Карол Л. Корнмел, д-р

Индуцираният от лъчение езофагит, възпалението на хранопровода, е неприятен, но временен страничен ефект от лъчетерапията.

езофагит

Индуцираният от лъчение езофагит, възпалението на хранопровода, е неприятен, но временен страничен ефект от лъчетерапията. Езофагитът е често срещан при хора, които получават лъчева терапия в областта на гръдния кош за рак на хранопровода, както и други видове рак, включително рак на белия дроб и лимфом.

Езофагитът се чувства като вътрешно слънчево изгаряне и обикновено се развива две до три седмици след започване на лъчетерапията. Освен това при преглъщане човек може да почувства остра, пареща болка или храна, заседнала в гърдите.

Клетките, които образуват лигавицата на хранопровода, се обновяват бързо и са уязвими на химиотерапия и лъчение. За разлика от химиотерапията, която засяга цялото тяло, тъй като се разпределя в кръвния поток, лъчението засяга само телесните структури в облъчената зона.

Езофагитът е по-често при хора, които получават химиотерапия непосредствено преди и/или по време на облъчване. Колкото по-дълго е радиационното поле (зоната на тялото, което получава лъчение), толкова повече е включен хранопроводът и толкова по-голяма е честотата на езофагит. И колкото по-висока е дневната доза радиация, толкова по-вероятно е човек да развие езофагит.

По-ниската дневна доза радиация може да намали тежестта и вероятността от езофагит, а поддържането на дължината на полето възможно най-ограничено е полезно. Когато е необходимо да се третира дълго поле, разумно е да се планира почивка от една седмица по средата на лечението.

Наличното в търговската мрежа лекарство, наречено етиол (амифостин), което е радиационен протектор, може да се прилага чрез инжектиране 30 минути преди всяко лъчелечение. Това може да намали радиационния езофагит и е проучено най-подробно при рака на белия дроб. Разширяването на използването му в други ситуации е в процес на разследване.

Целите на лечението на езофагита са да поддържат човека удобен и да поддържат храненето, телесното тегло и приема на течности. Висококалоричните течности, пудинги и крем са добър избор. Омекотяването на диетата, избягването на изключително горещи или студени храни и въздържането от алкохол и пикантна храна е първата стъпка за облекчаване на дискомфорта при езофагит.

Предлагат се рецепти за изтръпване, покриване и намаляване на възпалението в хранопровода. Може да се предписват и лекарства за болка. Понякога хората развиват гъбична инфекция на хранопровода, която се лекува с антибиотик. Обикновено лъчетерапията не се прекъсва.

След като лъчението е завършено или спряно, езофагитът обикновено преминава безпроблемно в рамките на две до четири седмици. Човекът може да възобнови редовната диета и езофагитът е малко вероятно да се повтори.