• нови

Има още едно хапче, което да помогне на хората да отслабнат.

След години на проучване и много въпроси от въпросите на Администрацията по храните и лекарствата, хапче, наречено Contrave, най-накрая получи ОК в четвъртък на агенцията.

Това е третото диетично лекарство, получило регулаторното зелено през последните години. Но другите лекарства - Qsymia и Belviq - не са доказали тази популярност. Много застрахователи не са склонни да покриват лекарствата.

Contrave, за добро или лошо, е комбинация от две лекарства, които съществуват отдавна. Единият е бупропион, антидепресант, продаван като Wellbutrin, който също се използва, за да помогне на хората да спрат да пушат. Другият е налтрексон, лекарство, което се предписва, за да помогне на хората да се пазят от наркотици и алкохол.

Contrave е предназначен за хора със затлъстяване или с наднормено тегло и други здравословни проблеми, свързани с теглото, като високо кръвно налягане и диабет тип 2.

В проучване на хора без диабет, 42% от пациентите, които са получили Contrave, са загубили поне 5% от теглото си за около година в сравнение със 17% за тези, които са приемали плацебо. Проучване при хора с диабет установи, че 36 процента, получаващи Contrave, са загубили поне 5 процента от теглото си в сравнение с 18 процента, които са получили плацебо. (Можете да намерите подробностите за изследването в инструкциите към лекарите, които биха могли да обмислят предписване на лекарството.)

Хората в проучванията също намаляват калориите, които консумират и упражняват. В едно проучване пациентите също са получили консултации относно загуба на тегло. Предполага се, че Contrave се използва в комбинация с други подходи за отслабване.

Contrave има странични ефекти. Най-често срещаните включват гадене, запек и главоболие. Около една четвърт от хората, приемащи лекарствата в клинични тестове, са спрели приема на лекарството поради странични ефекти.

Contrave идва и със строго предупреждение за потенциала за мисли за самоубийство и поведение, което е в съответствие с инструкциите за Wellbutrin.

Като цяло, почти половината от хората, приемащи Contrave или плацебото, използвано за сравнение, са спрели да пият хапчетата си, преди да приключат проучванията. FDA казва, че хората, които не са загубили поне 5 процента от теглото си, след като са приемали Contrave в продължение на 12 седмици, трябва да спрат лекарството, защото е малко вероятно да им помогне.

Още през 2011 г. FDA отхвърли заявлението Contrave, въпреки препоръка за одобрение от външна експертна група. Агенцията беше загрижена, наред с други неща, от потенциалните сърдечни рискове. Orexigen Therapeutics, разработчик на лекарството, се съгласи да проведе проучване, разглеждащо сърдечно-съдовите рискове.

Междинните резултати очевидно бяха достатъчно успокояващи, за да може FDA да одобри Contrave. Но компанията не е публикувала данните. Orexigen и Takeda се договориха да проведат ново проучване, разглеждащо сърдечните рискове като условие за одобрение на лекарството.

Contrave ще се предлага в аптеките тази есен, според Takeda Pharmaceuticals и Orexigen, компаниите, работещи по маркетинга на лекарството.

Колко ще струва? Компаниите все още няма да кажат. "По отношение на цената не е политика на Takeda да разкрива", каза говорителят Боб Скинър в имейл. Той каза, че Takeda ще предложи спестовна програма, за да направи лекарството по-достъпно за хора, чиято застраховка няма да покрие лекарството.

Застрахователното покритие е болезнено място за лекарства за затлъстяване. "В грижите срещу затлъстяването се възприема много малко стойност", казва д-р Джефри И. Механик, непосредствен предишен президент на Американската асоциация на клиничните ендокринолози, Shots. Конференция, свикана от групата, установи, че много застрахователи казват, че не покриват интервенции при затлъстяване, тъй като не са били помолени да го направят. И все пак той каза, че друго лекарство е "хубаво нещо", защото дава на пациентите и лекарите друга възможност за грижи.