Класификация: Инхибитор на ароматазата

вашия екип

Относно: Екземестан (Aromasin®)

Ароматазата е ензим, който работи, за да помогне за производството на хормона естроген. Някои видове рак използват естроген за растеж. Чрез инхибиране на ароматазата, тези естрогенови ракови клетки могат да спрат да растат. Екземестанът е инактиватор на ароматаза, който работи за намаляване на общите нива на естроген в тялото на жената. При жените, преминали през менопаузата, естрогенът се произвежда главно от ензима ароматаза, който превръща андрогените (полови хормони, продуцирани от надбъбречните жлези) в естрогени. Екземестанът се свързва с ароматазата, променяйки белтъка за постоянно. Тази промяна „изключва“ ароматазата, така че тя вече не може да произвежда естроген. Докато естрогенът всъщност не може да причини рак на гърдата, е необходимо ракът да расте при някои видове рак на гърдата. При блокиран естроген раковите клетки, които се хранят с естроген, може да не успеят да оцелеят.

Как да приемате екземестан

Екземестан се предлага под формата на таблетка, която се приема през устата. Таблетката трябва да се приема веднъж дневно след хранене. Вземете екземестан по едно и също време всеки ден.

Не приемайте лекарствата си с храна с високо съдържание на мазнини, тъй като това може да увеличи нивата на лекарства в кръвта. Кръвните нива на това лекарство също могат да бъдат повлияни от някои лекарства. Те включват: лекарства с естроген, включително противозачатъчни хапчета или пластири и хормонозаместителна терапия, рифампин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин и жълт кантарион. Не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства и добавки, които приемате. Нивото на витамин D в кръвта ви ще бъде проверено преди започване на приема на това лекарство. Ако нивото на витамин D е ниско, може да се наложи добавка.

Важно е да се уверите, че приемате правилното количество лекарства всеки път. Преди всяка доза проверявайте дали това, което приемате, съвпада с предписаното.

Съхранение и работа

Съхранявайте лекарството си в оригиналния етикетиран контейнер при стайна температура и на сухо място (освен ако не е указано друго от вашия доставчик на здравни грижи или фармацевт). Това лекарство не трябва да се съхранява в кутия за хапчета. Съхранявайте контейнерите на място, недостъпно за деца и домашни любимци.

Ако болногледачът приготви дозата ви за вас, те трябва да обмислят да носят ръкавици или да излеят хапчетата директно от контейнера си в капачката, малка чашка или директно в ръката ви. Те трябва да избягват да докосват хапчетата. Винаги трябва да си мият ръцете преди и след да ви дадат лекарството. Бременни или кърмещи жени не трябва да подготвят дозата вместо Вас. Попитайте онкологичния си екип къде да върнете неизползваното лекарство за изхвърляне. Не пускайте водата в тоалетната и не изхвърляйте в кошчето.

Откъде да взема това лекарство?

Exemestane се предлага както в специализирани аптеки, така и в аптеки за продажба на дребно/по пощата; в зависимост от вашия план за застраховане на лекарства, отпускани с рецепта. Вашият онкологичен екип ще работи с вашия план за лекарства с рецепта, за да идентифицира мрежова специалност/аптека за продажба на дребно/поща за разпространение на лекарства.

Застрахователна информация

Това лекарство може да бъде обхванато от вашия план за лекарства с рецепта. Пациентска помощ може да бъде на разположение на квалифицирани лица в зависимост от лекарственото покритие, отпускано по лекарско предписание. Могат да се предлагат и карти с доплащане, които намаляват отговорността за доплащане на пациентите за допустими търговски (неправителствено финансирани) осигурени пациенти. Вашият екип за грижи може да ви помогне да намерите тези ресурси, ако са налични.

Възможни странични ефекти на екземестан

Има редица неща, които можете да направите, за да управлявате страничните ефекти на екземестан. Говорете с вашия екип за грижи за тези препоръки. Те могат да ви помогнат да решите какво ще работи най-добре за вас. Това са някои от най-честите или важни странични ефекти:

Горещи вълни

Има няколко неща, които можете да направите, за да помогнете при горещи вълни. Доказано е, че няколко лекарства помагат при симптоми, включително клонидин (лекарство за кръвно налягане), ниски дози някои антидепресанти (като венлафаксин и флуоксетин) и габапентин. Говорете с вашия медицински екип за тези продукти с рецепта, за да определите дали те са подходящи за вас.

Немедицинските препоръки включват:

  • Дръжте добре хидратирана с осем чаши вода дневно.
  • Пийте ледена вода или поставете пакет с лед в началото на гореща светкавица.
  • Носете памук или леки, дишащи тъкани и се обличайте на слоеве, за да можете да коригирате при нужда.
  • Упражнявайте редовно.
  • Опитайте да практикувате упражнения за медитация или релаксация, за да се справите със стреса, което може да бъде спусък.
  • Избягвайте тригери като топли стаи, пикантни храни, кофеинови напитки и алкохол.

Мускулни или ставни болки/болки и главоболие

Лекарствата, инхибитори на ароматаза, могат да причинят болки в ставите или мускулите, които могат да попречат на качеството на живот. Не забравяйте да говорите с вашия екип по онкологични грижи, ако развиете този страничен ефект. Тази болка се причинява главно от подуване на ставите, което се лекува най-добре от нестероидно противовъзпалително средство (НСПВС), като ибупрофен (Advil/Motrin), напроксен (Aleve) и целекоксиб (Celebrex). Не забравяйте да обсъдите кои болкоуспокояващи можете спокойно да вземете с вашия онкологичен екип, тъй като те не са без собствени странични ефекти. Проучванията показват, че акупунктурата и нежното разтягане и упражненията също могат да помогнат за намаляване на тази болка.

Умора

Умората е много често по време на лечението на рак и е непреодолимо чувство на изтощение, което обикновено не се облекчава от почивка. Докато сте на лечение на рак и за период след това, може да се наложи да коригирате графика си, за да управлявате умората. Планирайте времена за почивка през деня и пестете енергия за по-важни дейности. Упражнението може да помогне в борбата с умората; обикновена ежедневна разходка с приятел може да помогне. Говорете с вашия здравен екип за полезни съвети за справяне с този страничен ефект.

Гадене и/или повръщане

Говорете с вашия екип за онкологични грижи, за да ви предпишат лекарства, които да ви помогнат да се справите с гаденето и повръщането. В допълнение, диетичните промени могат да помогнат. Избягвайте неща, които могат да влошат симптомите, като тежки или мазни/мазни, пикантни или кисели храни (лимони, домати, портокали). Опитайте солети или джинджифилов ейл, за да намалите симптомите.

Обадете се на вашия екип по онкологични грижи, ако не можете да задържате течности за повече от 12 часа или ако се чувствате замаяни или замаяни по всяко време.

По-рядко срещаните, но важни странични ефекти могат да включват:

  • Отслабване на костите (остеопороза): Може да ви бъде препоръчано да приемате добавки с калций и витамин D, за да предотвратите загуба на костна маса. Упражненията с тежести и здравословната диета, богата на калций и витамин D, също могат да помогнат за защитата на здравето на костите. Вашият лекар ще провери здравето на костите Ви преди започване на терапията. Това се прави със сканиране на костна плътност (DEXA сканиране). Жените без отслабване на костите преди терапията с инхибитор на ароматазата ще имат проследяващо сканиране около една година след започване на терапията и след това на всеки една до две години. Ако сканирането покаже, че вече имате известно отслабване на костите, Вашият лекар може да назначи вид лекарство, наречено бисфосфонат. Доказано е, че тези терапии предпазват костите от загуба на кост при жени, приемащи инхибитори на ароматазата. Ако костната плътност остане стабилна, сканирането може да се прави на всеки две години.
  • Сърдечни проблеми: В редки случаи това лекарство може да доведе до инфаркт, ангина и миокардна исхемия (намален приток на кръв към сърцето). Ако получите необичайно подуване, болка или натиск в гърдите, болка в ръката, гърба, врата или челюстта или задух, трябва незабавно да се свържете с екипа си за грижи или да отидете в спешното отделение.
  • Промени в настроението: Това лекарство може да причини промени в настроението ви, като депресия, а също и безсъние. Говорете с вашия екип за грижи, ако имате промени в настроението или проблеми със съня.
  • Вагинална сухота:Сухотата на вагината и свързаните с нея болезнени сношения са един от най-честите странични ефекти от терапията на рака при жените. Вагиналните лубриканти и овлажнители (по-дълготрайна форма на овлажнители) могат да помогнат при тези проблеми. Говорете с вашия здравен екип за повече предложения за управление на този страничен ефект.
  • Загуба или изтъняване на скалпаи косми по тялото (Алопециа):Косата ви може да стане тънка, чуплива или да падне. Това обикновено започва две до три седмици след започване на лечението. Тази загуба на коса може да бъде цялото окосмяване по тялото, включително срамната, подмишниците, краката/ръцете, миглите и космите от носа. Използването на шалове, перуки, шапки и прически може да помогне. Косата обикновено започва да расте отново скоро след приключване на лечението. Не забравяйте, че косата ви помага да се затопляте в студено време, така че шапката е особено важна в студено време или за да ви предпази от слънцето.

Репродуктивни проблеми

Това лекарство трябва да се дава само на жени, преминали през менопаузата. Излагането на неродено дете на това лекарство може да причини вродени дефекти, така че не трябва да забременявате, докато приемате това лекарство. Ако забременеете, трябва незабавно да се свържете с вашия екип за грижи. Необходим е ефективен контрол на раждаемостта по време на лечението и поне 1 месец след лечението. Не трябва да кърмите, докато приемате това лекарство или 1 месец след последната доза.