Острите инфекции на дихателните пътища (ARTI) представляват най-често посещаваните амбулаторни посещения в САЩ всяка година, средно 68 милиона посещения годишно. 1 70% от предписанията за ARTI често включват използването на антибиотици, което е ефективно при по-малко от 50% от пациентите, консумиращи споменатото лекарство. 1 (183) По този начин ARTI изисква по-ефективни интервенции, които да помогнат за смекчаване на симптомите на същото, което може да включва използването на лист от бръшлян. Като такива, по-долу ще бъдат изследвани по-подробно листа от бръшлян, както и неговите ефекти върху острия бронхит; често срещана форма на ARTI.

лист

Една от най-разпространените форми на ARTI е остър бронхит, характеризиращ се с възпаление на дихателните пътища, задух, образуване на храчки и хрипове при липса на пневмония. 2 Острият бронхит се дължи главно на вирусни инфекции и най-често се проявява през есенните и зимните месеци. 2 (1) Споменатото състояние има и икономически и лични последици, тъй като е най-честата причина за понижено качество на живот и съответно неработоспособност на дадено лице. 2 (1) Като цяло, кашлицата, свързана с остър бронхит, продължава между 10-20 дни и често се управлява чрез използване на антитусивни средства (намалява желанието за кашлица). 2 (2) 3 Интересното е, че листът от бръшлян, известен също като Hedera helix, се предлага на пазара в световен мащаб за управление на същото. Като средство за оценяване на споменатото ботаническо, следващото ще разгледа изследванията на Kruttschnitt et al 2 (2), които изследват полезността на Hedera helix при лечението на остър бронхит.

Kruttschnitt и сътр. 2 (2) набраха 139 участници, изследващи ефикасността на Hedera helix при лечението на остри симптоми на бронхит. Критериите за включване в проучването изискват всички отговарящи на условията участници да подпишат информирано съгласие, кашлица за поне 3 дни, диагностициран остър бронхит и 6-годишна възраст или повече. 2 (2) Участниците бяха изключени, ако са били в друго проучване, приемали са лекарства в рамките на 2 седмици от проучването или са имали свръхчувствителност към Hedera helix. 2 (2) Използваните медикаменти за изследване включват сироп за кашлица Prospanex, който съдържа 35 mg екстракт от спирала Hedera на 5 ml. Обикновено препоръчваните дози са 5 ml х 3 пъти на ден (6 или повече години) и 7,5 ml х 3 пъти на ден (възрастни). 2 (2) Често използвано лекарство, известно като АСС моно ацетилцистеин (помага за намаляване на дебелината на слуз), също е използвано за сравнение на ефективността. 2 (2) 25 лекари също бяха назначени да администрират или ACC моно ацетилцистеин, или Prospanex; лекарите бяха свободни да изберат или интервенция, но решението за всяка беше взето преди пациентът да бъде включен в проучването.

Изходните мерки за всеки участник включват оценка на тежестта на бронхит, която има 5-степенна оценка: диспнея по време на кашлица, хрипове/ронхи, храчки и пристъпи на кашлица. 2 (2) Освен това тежестта на бронхита беше оценена с помощта на 7-степенния резултат и качеството на кашлицата с 3-степенна оценка, а по време на леченията участниците бяха помолени също да проследят общото благосъстояние, честотата на събуждане от сън на нощ, нарушения на съня, свързани с кашлица, диспнея по време на кашлица, болка в гърдите по време на кашлица, интензивност на кашлицата и брой пристъпи през деня. 2 (2) Средната възраст за групата на Prospanex е била 44,3 години и 49,1 години за групата на ACC моно ацетилцистеин, докато средното тегло за групата Prospanex е била 66,1 kg и 71,7 kg за групата на ACC моно ацетилцистеин. 2 (3) След изходни данни лекарят предписва или Проспанекс, или АСС моно ацетилцистеин за период от 7 дни за всеки участник.

След 7-дневен ACC моно ацетилцистеин/проспанекс, проучването показва, че има значителни подобрения сред пациентите, използващи Hedera helix, и е илюстрирано с намаляване на диспнея, хрипове, храчки и пристъпи на кашлица. 2 (5) Други подобрения включват намаляване на нарушенията на съня, свързани с кашлица, диспнея по време на кашлица, болка в гърдите по време на кашлица и интензивност на кашлицата; предполага се, че такива промени идват от известните отхрачващи и спазмолитични действия на бръшлян. 2 (5) Въпреки че ACC моно ацетилцистеинът е ефективен за намаляване на споменатите симптоми, няма статистически значими разлики в сравнение с Prospanex, което предполага, че последният е също толкова ефективен спрямо своя синтетичен аналог. 2 (6) Въпреки че резултатите от изследването изглеждат обещаващи, ограниченията включват неравномерно разпределение на участниците и в двете групи; до края на проучването само 29 участници останаха в групата на ACC моно ацетилцистеин, докато останалите участници бяха в Prospanex. 2 (5) Такива биха могли да бъдат разгледани по-добре чрез бъдещи проучвания, въвеждащи рандомизиран дизайн на изследването. 2 (5)

В заключение ARTI отчита най-често посещаваните амбулаторни посещения в САЩ всяка година, средно 68 милиона посещения годишно. 70% от предписанията за ARTI често включват използването на антибиотици, което е ефективно при по-малко от 50% от пациентите, консумиращи споменатото лекарство. Данните сочат, че ACC моно ацетилцистеин е ефективен при лечение на остър бронхит. Доказано е обаче, че екстрактите от листа на бръшлян осигуряват сравними резултати с тези на споменатото лекарство, като по този начин предлагат на хората естествена и относително безопасна алтернатива на конвенционалните подходи.