Всичко, което трябва да знаете за Femoston

естрадиол

Какво е Femoston?

Фемостон е препарат за хормонозаместителна терапия (ХЗТ). Състои се от два вида таблетки; едната съдържа активната съставка естрадиол, а другата съдържа две активни съставки, естрадиол и дидрогестерон.

Femoston се отпуска само по лекарско предписание във Великобритания. Таблетките Femoston се предлагат в две концентрации - 1/10 mg или 2/10 mg.

Femoston-conti съдържа същите две активни съставки като Femoston, които са формулирани в една таблетка. Това дава непрекъсната форма на комбинирана ХЗТ, която е по-подходяща за жени, чиито естествени периоди вече са спрели (постменопауза).

За какво се използва Femoston?

▪️ Хормонозаместителна терапия за облекчаване на симптомите на менопаузата.

▪️ Вариант от втора линия за профилактика на остеопороза при жени в постменопауза, които са изложени на висок риск от фрактури и не могат да приемат други лекарства, лицензирани за профилактика на остеопороза.

Как действа Femoston?

Яйчниците постепенно произвеждат все по-малко и по-малко естроген в периода до менопаузата и в резултат на това нивата на естроген в кръвта намаляват. Намаляващите нива на естроген могат да причинят тревожни симптоми, като нередовни менструации, горещи вълни, нощно изпотяване, промени в настроението и вагинална сухота или сърбеж.

Естрогенът (в този случай под формата на естрадиол) може да се дава като добавка, която да замести падащите нива в тялото и да помогне за намаляване на тези тревожни симптоми на менопаузата. Това е известно като хормонозаместителна терапия (ХЗТ). ХЗТ обикновено се изисква само за краткосрочно облекчаване на симптомите на менопаузата и употребата му трябва да се преразглежда поне веднъж годишно с Вашия лекар.

Прогестоген (в случая под формата на дидрогестерон) е необходим като част от ХЗТ за жени, които не са имали хистеректомия. Това е така, защото при жени с непокътната утроба естрогенът стимулира растежа на лигавицата на матката (ендометриума), което може да доведе до рак на ендометриума, ако растежът не се противопоставя. Дава се прогестоген, за да се противопостави на ефекта на естрогена върху лигавицата на утробата и да намали риска от рак на ендометриума, въпреки че не елиминира този риск изцяло. Това е известно като комбинирана ХЗТ.

Femoston е последователна форма на комбинирана ХЗТ. Това означава, че естрогенът се приема непрекъснато и прогестогенът се добавя през последните две седмици на всеки месец. Таблетките, приети през първите две седмици от всеки цикъл на Femoston, съдържат само естрадиол, докато таблетките, приети през вторите две седмици от всеки цикъл, съдържат както естрадиол, така и дидрогестерон. Този тип ХЗТ е по-подходящ за жени, които все още имат нередовни менструации, тъй като обикновено водят до месечно кървене към края на приема на дидрогестерон.

ХЗТ понякога се използва и за предотвратяване на остеопороза при жени в менопауза. Намаляващото ниво на естроген в менопаузата може да повлияе на костите, което ги кара да стават по-тънки и по-податливи на счупване. Естрогенните добавки помагат за предотвратяване на костна загуба и фрактури, които могат да се появят при жени в годините след менопаузата.

Как да приемам Femoston таблетки?

▪️ Фемостон таблетки се предлагат в 28-дневна календарна опаковка. Трябва да приемате по една таблетка всеки ден в реда, отбелязан на опаковката, като започнете с таблетките от частта, маркирана със стрелка 1, последвана от таблетките от частта, отбелязана със стрелка 2. След това трябва да започнете следващата опаковка без почивка. Вашата нужда от продължаване на ХЗТ трябва да се преразглежда с Вашия лекар поне веднъж годишно.

▪️ Таблетките трябва да се поглъщат цели с едно питие. Те могат да се приемат със или без храна.

▪️ Вашата таблетка трябва да се приема по едно и също време всеки ден; това ще ви помогне да не забравите да го вземете.

▪️ Пропусната доза: Ако забравите да приемете доза в обичайното си време и е по-малко от 12 часа, когато си спомните, трябва да приемете пропуснатата доза. Ако закъснее с повече от 12 часа, трябва просто да пропуснете забравената доза и да вземете следващата си доза както обикновено в обичайното си време. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.

Важна информация за Femoston

▪️ Това лекарство обикновено причинява менструално кървене към края на 28-дневния цикъл. Възможно е също да забележите зацапване или пробивно кървене през първите няколко месеца от лечението. Липсата на доза може да увеличи шанса за това. Ако някакво пробивно кървене или зацапване продължи след няколко месеца прием на лекарството или след спиране на лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да може да бъде изследван.

▪️ Жените, приемащи каквато и да е форма на ХЗТ, трябва да имат редовни медицински и гинекологични прегледи. Вашата нужда от продължаване на ХЗТ трябва да се преразглежда с Вашия лекар поне веднъж годишно.

▪️ Важно е да знаете, че всички жени, използващи ХЗТ, имат повишен риск от диагностициране на рак на гърдата в сравнение с жените, които не използват ХЗТ. Този риск трябва да се прецени спрямо личните ползи за вас от приема на ХЗТ. Има по-подробна информация за рисковете и ползите, свързани с ХЗТ, във фиша за свързаната по-горе менопауза. Трябва да ги обсъдите с Вашия лекар, преди да започнете ХЗТ. Жените на ХЗТ трябва да правят редовни прегледи на гърдите и мамографии и трябва редовно да изследват собствените си гърди. Съобщете за всички промени в гърдите си на Вашия лекар или медицинска сестра.

▪️ Важно е да знаете, че жените, използващи ХЗТ, имат леко повишен риск от инсулт и образуване на кръвни съсиреци във вените (напр. Дълбока венозна тромбоза/белодробна емболия) в сравнение с жените, които не използват ХЗТ. Рискът е по-висок, ако имате съществуващи рискови фактори (напр. Лична или фамилна анамнеза за образуване на кръвни съсиреци, тютюнопушене, затлъстяване, някои кръвни нарушения - вижте предпазните мерки по-долу) и трябва да се прецени спрямо личните ползи за вас от приема на ХЗТ. Има по-подробна информация за рисковете и ползите, свързани с ХЗТ, във фиша за свързаната по-горе менопауза. Обсъдете ги с Вашия лекар преди започване на лечението.

▪️ Рискът от образуване на кръвни съсиреци във вените (тромбоемболия) по време на приемане на ХЗТ може временно да се увеличи, ако имате тежка травма, имате операция или сте неподвижни за продължителни периоди от време (това включва пътуване за повече от три часа). Поради тази причина Вашият лекар може да препоръча да спрете приема на ХЗТ за определен период от време (обикновено четири до шест седмици) преди планирана операция, особено коремна хирургия или ортопедична хирургия на долните крайници, или ако трябва да бъдете неподвижни за дълги периоди. Рискът от образуване на кръвни съсиреци по време на дълги пътувания може да бъде намален чрез подходящо упражнение по време на пътуването и евентуално чрез носене на еластичен трикотаж. Обсъдете това с Вашия лекар.

▪️ Спрете да приемате това лекарство и незабавно уведомете Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: пронизващи болки или подуване на единия крак; болка при дишане или кашлица; кашляне на кръв; задух; внезапна болка в гърдите; внезапно изтръпване, засягащо едната страна или част от тялото; припадък; влошаване на епилепсията; мигрена или силно главоболие; зрителни смущения; тежки коремни оплаквания; повишено кръвно налягане; сърбеж на цялото тяло; пожълтяване на кожата или очите (жълтеница); или тежка депресия.

▪️ Жената се счита за плодородна в продължение на две години след последния си менструален цикъл, ако е под 50 години, или за една година, ако е над 50 години. ХЗТ не осигурява контрацепция. Ако потенциално фертилни жени приемат ХЗТ, но също така се нуждаят от контрацепция, нехормонален метод, като презервативи, трябва да се използва за жени над 50 години.

Femoston трябва да се използва с повишено внимание от

  • Жени с риск от развитие на рак, стимулиран от естроген, например жени, чиято майка или сестра са имали рак на гърдата.
  • Жени с анамнеза за доброкачествени бучки на гърдата (фиброкистозна болест на гърдата).
  • Жени с миома в утробата.
  • Жени с анамнеза за ендометриоза.
  • Жени с анамнеза за свръхрастеж на лигавицата на утробата (ендометриална хиперплазия).
  • Жени с лична или фамилна анамнеза за кръвни съсиреци във вените (венозна тромбоемболия, напр. Дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия).
  • Жени, приемащи лекарства за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци (антикоагуланти), напр. Варфарин.
  • Жени с много наднормено тегло или затлъстяване.
  • Жени с тежки разширени вени.
  • Пушачи.
  • Жени с високо кръвно налягане.
  • Жени със сърдечна недостатъчност.
  • Жени с бъбречни проблеми.
  • Жени с диабет.
  • Жени с повишени нива на мазнини като холестерол или триглицериди в кръвта.
  • Жени с анамнеза за заболяване на жлъчния мехур.
  • Жени с дългосрочно състояние, наречено системен лупус еритематозус (SLE).
  • Жени, които страдат от мигрена или силно главоболие.
  • Жени с епилепсия.
  • Жени с анамнеза за астма.
  • Жени с анамнеза за депресия.
  • Жени с анамнеза за поява на неравномерни кафяви петна по кожата, обикновено по лицето, по време на бременност или предишна употреба на хормонални препарати като контрацептивни хапчета (хлоазма). Жените с тенденция към това състояние трябва да минимизират излагането си на слънце или UV светлина, докато приемат ХЗТ.

Femoston не трябва да се използва от

  • Жени с известна, подозирана или минала история на рак на гърдата.
  • Жени с известен или подозиран рак, при които растежът на рака се стимулира от естроген, напр. Рак на лигавицата на утробата (рак на ендометриума).
  • Жени с нелекуван свръхрастеж на лигавицата на утробата (хиперплазия на ендометриума).
  • Жени с вагинално кървене, при които причината не е известна.
  • Жени с кръвни заболявания, които повишават риска от образуване на кръвни съсиреци във вените, напр. Антифосфолипиден синдром, фактор V Leiden, дефицит на протеин С, дефицит на протеин S или дефицит на антитромбин.
  • Жени с кръвен съсирек във вената на крака (дълбока венозна тромбоза) или в белите дробове (белодробна емболия).
  • Жени с възпаление на вена, причинено от кръвен съсирек (тромбофлебит).
  • Жени, които наскоро са претърпели инсулт, причинен от кръвен съсирек.
  • Жени, които наскоро са прекарали инфаркт.
  • Жени с ангина пекторис.
  • Жени с активно чернодробно заболяване, например хепатит, рак на черния дроб или анамнеза за чернодробно заболяване, когато чернодробната функция не се нормализира.
  • Жени с наследствени кръвни заболявания, наречени порфирии.

Безопасно ли е да използвате Femoston, ако сте бременна или кърмите?

Фемостон не трябва да се използва от жени, които са бременни или кърмят. Трябва да спрете употребата на това лекарство и незабавно да се консултирате с Вашия лекар, ако смятате, че може да сте бременна по време на лечението.

Възможни нежелани реакции на Femoston

Лекарствата и възможните нежелани реакции могат да засегнат отделните хора по различни начини. Следват някои от нежеланите реакции, които могат да бъдат свързани с това лекарство. Само защото тук е посочен страничен ефект, това не означава, че всеки, който използва това лекарство, ще го изпита или някакъв страничен ефект. Ако сте загрижени за странични ефекти или имате нежелана реакция от Вашето лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.

Много чести нежелани реакции на Femoston (засягат повече от 1 на 10 души)

  • Болка в гърдите или нежност.
  • Болка в корема.
  • Болка в гърба.
  • Главоболие.

Чести нежелани реакции на Femoston (засягат между 1 на 10 и 1 на 100)

  • Вагинална млечница.
  • Депресия, безпокойство, раздразнителност или промени в настроението.
  • Мигрена.
  • Замайване.
  • Нарушения на червата, като гадене и повръщане, коремна болка, подуване на корема, метеоризъм.
  • Кожни реакции като обрив и сърбеж.
  • Менструално кървене или зацапване
  • Умора.
  • Задържане на течности, причиняващо подуване (оток).
  • Тазова болка.
  • Повишено тегло.

Нечести нежелани реакции на Femoston (засягат между 1 на 100 и 1 на 1000 души)

  • Цистит като симптоми
  • Промени в сексуалното влечение
  • Кръвни съсиреци в кръвоносните съдове като DVT или белодробна емболия
  • Намалено тегло.
  • Повишаване на кръвното налягане.
  • Предменструални симптоми.
  • Уголемяване на гърдите.
  • Нарушение на чернодробната функция и жълтеница.

Редки нежелани реакции на Femoston (засягат между 1 на 1000 и 1 на 10 000 души)

  • Засилване на кривината на роговицата, което може да направи дискомфорт на контактните лещи.
  • Крампи на краката.
  • Неравномерни кафяви петна по кожата, обикновено по лицето (хлоазма).
  • Удар.

Трябва да прочетете листовката за пациента, приложена към вашето лекарство, за повече информация относно нежеланите реакции, свързани с Femoston. Можете да намерите копие от това тук

Ако смятате, че сте имали нежелани реакции от Femoston, можете да ги съобщите, като използвате схемата на жълт картон.

Как Femoston може да повлияе на други лекарства?

Трябва да се консултирате с вашия фармацевт, преди да приемате нови лекарства, докато приемате Femoston, за да сте сигурни, че комбинацията е безопасна.

Следните лекарства могат потенциално да намалят нивото на кръвта и ефекта на това лекарство, което може да доведе до нередовно менструално кървене или вашите симптоми да се върнат:

  • апрепитант
  • бозентан
  • барбитурати
  • карбамазепин
  • кобицистат
  • кризотиниб
  • дабрафениб
  • ефавиренц
  • есликарбазепин
  • фосапрепитант
  • фосфенитоин
  • модафинил
  • невирапин
  • окскарбазепин
  • фенобарбитал
  • фенитоин
  • примидон
  • рифабутин
  • рифампицин
  • ритонавир
  • руфинамид
  • телапревир
  • билковото лекарство жълт кантарион (Hypericum perforatum)
  • топирамат
  • вемурафениб.

Някои жени с диабет може да се нуждаят от малки корекции в дозата си инсулин или антидиабетни таблетки, докато приемат това лекарство. Трябва да наблюдавате кръвната си захар и да потърсите съвет от Вашия лекар или фармацевт, ако контролът на кръвната Ви захар изглежда е променен след започване на приема на това лекарство.

Фемостон може да се противопостави на ефекта на лекарства, използвани за понижаване на високо кръвно налягане. Кръвното Ви налягане обикновено се проверява периодично, докато приемате ХЗТ, но това е особено важно, ако приемате и лекарства за високо кръвно налягане.

Femston може също да се противопостави на загубата на течност от диуретичните лекарства.

Фемостон може да намали количеството на антиепилептичното лекарство ламотрижин в кръвта. Тъй като това може да увеличи риска от гърчове да се върнат или да се влошат, лекарството може да не се препоръчва за жени, които приемат самостоятелно ламотрижин за епилепсия.

Това лекарство може да увеличи кръвните нива на следните лекарства и това може да увеличи риска от нежеланите им реакции:

  • аминофилин
  • ропинирол
  • селегилин
  • теофилин
  • тизанидин.

Прочетете по-подробна информация за лекарствата, които могат да взаимодействат с лекарства за ХЗТ тук