Друг поглед към диетата-сърце хипотеза Nutrition Examination Research Digest

bg.waykun.com - Диета и загуба на тегло, днес

Когато замествате наситените мазнини с полиненаситени мазнини, някои изследвания показват, че трябва да се случват добри неща. Но има повече от един начин за тълкуване на наличните изследвания.

Въведение

Мастните киселини са широко класифицирани като наситени, мононенаситени или полиненаситени въз основа на това колко двойни връзки съществуват в опашката на мастните киселини (нула, една и повече от една, съответно). Много проучвания, започващи през 50-те години КЛЮЧОВЕ A, ANDERSON JT, GRANDE F. Предсказване на серумно-холестеролните реакции на човека към промените в мазнините в диетата.

Lancet (1957) 'data-persistent = "true"> [1] идентифицира наситените мазнини и полиненаситените мазнини като основни хранителни влияния на нивата на холестерола в кръвта. Тези наблюдения, в комбинация с наблюдателни изследвания относно връзката между диетата и сърдечните заболявания, накараха д-р Ancel Keys да предложи КЛЮЧОВЕ A, GRANDE F. Роля на диетичните мазнини в човешкото хранене. III. Диета и епидемиология на коронарна болест на сърцето.

Am J Public Health Nations Health (1957) 'data-persistent = "true"> [2] хипотезата диета-сърце (историята на която е очертана на фигура 1), която твърди, че наситените с хранителни мазнини повишават нивата на холестерола в кръвта и увеличават рискът от сърдечни заболявания.

Am J Clin Nutr (1973) 'data-persistent = "true"> [3] в данните Ключове, използвани в подкрепа на неговите твърдения, хипотезата за диетата и сърцето продължава и води до убеждението, че здравословната диета трябва да ограничава наситените мазнини . Натрупването на доказателства през последното десетилетие обаче предполага, че наситените мазнини може да не са толкова вредни Chowdhury R, et al. Асоциация на диетични, циркулиращи и допълващи мастни киселини с коронарен риск: систематичен преглед и мета-анализ.

Prog Lipid Res (2015) 'data-persistent = "true"> [5] в тялото, независимо от тяхната структурна класификация като наситени или ненаситени. Въпреки това много здравни власти, като USDA и Американската асоциация по сърце, продължават да се застъпват за намаляване на приема на наситени мазнини.

Тези здравни власти не само препоръчват ограничаване на наситените мазнини, но и замяната им с ненаситени масла, най-често срещаните от които са богатите на омега-6 полиненаситени мастни киселини. Например списъкът на американските диетични насоки на САЩ за здравословни масла за 2015 г. включва рапица, царевица, фъстъци, шафран, соя и слънчогледови масла. Американската сърдечна асоциация изброява соево масло, царевично масло и слънчогледово масло. Предпочитанието на полиненаситените мазнини пред наситените мазнини произтича от хипотезата диета-сърце и доказателства, че това намалява нивата на холестерола в кръвта. Според хипотезата диета-сърце, това намаляване на холестерола също трябва да намали честотата на сърдечните заболявания.

Няколко контролирани проучвания са директно изследвали хипотезата за диетата и сърцето, като са променили приема на мазнини между групите и са наблюдавали развитието на неблагоприятни сърдечно-съдови събития или смъртта от сърдечни заболявания и всички причини. Резултатите от тези изпитания са противоречиви. Няколко метаанализа на тези проучвания също съобщават противоречиви констатации, които се дължат поне отчасти на това, кои опити са били включени в анализите и как са били категоризирани.

Друга причина за несъответствията между мета-анализи и контролирани опити може да бъде интервенцията, използвана в контролираните опити. В идеалния случай контролирано изпитване би изолирало променливите от интерес, без да засяга други аспекти от живота на участниците. Въпреки това, много от контролираните проучвания до момента имат съществени разлики между интервенционните групи, които не са свързани с приема на наситени мазнини или омега-6 полиненаситени мазнини. Примерите включват даване на съвети само на една от интервенционните групи за ограничаване приема на транс-мазнини от маргарини, съкращения и частично хидрогенирани масла, препоръчване на увеличена консумация на омега-3 полиненаситени мазнини от риба и морски дарове и съвети за консумация на повече растителни храни и ограничете приема на захар.

Без адекватен контрол за объркване, много от контролираните проучвания, тестващи хипотезата на диетата и сърцето и следователно метаанализите, обобщаващи техните резултати, може да не представляват точно ефекта от заместването на наситените мазнини с омега-6 полиненаситени мазнини върху риска от сърдечни заболявания. Съответно изследваното проучване представлява мета-анализ, който се стреми да определи ефекта от заместването на наситените мазнини с омега-6 полиненаситени мазнини върху риска от сърдечни заболявания след отчитане на качеството на изследването.

Хипотезата диета-сърце гласи, че наситените мазнини повишават нивата на холестерола в кръвта и следователно увеличават риска от сърдечни заболявания. Няколко контролирани проучвания са тествали тази хипотеза и са докладвали противоречиви резултати. Въпреки това, много от интервенциите на контролираните изпитвания включват повече от просто изменение на съотношението наситени мазнини към полиненаситени мазнини, което може да обърка резултатите. Разглежданото проучване е мета-анализ, който се стреми да изследва ефекта от заместването на наситените мазнини с омега-6 полиненаситени мазнини върху риска от сърдечни заболявания след отчитане на качеството на изследването.

Кой и какво е изучаван?

Станете абонат на Nutrition Examination Research Digest, за да прочетете цялата статия.

Ставайки член ще ви информира за най-важните хранителни изследвания всеки месец и ще ви даде достъп до нашия обратно каталог с над 500 други статии.

NERD включва също достъп до Personalized Examine, който включва 150+ месечни обобщения за най-важните скорошни проучвания и достъп до нашата база данни с 10 000+ проучвания в 600+ здравни теми.

Спрете да губите време и енергия - ние ви улесняваме да останете на върха на изследванията на храненето