Резюме

Заден план

Благоприятните ефекти от диетичното ограничаване на протеините при хронично бъбречно заболяване са широко признати; лошото спазване на предписаните диети с ниско съдържание на протеини (LPD) може да ограничи тяхната ефективност. За да се помогне на пациентите да се придържат към диетичните предписания, интервенциите като образователни програми и диетични консултации са от решаващо значение, но също така е важно да се разработят прости и атрактивни подходи към ДЗД, особено когато диетолозите не са на разположение. Поради това разработихме опростен и лесен за управление диетичен подход, състоящ се от 6 съвета (диета с 6 върха, 6-TD), които биха могли да заменят стандартния, неиндивидуализиран LPD в нефрологичните звена, където диетичното консултиране не е налично; следователно нашата работна хипотеза беше да оценим ефектите от такава диета спрямо стандартна, умерено ограничена с протеини диета върху метаболитните параметри и придържането на пациентите.

опростен

Методи

В това рандомизирано проучване 57 пациенти с ХБН етап 3b-5 са разпределени на случаен принцип (1: 1), за да получат 6-TD (група 6-TD) или LPD, съдържащ 0,8 g/kg/ден протеини (група LPD) за 6 месеци. Първичната крайна точка беше да се оценят ефектите от двете различни диети върху основните „метаболитни“ параметри и върху придържането на пациентите (регистрационен номер NCT01865526).

Резултати

И двата хранителни режима са свързани с прогресивно намаляване на приема на протеини и екскрецията на урея в урината в сравнение с изходното ниво, въпреки че намалението е по-изразено в група 6-TD. Ефектите върху серумните нива на уреен азот и екскреция на фосфат с урината са по-големи в група 6-TD. Плазмените нива на фосфат, бикарбонат и PTH и екскрецията на NaCl с урината остават стабилни и в двете групи през цялото проучване. 44% от пациентите с LPD се придържат към диетичната рецепта срещу 70% от група 6-TD.

Заключения

Опростената диета, състояща се от 6 ясни точки, лесно управляеми от пациенти с ХБН, има благоприятни ефекти или върху метаболитния профил на бъбречните заболявания и върху спазването на диетичния план на пациентите, в сравнение със стандартния LPD.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.