Фокалната сегментарна гломерулна склероза (FSGS), описана за първи път в края на 50-те години, е една от най-честите причини за първични гломерулни заболявания сред възрастното население. Освен това честотата на FSGS се увеличава през последните няколко години. FSGS може да възникне поради системно състояние или като идиопатично бъбречно заболяване, при което причината не може да бъде установена.

фокална

Има белези в области, разпръснати из бъбреците, които обикновено са ограничени до определена част от гломерула, мрежа от капиляри в началото на нефрона. Нефронът е основната функционална и структурна единица на бъбрека.

Нефротичният синдром или асимптоматичната протеинурия са характеристики на FSGS, която е прогресираща форма на бъбречно заболяване. Той представлява до 2,3% от случаите на терминална бъбречна болест (ESRD). За да се диагностицира FSGS, се правят биопсии, за да се потвърди наличието на белези в засегнатия гломерул. Това обаче е доста трудно да се потвърди, тъй като засегнатите гломерули са склонни да бъдат разпръснати, особено по време на по-ранните стадии на заболяването. Следователно може да са необходими повторни биопсии за потвърждаване на диагнозата.

Лечението също може да се окаже предизвикателство, особено случаи с неизвестен произход. Терапиите включват стероиди и редица други имуносупресивни лекарства, но много пациенти прогресират до пълна бъбречна недостатъчност за период от 5 до 20 години. Тези с агресивни форми на заболяването могат да развият тотална бъбречна недостатъчност само за 3 години.

Знаци и симптоми

Отокът, натрупването на течност в тъканите и кухините, е най-честото оплакване при пациенти с FSGS. Това натрупване на течност се забелязва особено в краката, където пациентите отбелязват, че изглежда, че обувките им вече не стават. Повечето пациенти с FSGS обаче нямат никакви симптоми. Друга често срещана находка е хипертонията или високото кръвно налягане, което е много трудно за управление при FSGS.

Креатининът, произведен чрез разграждане на мускулите и филтриран от бъбреците, се натрупва в кръвта, когато филтриращият механизъм на бъбреците е нарушен от FSGS. Освен това повредата на филтриращата система позволява на протеините да изтекат в урината, придавайки й пенест вид.

Епидемиология

FSGS има високо разпространение сред афро-американците. Това е 2 до 3 пъти по-често при това население в сравнение с кавказките. FSGS е лезията, открита в 35% от случаите при възрастни, които имат нефротичен синдром. Този брой може да достигне 50% при тези, които са от афроамерикански произход. Афро-американците с FSGS са склонни да имат по-голяма вероятност за член на семейството, който има или е имал ESRD. Това показва, че може да има възможно генетично предразположение.

Въпреки че нито една конкретна възрастова група не е освободена от разработването на FSGS, честотата на заболяването сред 18 до 45-годишните обикновено е висока. В допълнение към това, мъжете са 3 до 4 пъти по-склонни от жените да имат FSGS. Приблизително 1 на всеки 10 деца, които имат нефротичен синдром, ще бъде установено, че има FSGS, когато се прави бъбречна биопсия. Тази честота е по-висока при деца, които са устойчиви на имуносупресивна терапия.

Източници

Допълнителна информация

Д-р Деймиън Джонас Уилсън

Д-р Деймиън Джонас Уилсън е лекар от Сейнт Мартин в Карибите. Присъдена му е медицинска степен (MD) от Учебната болница на Университета в Загреб. Обучението му по обща медицина и хирургия допълва неговата степен по биомолекулно инженерство (BASc.Eng.) От Утрехт, Холандия. По време на тази степен той завършва дисертация в областта на онкологията в Харвардското медицинско училище/Обща болница в Масачузетс. В момента д-р Уилсън работи във Великобритания като лекар.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Уилсън, Деймиън Джонас. (2019, 26 февруари). Фокална сегментарна гломерулна склероза (FSGS). Новини-Медицински. Получено на 14 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Focal-Segmental-Glomerular-Sclerosis-(FSGS).aspx.

Уилсън, Деймиън Джонас. "Фокална сегментна гломерулна склероза (FSGS)". Новини-Медицински. 14 декември 2020 г. .

Уилсън, Деймиън Джонас. "Фокална сегментна гломерулна склероза (FSGS)". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Focal-Segmental-Glomerular-Sclerosis-(FSGS).aspx. (достъп до 14 декември 2020 г.).

Уилсън, Деймиън Джонас. 2019. Фокална сегментна гломерулна склероза (FSGS). News-Medical, гледано на 14 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Focal-Segmental-Glomerular-Sclerosis-(FSGS).aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork