Какво е епилепсия при деца?

Епилепсията е мозъчно състояние, което кара детето да има припадъци. Това е едно от най-често срещаните нарушения на нервната система. Той засяга деца и възрастни от всички раси и етнически произход.

епилепсия

Мозъкът се състои от нервни клетки, които комуникират помежду си чрез електрическа активност. Припадъкът се появява, когато една или повече части на мозъка имат поредица от необичайни електрически сигнали, които прекъсват нормалните мозъчни сигнали. Всичко, което прекъсва нормалните връзки между нервните клетки в мозъка, може да причини припадък. Това включва висока температура, висока или ниска кръвна захар, отнемане на алкохол или наркотици или мозъчно сътресение. Но когато детето има 2 или повече пристъпа без известна причина, това се диагностицира като епилепсия.

Има различни видове припадъци. Видът на припадъка зависи от това коя част и каква част от мозъка е засегната и какво се случва по време на пристъпа. Двете основни категории епилептични припадъци са фокални (частични) припадъци и генерализирани припадъци.

Фокални (частични) припадъци

Фокални припадъци се случват, когато се появи анормална електрическа мозъчна функция в една или повече области от едната страна на мозъка. Преди фокален припадък, детето ви може да има аура или признаци, че предстои настъпване на припадък. Това е по-често при сложен фокален припадък. Най-често срещаната аура включва чувства като дежавю, предстояща гибел, страх или еуфория. Или детето ви може да има зрителни промени, слухови аномалии или промени в обонянието. 2-те типа фокални припадъци са:

  • Прост фокусен припадък. Симптомите зависят от това коя област на мозъка е засегната. Ако анормалната електрическа мозъчна функция е в частта на мозъка, свързана със зрението (тилната част), зрението на детето ви може да бъде променено. По-често се засягат мускулите. Припадъчната активност е ограничена до изолирана мускулна група. Например, може да включва само пръстите или по-големите мускули на ръцете и краката. Вашето дете може също да има изпотяване, гадене или да стане бледо. Вашето дете няма да загуби съзнание при този тип припадъци.
  • Комплексен фокален припадък. Този тип припадъци често се появяват в областта на мозъка, която контролира емоциите и функцията на паметта (темпорален лоб). Вашето дете вероятно ще има променено съзнание. Вашето дете може или не може да припадне или просто да спре да осъзнава какво се случва около него. Вашето дете може да изглежда будно, но има различни необичайни поведения. Те могат да варират от запушване, похлопване на устни, бягане, писъци, плач или смях. Вашето дете може да е уморено или сънливо след пристъпа. Това се нарича постиктален период.

Генерализиран припадък

Генерализиран припадък се появява от двете страни на мозъка. Вашето дете ще загуби съзнание и ще бъде уморено след пристъпа (постстиктално състояние). Видовете генерализирани припадъци включват:

Какво причинява припадък при дете?

Припадъкът може да бъде причинен от много неща. Те могат да включват:

  • Дисбаланс на нервно-сигнализиращите мозъчни химикали (невротрансмитери)
  • Генетика
  • Мозъчен тумор
  • Удар
  • Увреждане на мозъка от заболяване или нараняване, включително тези при раждането
  • Лекарства или незаконни наркотици

Припадъкът може да бъде причинен от комбинация от тях. В повечето случаи причината за припадък не може да бъде открита.

Какви са симптомите на припадък при дете?

Симптомите на Вашето дете зависят от вида на припадъка. Общите симптоми или предупредителните признаци на припадък могат да включват:

  • Втренчен
  • Резки движения на ръцете и краката
  • Укрепване на тялото
  • Загуба на съзнание
  • Проблеми с дишането или спиране на дишането
  • Загуба на контрол на червата или пикочния мехур
  • Падане внезапно без видима причина, особено когато е свързано със загуба на съзнание
  • Не реагира на шум или думи за кратки периоди
  • Изглежда объркан или в мъгла
  • Кимане ритмично с глава, когато е свързано със загуба на съзнание или съзнание
  • Периоди на бързо мигане и зяпане на очите

По време на пристъпа устните на детето ви могат да станат оцветени в синьо и дишането му може да не е нормално. След пристъпа детето ви може да е сънливо или объркано.

Симптомите на припадък може да са като тези на други здравословни състояния. Уверете се, че детето ви се обръща към своя лекар за диагностика.

Как се диагностицират гърчове при дете?

Доставчикът на здравни грижи ще попита за симптомите и здравната история на вашето дете. Ще бъдете попитани за други фактори, които може да са причинили припадъка на детето ви, като например:

  • Скорошна треска или инфекция
  • Травма на главата
  • Вродени здравословни състояния
  • Преждевременно раждане
  • Последни лекарства

Вашето дете може също да има:

  • Неврологичен преглед
  • Кръвни тестове за проверка за проблеми с кръвната захар и други фактори
  • Образни тестове на мозъка, като ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT)
  • Електроенцефалограма (ЕЕГ) за тестване на електрическата активност в мозъка на вашето дете
  • Лумбална пункция (гръбначен кран) за измерване на налягането в мозъка и гръбначния канал и изследване на цереброспиналната течност за инфекция или други проблеми

Как се лекуват гърчовете при дете?

Целта на лечението е да се контролира, спре или намали честотата на пристъпите. Лечението се извършва най-често с лекарство. Много видове лекарства се използват за лечение на гърчове и епилепсия. Доставчикът на здравно обслужване на вашето дете ще трябва да идентифицира вида на припадъка, който детето ви има. Лекарствата се избират въз основа на вида на припадъка, възрастта на детето, страничните ефекти, цената и лекотата на употреба. Лекарствата, използвани у дома, обикновено се приемат през устата като капсули, таблетки, пръскачки или сироп. Някои лекарства могат да се прилагат в ректума или в носа. Ако детето ви е в болница с припадъци, лекарството може да се прилага чрез инжекция или интравенозно чрез вена (IV).

Важно е да дадете на детето си лекарство навреме и както е предписано. Може да се наложи дозата да се коригира за най-добър контрол на гърчовете. Всички лекарства могат да имат странични ефекти. Говорете с доставчика на здравни услуги на детето си за възможни нежелани реакции. Ако детето ви има странични ефекти, говорете с доставчика на здравни грижи. Не спирайте да давате лекарства на детето си. Това може да причини повече или по-лоши припадъци.

Докато детето ви приема лекарства, може да се нуждае от тестове, за да види колко добре действа лекарството. Вашето дете може да има:

  • Кръвни тестове. Вашето дете може често да се нуждае от кръвни тестове, за да провери нивото на лекарството в тялото си. Въз основа на това ниво доставчикът на здравни услуги може да промени дозата на лекарството. Вашето дете може също да направи кръвни изследвания, за да провери ефектите на лекарството върху другите му органи.
  • ЕЕГ. ЕЕГ е процедура, която регистрира електрическата активност на мозъка. Това става чрез прикрепване на електроди към скалпа. Този тест се прави, за да се види как лекарството помага за електрическите проблеми в мозъка на вашето дете.

Вашето дете може да не се нуждае от лекарства за цял живот. Някои деца се свалят от лекарството, ако не са имали припадъци в продължение на 1 до 2 години. Това ще бъде определено от доставчика на здравни услуги на вашето дете.

Други лечения

Ако лекарството не работи достатъчно добре, за да може детето Ви да контролира гърчовете или детето Ви има проблеми със страничните ефекти, доставчикът на здравни услуги може да Ви посъветва други видове лечение. Вашето дете може да бъде лекувано с някое от следните:

Хирургия

Може да се направи операция за отстраняване на частта от мозъка, където се появяват гърчовете. Или операцията помага да се спре разпространението на лошите електрически токове през мозъка. Операцията може да е опция, ако гърчовете на детето ви са трудни за контролиране и винаги започват в една част от мозъка, която не засяга речта, паметта или зрението. Хирургията при епилепсия е много сложна. Извършва се от специализиран хирургичен екип. Вашето дете може да е будно по време на операцията. Самият мозък не чувства болка. Ако детето ви е будно и може да изпълнява команди, хирурзите са по-способни да проверяват областите на мозъка му по време на процедурата. Хирургията не е опция за всички с припадъци.

Как мога да помогна на детето си да живее с епилепсия?

Можете да помогнете на детето си с епилепсия да управлява здравето си:

  • Ако е подходящо за възрастта, уверете се, че детето ви разбира вида на пристъпа, който има или вида на лекарството, което е необходимо.
  • Познайте дозата, времето и страничните ефекти на всички лекарства. Дайте на детето си лекарство точно както е указано.
  • Говорете с доставчика на здравни услуги на детето си, преди да дадете на детето си други лекарства. Лекарствата срещу припадъци могат да взаимодействат с много други лекарства. Това може да причини лекарствата да не работят добре или да предизвика нежелани реакции.
  • Помогнете на детето си да избегне всичко, което може да предизвика припадък. Уверете се, че детето ви спи достатъчно, тъй като липсата на сън може да предизвика припадък.
  • Уверете се, че детето ви посещава редовно своя доставчик на здравни услуги. Нека детето ви да бъде тествано толкова често, колкото е необходимо.

Имайте предвид, че детето ви може да не се нуждае от лекарства за цял живот. Говорете с доставчика на здравни услуги, ако детето ви не е имало припадъци от 1 до 2 години.

Ако припадъците на детето ви се контролират добре, може да не ви трябват много ограничения върху дейностите. Уверете се, че детето ви носи каска за спортове като кънки, хокей и каране на колело. Уверете се, че детето ви има наблюдение от възрастни, докато плува.

Припадъците могат да повлияят на способността на детето ви да шофира. Говорете с доставчика на здравни услуги на детето си за законите във вашата държава.

Момичетата с епилепсия трябва да говорят със своя доставчик на здравни грижи за ефекта от пристъпите върху контрола на раждаемостта и планирането на семейството.

Кога трябва да се обадя на доставчика на здравни услуги на детето си?

Обадете се на доставчика на здравни услуги, ако:

  • Симптомите на детето ви се влошават или не се подобряват
  • Вашето дете има странични ефекти от лекарството

Ключови моменти за епилепсията и гърчовете при деца

  • Припадъкът се случва, когато една или повече части на мозъка имат изблик на необичайни електрически сигнали, които прекъсват нормалните сигнали.
  • Има много видове припадъци. Всеки може да причини различни видове симптоми. Те варират от леки движения на тялото до загуба на съзнание и конвулсии.
  • Епилепсията е, когато човек има 2 или повече пристъпа без известна причина.
  • Епилепсията се лекува с лекарство. В някои случаи може да се лекува с VNS или операция.
  • Важно е да се избягва всичко, което предизвиква припадъци. Това включва липса на сън.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при доставчика на здравни услуги на детето си:

  • Знайте причината за посещението и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава за вашето дете.
  • Знайте защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще помогне на вашето дете. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието на детето ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знайте какво да очаквате, ако детето ви не вземе лекарството или не направи тест или процедура.
  • Ако детето ви има последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с доставчика на детето си след работното време. Това е важно, ако детето ви се разболее и имате въпроси или се нуждаете от съвет.