксорубицин кардиотоксичност (13) и индуциран от радиация пневмонит (14). Тези ефекти обаче не са оценени при хора.

Данните от епидемиологично проучване показват, че консумацията на донг куай е свързана с намален риск от последващ рак на ендометриума при оцелели от рак на гърдата (39). Клиничните данни за ефектите му върху симптомите на менопаузата обаче са неубедителни (1) (2) (3) (4) (5) (6) (29) (33). Малко проучване, направено при мъже с горещи вълни, не намери dong quai ефективно (31) .

Dong quai проявява естрогенна активност in vitro (15) и стимулира пролиферацията на MCF-7 клетки (16) (17). Пациентите трябва да се консултират със своите лекари, преди да използват тази билка.

  • Дисменорея
  • Менопаузални симптоми
  • Предменструален синдром

Феруловата киселина, съставна част на dong quai, може да играе важна роля при лечението на остеоартрит чрез намаляване на индуцирания с водороден пероксид интерлевкин IL-1beta, фактор на туморна некроза TNF-алфа, матрични металопротеинази MMP-1 и MMP-13 и чрез увеличаване на гена SOX9 израз. SOX9 е протеин, участващ в установяването и поддържането на фенотипа на хондроцитите (35). Dong quai полизахаридите демонстрираха антиостеоартритна активност чрез стимулиране на експресия на геноподобен инсулиноподобен растежен фактор 1 (IGF1) и IGF1 рецептор, като по този начин насърчава синтеза на UDP-захари и гликозаминогликан (37). Друго съединение насърчава заздравяването на рани и регенерацията на костите, като индуцира пролиферация на остеобласти и отлагане на хиалуронова киселина (25) .

Съобщава се, че водният екстракт от dong quai има естроген-агонистична активност и стимулира пролиферацията както на положителни, така и на отрицателни клетки на рака на гърдата на естроген (17). Той също така предпазва от индуциран от радиация пневмонит чрез регулиране на възпалителни цитокини като TNF-alpha и TGF-beta1 в миши модел (14). Подкожното инжектиране на екстракти от донг куай, защитени мишки срещу индуцирана от циклофосфамид цитотоксичност чрез насърчаване на възстановяването от левкопения (12). Антитуморните ефекти на dong quai може да се дължат на неговите инхибиторни ефекти върху инвазията и метастазирането на карциномни клетки (9) и чрез потискане на туморния растеж (7) (8) (10), които могат да бъдат медиирани от Nur77-зависима апоптоза (23) (24). Екстрактите от донг куай също така насърчават ангиогенезата - която играе ключова роля както във физиологичните, така и в болестните процеси - чрез индуциране на пролиферация и миграция на ендотелните клетки чрез повишаване на експресията на VEGF (26) .

  • Бременните и кърмещите жени трябва да избягват dong quai (27).
  • Пациентите с хормон-чувствителни видове рак трябва да избягват dong quai, защото има естрогенни ефекти (15).

Подуване на корема, загуба на апетит (18), диария, фоточувствителност (19), гинекомастия (20) и хипертония (43) .

Доклад за случая
Субарахноидален кръвоизлив: При 53-годишна жена след употреба на билкова добавка, съдържаща червена детелина, донг куай и сибирски женшен при горещи вълни. Нейните симптоми отзвучават след прекратяване на употребата на добавката (30) .

Антикоагуланти: Dong quai може да има адитивен антикоагулантен ефект (21). Въпреки това, подобен ефект изглежда ограничен в проучване при хора (44) .
Субстрати за цитохром P450: Продължителната употреба на dong quai може да индуцира CYP3A4 чрез активиране на прегнан X рецептор (36). Това може да намали кръвните нива и ефективността на субстратните лекарства. Клиничното значение не е известно.
Лизиноприл [инхибитор на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ)]: Едновременната употреба с dong quai изостри анемията при миши модел (42). Тепърва трябва да се определя клиничното значение.
Двойна антитромбоцитна терапия (DAPT) с аспирин (ASA) и клопидогрел (CLP): Едновременното приложение с dong quai значително променя фармакокинетиката на DAPT с повишена системна експозиция при миши модел. Клиничното значение не е известно. (45)