бебета

  • Какво е хидроцефалия при бебета?
  • Какво причинява хидроцефалия при бебета?
  • Какви са симптомите на хидроцефалия при бебета?
  • Как се диагностицира хидроцефалия при бебета?
  • Как се лекува хидроцефалия при бебета?
  • Какви са усложненията и ограниченията на лечението?
  • Как да се грижим за бебето след операция?
  • Прогноза на хидроцефалия при кърмачета
  • Може ли да се предотврати хидроцефалия при бебета?

Хидроцефалията е може би едно от най-тревожните условия за засягане на кърмачетата. Бебето развива масивен оток на мозъка поради задържането на излишък от цереброспинална течност. И смущаващото подуване има потенциал да увреди мозъка в крайна сметка. Единственото лечение на хидроцефалия при кърмачета е операцията, последвана от редовни контролни прегледи. Повечето родители имат ограничена информация за състоянието и основните причини за това. MomJunction ви помага да разберете хидроцефалията, нейните симптоми, прогноза и лечение.

Какво е хидроцефалия при бебета?

Хидроцефалията е състояние, при което излишъкът от цереброспинална течност остава в кухините на мозъка, причинявайки подуване на мозъка и черепа. Цереброспиналната течност или цереброспиналната течност е бистра течност, която циркулира в нервната система, за да осигури подхранване и да омекоти мозъка и гръбначния мозък.

Течността се произвежда от част от мозъка, наречена хороидеен сплит, откъдето се движи в серия канали в мозъка, наречени вентрикули (2). От вентрикулите течността циркулира до части от нервната система.

Вентрикулите действат като център за прехвърляне на излишния CSF в кръвта. Когато вентрикулите не успеят да източат течността, тя се натрупва в мозъка, причинявайки подуване на мозъка и черепа. Натрупването на излишен CSF води до подуване. Но защо се натрупва излишъкът на CSF? Нека разберем.

Какво причинява хидроцефалия при бебета?

Основната причина за натрупването на цереброспинална течност зависи от вида на хидроцефалията - вродена хидроцефалия или придобита хидроцефалия. Ето причините за двете условия.

i) Причини за вродена хидроцефалия:

Това състояние възниква по време на раждането поради причините, изброени по-долу:

  • Вентрикуломегалия: Това е състояние, при което вентрикулите на мозъка стават по-големи от нормалното поради вродена инвалидност. Големите вентрикули причиняват нередности в потока на CSF, водещи до хидроцефалия.
  • Акведуктална стеноза: Проходът, който свързва части на вентрикулите, се стеснява, като по този начин предотвратява свободното протичане на цереброспиналната течност.
  • Арахноидна киста: Тези кисти са малки, необичайни джобове на цереброспиналната течност, съдържащи се в арахноидалния слой, който е сред няколкото мембрани, покриващи мозъка (3). Арахноидните кисти са самостоятелни, но все още са свързани с вентрикулите, като по този начин влияят на натиска на CSF върху мозъка.

  • Спина бифида: Това е вроден дефект, при който костите на гръбначния стълб не се сливат правилно. Той кара гръбначния мозък и останалата част от нервната система да се формират необичайно. Излишъкът на CSF е сред аномалиите, които са резултат от спина бифида (4).
  • Инфекции на майката по време на бременност: Тежките инфекции на майката по време на бременност увеличават риска от раждане на бебе с хидроцефалия. Болести като рубеола и паротит, засягащи майката, са свързани с раждането на бебета с вродена хидроцефалия (5).

ii) Причини за придобита хидроцефалия:

Придобитата хидроцефалия се случва след раждането. В този случай новороденото ще бъде здраво при раждането, но ще развие хидроцефалия по-късно поради някоя от посочените по-долу причини:

  • Интравентрикуларен кръвоизлив: Кървенето се случва в мозъка, причинявайки кръвта да тече във вентрикулите, смесва се с ликвора и увеличава налягането на течността. Това състояние се проявява най-вече при недоносени бебета, които имат недоразвити и изключително деликатни кръвоносни съдове, които случайно се разкъсват в мозъка без определена причина. Интравентрикуларният кръвоизлив и последващата хидроцефалия са редки при доносените бебета (6).

  • Травми на главата: Нараняванията на главата могат да причинят кървене във вентрикула, водещо до хидроцефалия. Кървенето е подобно на това в резултат на интравентрикуларен кръвоизлив.
  • Инфекции: Болестите, засягащи нервната система, могат да доведат до хидроцефалия. Един пример е менингит, възпаление на защитната мембрана, заобикаляща мозъка поради инфекция от патоген. Менингитът пречи на реабсорбцията на ликвор, като по този начин причинява хидроцефалия (7).
  • Мозъчна киста или тумор: Кистата и туморите могат да запушат вентрикулите и да намалят обема им, което в крайна сметка причинява излишък на CSF да остане в мозъка. (8).
  • Лошо усвояване на CSF: CSF може да тече безпрепятствено през вентрикулите, но кръвният поток не е в състояние да абсорбира излишната течност поради дефектите в камерата.

Придобитата хидроцефалия може да се появи по всяко време по време на бебето. Има състояние обаче, което звучи доста подобно на хидроцефалия, но е различно.

Доброкачествена външна хидроцефалия - хидроцефалия ли е?

Доброкачествената външна хидроцефалия, известна също като външна хидроцефалия, е разширяването на субарахноидалните пространства, което е изпълнено с тъкан пространство около мозъка. Натрупването на арахноидни пространства води до подуване на мозъка и разширяване на черепа. Въпреки това, има малко или никакво увеличаване на размера на вентрикула. Също така няма въздействие върху потока на CSF. Състоянието се самоограничава, отзвучава в рамките на няколко години и рядко причинява усложнения за разлика от истинския хидроцефалий (9). Кърмачетата със заболяване не показват никакви неблагоприятни симптоми и не се изисква лечение (10). Следователно разстройството се различава от хидроцефалията и не бива да се бърка с него.

Може да е трудно да се направи разлика между тези две образувания и вашият педиатър ще използва радиологично изображение и клиничен преглед.

Какви са симптомите на хидроцефалия при бебета?

Бебе, страдащо от хидроцефалия, може да показва следните признаци на състоянието (11):

  • Необичайно подуване на главата: Това е първият и най-ранният признак на хидроцефалия при кърмачета. Върхът на черепа ще се увеличи в диаметър. Черепът ще се разшири и в горната част на главата може да се усети изпъкнало, напрегнато и меко място. Подуването прави главата на бебето да изглежда странна и необичайно голяма пропорционално на тялото.
  • Разцепване на черепните кости: Родителите могат да забележат шевове, появяващи се в различните части на главата. Тези шевове са конци, кръстовището на костите на черепа, което се намира под кожата. Бързото подуване на мозъка води до разширяване на черепните кости, което води до разширяване на конците.
  • Повисване на очите: Очите имат постоянен глас надолу и изглежда, че бебето винаги гледа надолу, без да движи очите много. Нарича се още залез на очите.
  • Лошо хранене и повръщане: Бебето ще спре да се храни правилно, след като подутината се появи. Повръщането става често и води до лош апетит.
  • Раздразнителност и гърчове: Детето става раздразнително и често изпитва гърчове.

Симптомите на хидроцефалия със сигурност са тревожни и трябва да заведете бебето на лекар за официална диагноза.

Как се диагностицира хидроцефалия при бебета?

Лекарят поставя положителна диагноза, като използва следните стъпки (12):

  • Физическо изследване: Лекарят измерва обиколката на главата на бебето и проверява за необичаен растеж. Очите се проверяват, за да се определи дали са хлътнали и дали бебето има проблеми с преместването им. Мекото място на главата на бебето, наречено фонтанел, се проверява за подуване.
  • Ултразвуково изследване: Лекарят поставя ултразвукова сонда на върха на главата. Високочестотните ултразвукови вълни формират образ на мозъка, който се оценява, за да се наблюдава всяко натрупване на цереброспинална течност.
  • Компютърна томография (КТ): Компютърната томография, известна още като КТ, използва множество рентгенови изображения, за да създаде триизмерна картина на мозъка. Помага на лекаря да забележи точното място на отока.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): Тестът използва магнитно поле и радиовълни, за да създаде виртуален, триизмерен образ на мозъка. Цифровото изображение дава точно представяне на всяка част от мозъка. Процесът на ЯМР изисква да остане неподвижен и може да отнеме до един час в зависимост от вида на оборудването.

Горните методи помагат за диагностициране на хидроцефалия при кърмаче след раждането им. Но състоянието може да бъде диагностицирано и при неродено бебе.

Диагностициране на хидроцефалия в утробата:

Майка може да направи скрининг на плода за хидроцефалия по време на редовния си преглед на бременността. Следните стъпки се използват за диагностициране на хидроцефалия при неродено бебе:

  • Ултразвуково сканиране: Лекарите ще проверят размера на вентрикулите по време на рутинни ултразвукови изследвания. Те ще оценят и коментират развитието на мозъка на растящия плод.
  • Амниоцентеза: Ако лекар потвърди хидроцефалия в плода, може да е необходима втора оценка чрез процеса, наречен амниоцентеза. Това зависи от възможната причина за хидроцефалията. Тук се вкарва игла през корема на майката направо в околоплодната торбичка, за да се извлече проба от околоплодната течност. След това течността се изследва за генетични мутации, които могат да помогнат за определяне на нарушения като вентрикуломегалия, които могат да доведат до хидроцефалия (13).

Диагнозата преди раждането помага на родителите и лекарите да бъдат добре подготвени за лечение след раждането на бебето.

Как се лекува хидроцефалия при бебета?

Разстройството се лекува само чрез операция и никакви лекарства не могат да излекуват състоянието. За лечение се използват следните хирургични интервенции (14):

Имайте предвид, че нито една от горните процедури не е без усложнения и следователно трябва да се извършва от професионалисти.

Какви са усложненията и ограниченията на лечението?

Преди да изберете лечението на хидроцефалия, трябва да знаете за усложненията, свързани с него.

Жизненоважно е да останете нащрек за всякакви признаци на инфекция след операцията.

Откриване на инфекции след операция:

Бебето ще покаже следните симптоми, ако развие инфекция след операция.

  • Изпъкналост или потъване в областта на главата, където шунтът навлиза в мозъка
  • Подуване или зачервяване на частта на тялото, където преминава шунтиращата тръба
  • Повръщане
  • Лошо хранене
  • Раздразнителност и чест плач
  • Сънливост и летаргия
  • Болка в корема

Бебето ще покаже повторение на всички симптоми на хидроцефалия. Ако подозирате инфекция, заведете бебето си на лекар, без никакви мисли.

След като бебето се прибере след операция, трябва да се отдадете на домашна грижа.

Как да се грижим за бебето след операция?

Хирургията е голямо нещо за бебето. Те не могат да изразят своята болка и дискомфорт и следователно се разочароват. Родителите трябва да полагат максимални грижи за бебето след операцията за корекция на хидроцефалията.

Това са само някои насоки и тъй като всеки случай е индивидуален, винаги трябва да слушате какво съветва Вашият лекар по отношение на домашните грижи.,

Състоянието може лесно да се управлява с помощта и напътствията на лекаря. Ако се притеснявате за бъдещето на бебето с хидроцефалия, тогава MomJunction може да ви помогне.

Прогноза на хидроцефалия при кърмачета

Ето някои важни моменти, които трябва да знаете:

Може ли да се предотврати хидроцефалия при бебета?

За съжаление, няма начин да се предотврати хидроцефалия въпреки ранното откриване в утробата (21). Изследователите все още работят, за да намерят начин да предотвратят и излекуват състоянието.

Но родителите могат да работят за намаляване на риска:

  • Правете редовни прегледи по време на бременност. Никога не пропускайте среща с лекар, когато сте бременна и се придържайте към графика на ултразвуците. Ранното откриване осигурява най-добрия шанс за бебето да оцелее и да живее нормален живот след раждането.
  • Имунизирайте се по време на бременност. Консултирайте се с лекар и си направете ваксинация Защитете се от общо заболяване, за да сведете до минимум риска от неблагоприятни ефекти върху развитието на плода.
  • Защитете бебетата от нараняване на главата. Защитете бебето на къщата си и обезопасете предмети, които могат да попречат на пълзящото бебе. Използвайте креватче с предпазни релси или решетки, за да предотвратите падането на бебето. Когато пътувате с кола, използвайте бебешка предпазна седалка.
  • Имунизирайте бебето. Защитата на бебето срещу заболявания може да сведе до минимум риска от тяхното въздействие върху мозъка. Консултирайте се с педиатър на бебето за график на ваксинациите и го следвайте.

Не забравяйте да сте нащрек за всякакви усложнения след лечението и да водите бебето на редовни прегледи. Ранната диагностика е важна. Клиниките и доставчиците на здравни услуги трябва да измерват диаметъра на главата на вашите бебета при всяко посещение на бебето. Необичайно бързо уголемяване може да бъде открито на ранен етап с този скрининг метод. Хидроцефалията със сигурност е сложна, но навременната интервенция чрез лечение е ключът към осигуряването на дълъг и здравословен живот на бебето.

Имате ли съвети, които да споделите с нас? Оставете ги в раздела за коментари по-долу.