Consulte los artículos y contenidos publicados en éste medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación

изграждане

Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades

Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados

Endocrinología, Diabetes y Nutrición е официалната публикация на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN) и Испанското дружество по диабет (SED). Това е най-доброто списание, за да бъдете в крак с ендокринната патофизиология както в клиничната, така и в изследователската област. Той публикува най-добрите оригинални статии на големи изследователски институции, както и престижни отзиви.

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Последвай ни:

Факторът на въздействието измерва средния брой цитати, получени през определена година от статии, публикувани в списанието през двете отстъпващи години.

CiteScore измерва средните цитати, получени за публикуван документ. Прочетете още

SRJ е престижна метрика, основана на идеята, че не всички цитати са еднакви. SJR използва подобен алгоритъм като ранга на страницата в Google; тя предоставя количествена и качествена мярка за въздействието на списанието.

SNIP измерва въздействието върху контекстуалното цитиране чрез възприемане на цитати въз основа на общия брой цитати в дадено поле.

Професионалното сътрудничество на ендокринолозите и онколозите традиционно е фокусирано върху хранителната подкрепа на пациенти с напреднал рак и в мултидисциплинарно управление на пациенти с някои видове ендокринни новообразувания. В допълнение към тези области на интерес, нарастващите доказателства, натрупани през последните години, предполагат необходимостта от координиран подход в грижите за пациенти със затлъстяване и рак. 1

Хората със затлъстяване имат по-голям риск от рак. 2 Видовете рак, най-често свързани със затлъстяването, са тези на дебелото черво, бъбреците, ендометриума, гърдите при жени в менопауза, панкреаса, черния дроб и аденокарцинома на хранопровода. Затлъстяването е свързано и с повишен риск от други видове новообразувания като тези на щитовидната жлеза, жлъчния мехур, кардия, лимфом, простата и менингиом. Освен това някои проучвания показват връзка между рака и коремното затлъстяване, а също и с наддаването на тегло. 1 Поради тази тясна връзка, при цялостната работа на лица със затлъстяване, в допълнение към ранното откриване на заболявания, класически свързани с наднормено тегло, захарен диабет тип 2, дислипидемия, високо кръвно налягане, безалкохолно мастно чернодробно заболяване сънна апнея - синдром на хипопнея, трябва да поддържаме висок индекс на подозрение за най-често срещаните видове рак. 4 Всъщност „случайното“ откриване на рак при пациенти със затлъстяване е все по-често.

Също така поради тази тясна връзка, ендокринолозите и онколозите трябва да си сътрудничат в кампаниите за ранно откриване на някои от най-често срещаните видове рак сред населението. Целта трябва да бъде скрининг на хора със затлъстяване за някои видове рак и ендокринолозите може да играят ключова роля в тази област.

При фундаменталните изследвания и при фундаменталните клинични изследвания много от механизмите, участващи в патофизиологията на затлъстяването и онкологията, са често срещани. 5 Някои примери включват хиперинсулинизъм, нискостепенно възпаление, хиперестрогения или активиране на пътища като mTOR (междинна цел на рапамицин при бозайници). 6 По този начин в основни клинични изследвания изследователите на затлъстяването и онкологията са длъжни да си сътрудничат, за да насърчат синергиите и по-голямата научна ефективност. Подобни взаимодействия несъмнено могат да допринесат за напредъка в разбирането на тези заболявания.

Следователно онколозите трябва да информират пациентите за връзката между затлъстяването и различните видове рак и да им напомнят, че е важно да отслабнете, тъй като затлъстяването също е свързано с висок риск от рецидив и смъртност, свързани с рака. В допълнение, затлъстяването пречи на ефективността на системните терапии, допринася за заболеваемост от лечения и увеличава риска от втори новообразувания. 3 Затлъстяването е едно от съпътстващите заболявания с по-голямо влияние върху прогнозата. Затлъстелите пациенти имат по-голяма честота на усложнения, свързани с операция. 12 При най-често срещаните видове рак затлъстяването е свързано с по-висок процент на биохимични рецидиви и с по-голяма специфична смъртност. 12 При пациенти с дългосрочна преживяемост след ремисия на рака контролът върху различни здравословни проблеми, като затлъстяването, става много важен. Диетичната интервенция и физическата активност са много важни за оцелелите от рак, тъй като те ще окажат значително влияние върху намаляването на рецидивите, вторите новообразувания и смъртните случаи от рак. Преходът на пациенти с рак към статут на оцелели е подходящо време за обучението им относно промените в начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на риска от рецидиви и свързаните с тях заболявания и да подобрят качеството им на живот. 3

Читателите може да си мислят, че тази нова област на компетентност не може да се приеме поради постоянното претоварване с грижи. В грижата за затлъстяването тази нова област ще бъде добавена към тези с тежко затлъстяване, изискващи бариатрична хирургия, затлъстяване, свързано с други заболявания, или силното социално търсене на специализирано управление на простото затлъстяване. В болничното хранене той ще бъде добавен към хранителната подкрепа при рак с недохранване. Потенциалното претоварване с грижи не трябва да ни кара да се паникьосваме, защото рационализирането на тази област на грижа, включително всички възможни агенти, може да бъде много полезно. Онколозите играят ключова роля, тъй като те откриват затлъстяването и съветват пациентите за необходимостта от лечение. 7 В зависимост от сложността на случая, последиците от лечението на рака и заболяванията, свързани със затлъстяването, предписването на лечение може да бъде разделено на различни нива на грижи, от екипи за първична медицинска помощ, през онкологични сестри и психолози, осигуряващи подкрепа на онкологичните и ендокринологичните отделения, на ендокринолози и диетолози. 13 Наличието на специфични програми за лечение на затлъстяване при различни видове рак, подготвени и съгласувани от всички гореспоменати специалисти по здравни грижи, би било много важно. 14,15

За щастие „приятелството в процес на изграждане“ вече е в ход. Испанското общество за изследване на затлъстяването и Испанското общество по медицинска онкология са внедрили съвместната програма OBEyCAN. Първият резултат от OBEyCAN е публикуването на два консенсусни документа, които представляват значителен принос в тази област. 3,13 Тези документи отчитат изследванията, направени върху епидемиологичните и патофизиологичните връзки между затлъстяването и рака 3 и поставят основите на медицинското обслужване в различните клинични условия. 13 Все още има дълъг път, но ние с ентусиазъм и строгост вече започнахме да изграждаме това приятелство между ендокринолози и онколози.