Томаш Венкунас

Литовски спортен университет, ул. Спорто 6, 44221 Каунас, Литва

компресионните

Eugenijus Trinkūnas

Литовски спортен университет, ул. Спорто 6, 44221 Каунас, Литва

Сигитас Камандулис

Литовски спортен университет, ул. Спорто 6, 44221 Каунас, Литва

Йонас Подерис

Литовски спортен университет, ул. Спорто 6, 44221 Каунас, Литва

Albinas Grūnovas

Литовски спортен университет, ул. Спорто 6, 44221 Каунас, Литва

Мариус Бразайтис

Литовски спортен университет, ул. Спорто 6, 44221 Каунас, Литва

Резюме

1. Въведение

Компресионните облекла са еластични тесни костюми, които отдавна се използват за подпомагане на венозното връщане и намаляване на периферното подуване при съдови пациенти [1, 2] и здрави хора [3] и за подпомагане при други състояния като ортостатична непоносимост поради дехидратация или намаляване на периферните мускули помпа [4, 5]. На пазара се предлагат компресионни компресионни облекла на множество производители, проектирани не само да прилепват плътно към тялото, но и потенциално да подобряват изпълнението на упражненията [6] и предимства като подобрено възстановяване при носене след издръжливост [2, 7, 8] или упражнения за сила [9] са наблюдавани в някои, докато не във всички проучвания [10–13].

Нарастващата популярност на използването на компресионни облекла по време на различни упражнения води до разследване на възможните ефекти от тези облекла. Докато някои проучвания демонстрират ергогенен ефект на компресионните облекла [14], повечето от публикуваните изследвания не успяват да подкрепят каквито и да било ефекти на облеклата за капацитет на изпълнение в широк спектър от тестове за упражнения [2, 13, 15–22]. Тези доклади, които са показали ергогенен ефект, не разкриват нито един от възможните основни механизми [14]. Физиологичните основи на ергогенния ефект на компресионните облекла обаче могат да бъдат свързани с подобряването на оксигенацията на мускулната тъкан [23, 24] и докато механизмите, чрез които тя може да се прояви, остават неясни, тя може да бъде свързана с повишена температура на кожата под дрехата [25] и подобрена венозна циркулация поради външното налягане на дрехата [5, 26].

Също така, увеличеното венозно връщане след тренировка [1, 26], включително по време на постурални промени [27], е приписано на компресионните облекла като ефект, подобряващ възстановяването. Симптомите на ортостатична непоносимост може да са по-разпространени сред жените [28], а компресионните облекла в долната част на тялото са показали ефективност при намаляване на ортостатичната непоносимост след упражнението [5]. Също така сред положителните ефекти на компресионните облекла в долната част на тялото се съобщава за увеличено венозно връщане при продължително стоене при жените [29]. Във всеки случай, модифицираната хемодинамика чрез ефекта на компресионните облекла може да включва модифициран стимул за тренировка и по този начин да има дългосрочен ефект, ако се носи редовно по време на тренировка. Следователно ефектите от компресионните облекла върху острата адаптация към упражненията представляват интерес и значение.

2. Методи

2.1. Субекти

Тринадесет млади възрастни здрави жени доброволно се включиха в проучването. Средните стойности (SD, обхват) на общите характеристики на участниците са както следва: възраст 25,1 (4,2, 19 до 32) години, височина 170,2 (6,3, 160 до 180) см, телесна маса 63,0 (8,6, 52,2 до 81,0) kg, индекс на телесна маса 21,9 (2,4, 19,0 до 26,3) и базирана на импеданс оценка на съдържанието на мазнини (в долната част на тялото) 26,5 (6,4, 18,0 до 37,3) процента. Всички доброволци участваха в развлекателни физически дейности два до четири пъти седмично и бяха считани за развлекателно физически активни. Проучването получи разрешение от институционалната комисия по етика и беше проведено в съответствие с принципите, изложени в Декларацията от Хелзинки. Преди започване на проучването всеки от участниците прочете формуляра за информирано съгласие и го подписа в съгласие да участва във всички процедури за тестване.

2.2. Експериментален протокол

Сесиите бяха разделени на 7 дни и включваха по рандомизиран начин или облекло (контролно), или експериментално облекло за компресия на долната част на тялото, носено през цялото време на тестовата сесия. Участниците се въздържаха от упражнения в продължение на 2 дни и от кофеин и храна 2 часа преди тестването и пристигнаха в лабораторията по едно и също време на деня и за двата случая. Бягането се извършваше на 200 м атлетическа писта на закрито, а други измервания са направени в лабораторията по човешка физиология в близкия университет. Температурата на околната среда и относителната влажност бяха стабилни съответно при 20–22 ° C и 46–53% и не се различаваха при условията на тестване. Участниците носеха едни и същи обувки, чорапи и тениски за двете сесии и един от двата вида бричове. Всеки тип дреха е бил използван за първи път по време на проучването и всички участници са получили свой собствен комплект панталони за свободно прилепване и компресия. Участниците бяха запознати с експериментите и техния ред преди проучването.

Първо беше измерена голата телесна маса на субекта. След това беше поставена ректалната сонда; субектите се облякоха, отидоха в лабораторията, където бяха оборудвани с измервателните уреди (HR метър, ЕКГ електроди и маншети около ръката и прасеца), и почиваха там за 10 минути на диван, след което почиваха субективно топлинно усещане, записани са овлажняване на дрехите, усещане за треперене/изпотяване, изходни температури на кожата и сърцевината и хемодинамика в покой и е извършен ортостатичен тест. След това доброволците извършиха сесия за бягане, по време на която бяха записани HR, температура и скорост на възприемано усилие (RPE) и беше измерено времето за последния 400 м спринт, а след това те се върнаха в лабораторията, за да преминат измерванията по време на възстановяването в същия ред тъй като те са били извършени на изходно ниво. Продължителността на цялата експериментална процедура за един субект беше около 120 минути на посещение. На субектите не е било позволено да консумират каквото и да е хранене или течност, докато не бъдат направени всички измервания и накрая е измерена голата телесна маса на пациента. Схемата на измерванията, извършени по време на едно посещение, е представена в таблица 1 .

маса 1

Измервания, извършени върху субектите по време на едно посещение.

Изходно упражнение Пасивно възстановяване40 мин. 10 мин. 20 мин. 30 мин. Край на 400 м спринт 3 мин. 5 мин. 10 мин. 20 мин. 30 мин. 40 мин. 45 мин.
Телесна маса• •
Сърдечен ритъмИзмерено през цялото проучване
Температура на кожата• • ••••
Ректална температура••••• ••••
Хемодинамика• ••• ••
Ортостатична сонда с ЕКГ и близка инфрачервена спектроскопия• •
Усещане за овлажняване на дрехите• • ••••
Треперене/изпотяване• • ••••
Термично усещане• • ••••
Степен на възприемано усилие ••••

2.3. Експериментални облекла

Компресионните бричове, избрани за експеримента, са произведени от 74% полиамид и 26% еластан (капри гащи „Compress series“, Audimas, Литва). Еластичните еталонни (контролни) бриджи са произведени от 91% полиамид и 9% еластан (Audimas, Литва). Теглото на двата вида тъкан е 220 g · m −2 и двата са с черен цвят. Гащичките достигнаха около средата на стеблото и размерът им беше приспособен за участниците въз основа на съответните фирмени насоки, включващи мерки за височина, тегло и обиколка на обиколката. Въздушните компресионни бричове, генерирани на бедрото и горната част на прасеца, са

18 mmHg, съответно, докато контролните бриджи упражняват външно налягане по-малко от

4 mmHg на прасеца или бедрото по време на изправяне. Те бяха измерени чрез I-scan система (Evolution, Tekscan Ltd., South Boston, MA, USA), използвайки тактилен сензор (Map 9801; Tekscan Ltd., South Boston, MA, USA) и специален софтуер (I-scan, Tekscan Ltd., Южен Бостън, Масачузетс, САЩ) за обработка и анализ на данни. Всяка дреха се носеше само веднъж и всеки субект имаше свой собствен комплект дрехи за всяка от двете сесии.

2.4. Протокол за упражнения

След предварителни упражнения, участниците индивидуално пробягаха 4 км (20 обиколки) в закритата атлетическа писта на 200 м, водена от ръчно изработен лидер за червени светлини, инсталиран на

4 м височина на балкона на манежа. Скоростта беше зададена на 90 секунди на обиколка, т.е. 7 минути 30 секунди на километър, а 4 км беше изминат за 30 минути. За 5–10 секунди от завършването на това непрекъснато равномерно темпо на субмаксимален 4 км джогинг, обектите спринтираха за още два допълнителни обиколки (т.е. общо 400 м) с максимални усилия да завършат възможно най-бързото време и хронометърът беше използван за измерване на времената на всеки от двата обиколки от опитния изследовател. Субектите бяха устно насърчавани да упражняват максимално, като използваха стандартни фрази в началото на спринта, след това след първата обиколка и на финалната права.

2.4.1. Телесна маса и сърдечен ритъм

Преди и след тестовата сесия, гола маса беше измерена на електронни везни (TBF-300, Tanita UK Ltd., UK), за да се оцени телесният състав и да се оценят промените в телесната маса (с точност от 0,1 kg). По време на тестването се измерва сърдечната честота (HR) (S-625X, Polar Electro, Kempele, Финландия) и след това за анализа се използва последователна 5 секундна средна стойност на HR.

2.4.2. Поток на кръвта в краката

Плетизмографът се повтаря в рамките на 10 минути след прекратяване на пускането и след 30 минути възстановяване. Данните бяха отпечатвани в реално време от мастилено-струен рекордер по време на теста. Пиковият артериален кръвен поток на крака се изчислява от допирателната до първоначалното бързо нарастване на кривата на обема на телето след спада му под нивото на сърцето и се изразява в ml кръв на 100 ml тъкан в минута. Максималната скорост на венозно изпразване на прасеца се изчислява от допирателната до първоначалния бърз наклон на кривата на венозния обем след повдигане на крака до нивото на сърцето и се изразява в ml кръв на 100 ml тъкан в минута. Венозният резервен обем на прасеца се определя като увеличаване на обема на прасеца след преместването му надолу в по-ниско положение и се изразява в ml на 100 ml тъкан [33].

2.4.3. Ортоклиностатичен тест и близка инфрачервена спектроскопия

След 5 минути хоризонтално лежане върху накланяща се маса („Veronese“, Италия), накланянето с главата нагоре беше извършено плавно за 30 секунди, за да се промени пасивно позицията от хоризонтална към вертикална (90 градуса). След 3 минути във вертикално положение масата беше наклонена обратно за 30 секунди в хоризонтално положение за още 3 минути запис на данни. По време на процедурата ЕКГ се записва с помощта на компютъризирана система („Kaunas-load“, Kaunas, Литва). За анализ беше използван среден сърдечен ритъм на всеки 10 s. Артериалното кръвно налягане на маншета на ръката беше измерено преди ортостатичния тест и през интервали от една минута по време на процедурата за тестване.

Използвана е близка инфрачервена тъканна спектроскопия (InSpectra; Standard System Model 325, Hutchinson Technology Inc., Hutchinson, MN, USA), за непрекъснато регистриране на кислородното насищане [34, 35] в задните мускули на прасеца по време на ортостатичния тест на изходно ниво (условия на почивка) ) и 40 минути след прекратяване на упражненията (условия за възстановяване). Сензорът за запис на инфрачервен сигнал е поставен над средната част на m. gastrocnemius lateralis на десния крак. Показанията за насищане с кислород се записват непрекъснато на всеки 3,5 s. Използван е оптичен кабел с разстояние на сондата (т.е. разстоянието между изпращащото и приемащото влакна на сондата) от 25 mm. Използва се калибратор за разсейване на светлината за нормализиране на тъканния спектрометър по време на стартиране на системата и преди всяко измерване [35]. За сравнение бяха използвани средни стойности от трите последователни показания. Анализът на данните беше извършен с използване на абсолютни стойности и относителни стойности, изразени до базови стойности като 100 процента.

2.4.4. Измервания на температурата на кожата и тялото

Измервани са температури на ядрото на тялото (T re) и кожата (T sk). Измерването на T re се извършва с термодвойка (ректална сонда, Ellab, Hvidovre, Дания; точност 0,01 ° C), поставена (поставена от самия пациент) на дълбочина 15 cm след аналния сфинктер и стойностите са записани на изходно ниво, след това на 10 и 20 минути бягане, след завършване на 30 минути бягане, след спринта на 400 м и след това на 5, 10, 20 и 30 минути възстановяване. T sk се измерва с термистор, залепен в долната/дисталната част на бедрото (DM852, Ellab, Hvidovre, Дания; точност 0,01 ° C), и стойностите се записват на изходно ниво, след завършване на бягането и след това на 5, 10, 20 и 30 минути възстановяване.

2.4.5. Субективни оценки на възприятията

Методът за измерване на субективни оценки за цялото тяло е описан другаде [30, 36]. Накратко, оценките на топлинното усещане варираха от 1 (много студено) до 9 (много горещо), като 5 бяха неутрални. Усещането за овлажняване на дрехите е от 1 (сухо) до 4 (мокро), а усещането за треперене/изпотяване варира от 1 (енергично треперене) до 7 (силно изпотяване). Скалите за всяко усещане са изброени в таблица 2. Оценките за термично усещане, усещане за овлажняване на дрехите и усещане за треперене/изпотяване са докладвани от участниците на изходно ниво, след завършване на бягането и след това на 5, 10, 20 и 30 минути при възстановяване. Скоростта на възприемано усилие (RPE, скала на Borg) е получена в четири времеви точки: на интервали от 10 минути по време на бягането и след спринта.

Таблица 2

Скали, използвани за оценка на възприятието (модифицирани от [30]).